Questões de Concurso Para saúde

A indicação da ecocardiografia nas doenças sistêmicas depende da prevalência de cardiopatia associada, das características peculiares ao comprometimento cardíaco em cada situação e da suspeita clínica de envolvimento cardíaco. Relacione adequadamente as doenças sistêmicas aos principais achados ecocardiográficos.

1. Neoplasia.

2. Amiloidose.

3. Sarcoidose.

4. Lúpus (colagenoses).

5. Insuficiência renal crônica.

( ) Alteração morfofisiológica do ventrículo esquerdo, tais como: hipertrofia, dilatação e disfunção sistólica.

( ) Alteração da contratilidade segmentar (incluindo aneurisma), não obedecendo à distribuição territorial coronariana clássica e espessura anormal do septo (espessamento ou afilamento).

( ) Espessamento das paredes do VE, aumento da ecogenicidade miocárdica e disfunção diastólica (particularmente o padrão restritivo).

( ) Metástase pericárdica.

( ) Derrame pericárdico e vegetações estéreis.

A sequência está correta em

A avaliação global da aorta torácica e da porção inicial da aorta abdominal pode ser obtida a partir da ecocardiografia, empregando as técnicas transtorácica (ETT) e transesofágica (ETE). Em relação à avaliação ecocardiográfica nas patologias que acometem a aorta, analise as afirmativas.

I. Aneurismas na aorta ascendente podem ser avaliados pela técnica transtorácica e as possíveis complicações, como ruptura para cavidades cardíacas e refluxos aórticos, podem ser diagnosticadas pelo Doppler e Color Doppler. Nas aortas transversa e descendente, contudo, essa técnica tem limitações, e a ETE é claramente superior.

II. O ETT pode diagnosticar dissecção aórtica quando as porções iniciais da aorta ascendente, a aorta transversa e as porções iniciais da aorta descendente torácica e abdominal estiverem acometidas. Entretanto, a ETE é mais acurada, sobretudo na avaliação do segmento descendente.

III. Nos hematomas intramurais, o eco transtorácico é útil no diagnóstico diferencial com aneurismas verdadeiros com trombose mural associada, e pode caracterizar úlceras ateroscleróticas penetrantes e suas complicações.

Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s)

O Doppler ecocardiografia é uma técnica diagnóstica importante na avaliação e no prognóstico de pacientes com doença valvar. Além disso, permite analisar a etiologia, os mecanismos envolvidos e a anatomia funcional das lesões de insuficiência e de estenose que facilitam a decisão terapêutica e o eventual procedimento cirúrgico, se necessário. Em relação à avaliação ecocardiográfica nas valvopatias mitrais, analise as afirmativas.

I. O eco transtorácico associado ao Doppler espectral define as alterações estruturais da estenose mitral (EM) e permite o cálculo da área efetiva de fluxo, dos gradientes diastólicos médio e máximo e identifica lesões associadas (refluxos valvares, trombos atriais e hipertensão pulmonar).

II. Na estenose mitral (EM), o exame transesofágico possibilita a identificação de trombos não diagnosticados ao exame de superfície, sobretudo com localização no apêndice atrial.

III. Na insuficiência mitral (IM), os parâmetros que definem a gravidade são as medidas da área do jato de refluxo, do diâmetro da vena contracta e cálculos da área do orifício e do volume de refluxo, obtidos pela ecocardiografia Doppler, incluindo mapeamento de fluxo em cores.

Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s)

Em relação à dor, analise as afirmativas.

I. A dor pode ser associada a imagens negativas, como sofrimento, transtornos psíquicos e abuso de medicamentos. Essa realidade repercute para o indivíduo, a família e a sociedade.

II. A dor crônica limita algumas funções, traz risco de estresse emocional, impacta nas atividades da vida diária e influencia na inabilidade funcional, principalmente em idosos.

III. O aumento da expectativa de vida está sendo acompanhado de um aumento na incidência de doenças incapacitantes, crônicas e degenerativas, cujo resultado direto é dependência e incremento das queixas de dor.

Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s)