Questões de Concurso

Com relação à posição da fonte, podemos dividir a radioterapia em teleterapia e braquiterapia. É uma vantagem da braquiterapia 

Sobre a presença do acompanhante, assinale a alternativa INCORRETA. 

Analise as afirmativas a seguir sobre o Programa de Humanização do Pré-natal e Nascimento (PHPN) do Ministério da Saúde. 
I. Seu objetivo primordial é melhorar o acesso, a cobertura e a qualidade do acompanhamento pré-natal e da assistência ao parto e ao puerpério às gestantes e ao recém-nascido, na perspectiva dos direitos à cidadania.  II. Um dos preceitos fundamentais da humanização diz respeito à convicção de que é dever das unidades de saúde receber com dignidade a mulher, seus familiares e o recém-nascido. Isto requer ética e solidariedade.  III. O segundo preceito fundamental consiste na adoção de medidas e procedimentos sabidamente benéficos para o acompanhamento do parto e do nascimento, evitando práticas intervencionistas desnecessárias e que podem acarretar em maiores riscos ao binômio. 
Estão corretas as alternativas: 

A avaliação inicial do recém-nascido é realizada imediatamente após o nascimento, pelo índice de Apgar e exame físico sumário. Assinale a alternativa que apresenta corretamente os sinais avaliados no índice de Apgar. 

_________ é o conjunto de práticas e técnicas que se utiliza para evitar a penetração de micro-organismos em locais e objetos que não os contenham, ou seja, esterilizados. Assinale a alternativa que completa CORRETAMENTE a lacuna.

Sobre os fatores que favorecem a contaminação do ambiente dos serviços de saúde, leia as frases abaixo e marque (F) se a afirmativa for falsa e (V) se for verdadeira. Em seguida, assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA de cima para baixo.
( ) Mãos dos profissionais de saúde em contato com as superfícies.
( ) Manutenção de superfícies úmidas ou molhadas.
( ) Condições precárias de revestimentos.
( ) Ausência da utilização de técnicas básicas pelos profissionais de saúde.

O agente etiológico mais comumente relacionado às infecções urinárias complicadas é: 

Ao utilizar a radiação não ionizante, é preciso tomar cuidados além do uso dos óculos de proteção específica para cada tipo de laser. Sobre as práticas gerais de segurança a serem observadas quando da utilização desse tipo de radiação, assinale a alternativa CORRETA.

Sobre os métodos de desinfecção, leia as frases abaixo e a seguir assinale a alternativa que corresponde a resposta CORRETA.
I. A desinfecção física compreende a exposição do artigo a agentes físicos, geralmente o calor seco, numa temperatura entre 30°C e 70°C por mais de 15 minutos.
II. A pasteurização é um dos métodos de desinfecção física e representa uma importante alternativa à desinfecção química dos equipamentos utilizados em terapia respiratória.
III. A desinfecção química utiliza produtos químico desinfetantes cujos princípios ativos devem atender à legislação sanitária vigente.
IV. O desinfetante ideal deve matar rapidamente um grande número de microrganismos, ser de fácil uso, permanecer ativo mesmo na presença de material orgânico, porém não deve ser compatível com sabões, detergentes e outros produtos químicos de uso comum. 
Estão CORRETAS as frases:

Para trabalhar em sala de recuperação pós-anestésica o técnico de enfermagem deve possuir especialização nesta área. Sobre as atribuições do técnico de enfermagem em sala de recuperação pós-anestésica, leia as frases abaixo e marque (F) se a afirmativa for falsa e (V) se for verdadeira. Em seguida, assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA de cima para baixo.
( ) Preparar sob a orientação do médico, a cama ou a unidade do paciente de acordo com a cirurgia, a anestesia e o estado do paciente.
( ) Admitir o paciente em recuperação pós-anestésica em conjunto com o enfermeiro.
( ) Avaliar o estado do paciente, utilizando para isso o índice de Aldrete e Kroulik.
( ) Comunicar somente ao médico as condições do paciente e, em especial, as eventuais intercorrências.

Você admitiu na unidade de terapia intensiva um paciente de 55 anos de idade com diagnóstico de insuficiência cardíaca descompensada devido à insuficiência aórtica grave. O paciente tem dispneia de repouso, crepitações finas nos 2/3 inferiores bilateral, edema de membros inferiores de 4+/6+, aumento do volume abdominal, fígado palpável a 10 cm do rebordo costal direito com borda romba e doloroso, pressão arterial: 80x40 mmHg e frequência cardíaca: 110 bpm. Além disso, o paciente está sonolento. Assinale a alternativa correta.

O tétano ainda é uma patologia prevalente no mundo todo, e é responsável por 1 milhão de mortes ao ano. É doença grave e o manejo dos pacientes com tétano deve ser realizado em ambiente de terapia intensiva. Analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta.

I. O manejo clínico inclui a neutralização da toxina tetânica (tetanospasmina) com imunoglobulina humana ou heteróloga.

II. O uso de benzodiazepínicos não é indicado nos casos graves.

III. A instabilidade autonômica é responsável pelos desfechos desfavoráveis e a morte.

IV. O uso de bloqueadores neuromusculares é questionável uma vez que podem prolongar a permanência dos pacientes na UTI.

A síndrome hepatorrenal (SHR) é uma situação clínica que requer internação do paciente na unidade de terapia intensiva. Analise as afirmativas abaixo, dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F). ( ) A SHR corresponde à perda de função renal, potencialmente reversível, que ocorre nos pacientes com doença hepática crônica e ascite. ( ) A SHR ocorre em raros casos e a mortalidade é reduzida devido à boa resposta à terapêutica. ( ) O diagnóstico da SHR inclui a presença de ascite, creatinina sérica > 1,5 mg/dL, ausência de choque, presença ou não doença renal prévia. ( ) O tratamento definitivo da SHR é o transplante hepático. ( ) O uso de vasoconstritores e albumina não tem resultados satisfatórios. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

O vasoespasmo é uma complicação temida em pacientes com hemorragia subaracnóide (HSA) e deve ter manejo otimizado. Acomete cerca de 70% dos pacientes com HSA apesar do tratamento adequado. Assinale a alternativa correta, considerando que a causa base da HSA já foi resolvida cirurgicamente.

Na unidade de terapia intensiva em que você trabalha está internado um paciente do sexo masculino, com 42 anos de idade, no segundo dia após IAM anterior extenso. Subitamente o paciente refere dor epigástrica intensa e náuseas. Na sequência apresenta hematêmese em grande quantidade que se repete por mais duas vezes seguidas. O paciente evoluiu com sonolência e hipotensão. Indique qual a conduta a ser tomada de imediato.

A gestante pode apresentar complicações relacionadas à gestação e uma delas é a Hellp síndrome. Analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta. I. A Hellp síndrome é caracterizada por heólise microangiopática, elevação de bilirrubinas e queda da haptoglobina sérica. II. A Elevação de enzimas hepáticas ocorre tardiamente e não deve ser utilizada na avaliação diagnóstica. III. Plaquetopenia geralmente é menos que 100.000/mm³. IV. As alterações laboratoriais podem ocorrer até o sétimo dia após o parto. IV. As alterações laboratoriais podem ocorrer até o sétimo dia após o parto.

Você admitiu na unidade de terapia intensiva um homem com anemia aguda decorrente de hemorragia intensa durante a realização de colecistectomia. O paciente está em ventilação espontânea com suplementação de oxigênio por cateter a 0,5L/min. A pressão arterial é 130x90 mmHg, e a frequência cardíaca é de 95 bpm. O paciente recebeu dois concentrados de hemácias no centro cirúrgico e é admitido na UTI, recebendo a terceira bolsa de sangue. Após 4 horas do término da transfusão, o paciente relata dispneia, apresenta queda da saturação de oxigênio (SatO₂= 88%) mas mantém estabilidade hemodinâmica. Assinale a alternativa correta:

Uma paciente do sexo feminino, com 69 anos de idade, (peso corporal = 65 kg), foi admitida na unidade de terapia intensiva com diagnóstico de pneumonia e choque séptico. Na avaliação laboratorial da admissão a paciente apresentava Hb: 10 mg/dL Ht: 38% Lecócitos: 16800/mm³ (10% de bastões), creatinina = 1,1 mg/dL Ureia = 68 mg/dL, potássio sérico = 3,8 mEq/L, sódio = 140 mEq/L , diurese nas 24 horas: 2000 mL. No terceiro dia de internação a avaliação laboratorial evidenciou creatinina = 4,0 mg/dL, ureia = 150 mg/dL e potássio sérico = 5,0. Houve piora clínica, e a diurese de 24 horas = 250 mL. Você solicita avalição do nefrologista. Assinale a alternativa que apresenta qual o parecer diagnóstico que você espera encontrar anotado na resposta da interconsulta.

Você é o plantonista em uma unidade de terapia intensiva e recebe a solicitação de internação de um paciente do pronto socorro do hospital. O médico socorrista relata que o paciente em questão é um jovem de 22 anos, que apresenta há dois dias febre (Temperatura axilar aferida = 38°C), tosse seca e desconforto respiratório progressivo, fato que o levou a procurar auxílio médico. Ao exame físico apresenta hiperemia da orofaringe e ausculta pulmonar sem alterações. Além disso, apresenta fraqueza muscular motora generalizada, disartria e dificuldade para deglutir a saliva. Os reflexos pupilares estão preservados. O paciente é acamado na sala de emergência e colocado em ventilação não invasiva intermitente. Após 6 horas o paciente evoluiu com franca insuficiência respiratória, necessitando de intubação orotraqueal e ventilação mecânica invasiva. Também passou a apresentar ptose palpebral bilateral. O médico socorrista pediu a internação na UTI e levantou a hipótese de fraqueza muscular a esclarecer. Como intensivista, indique qual seria a possível causa da internação que você anotaria no prontuário do paciente considerando a história clínica e os achados do exame físico