Questões de Concurso
Para saúde
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Q1352682
Medicina
A taxa de filtração glomerular pode ser estimada a partir da dosagem sérica da creatinina e variáveis demográficas, tais
como: idade, sexo, raça e tamanho corporal. As duas equações mais frequentemente utilizadas são a equação de
Cockcroft-Gault e a equação abreviada do estudo Modification of Diet in Renal Disease (MDRD). Assinale a alternativa
que corresponde corretamente à formula de Cockcroft-Gault, onde DCr = depuração da creatinina e CrS = creatinina
sérica.
Q1352681
Medicina
Atualmente, é amplamente aceita a definição da doença renal crônica (DRC) que se baseia em alterações na taxa de
filtração glomerular e/ou presença de lesão parenquimatosa mantidas por pelo menos três meses. Embora os critérios
para diagnóstico de DRC estejam bem mais claros, a proporção de pacientes com DRC em estágio avançado vista pela
primeira vez por nefrologista imediatamente antes do início de tratamento dialítico, ainda é inaceitável. Um paciente
com taxa de filtração glomerular de 20 ml/min/1,73 m² é classificado como doente renal crônico estágio
Q1352680
Medicina
“Insuficiência renal aguda pré-renal é a etiologia mais comum e representa resposta fisiológica à hipoperfusão renal
leve a moderada, não havendo defeito estrutural nos rins. A dilatação autorreguladora das arteríolas aferentes é
máxima quando a pressão arterial sistêmica média é de _______ mmHg, portanto, quando esta se encontra abaixo
desses níveis, pode precipitar queda na taxa de filtração glomerular (TFG); graus menores de queda da pressão arterial
sistêmica média podem acometer indivíduos idosos ou pessoas com algumas comorbidades.” Assinale a alternativa que
completa corretamente a afirmativa anterior.
Q1352679
Medicina
A insuficiência renal aguda (IRA) é definida como perda rápida da função renal, com azotemia (elevação de ureia e
creatinina). Existem mais de 35 definições na literatura. A expressão “lesão renal aguda” tem sido proposta em
substituição a IRA por ser mais ampla, abrangendo desde pequenas alterações na função renal até mudanças que
necessitam de terapia de substituição renal. Qual das alterações urinárias citadas a seguir NÃO está presente na IRA
pré-renal?
Q1352678
Medicina
Apesar de a maioria, mas nem todos os pacientes com lesão renal aguda, apresentar redução do volume urinário, todo
paciente que demonstra oligúria deve ser entendido e abordado como portador de LRA até prova em contrário, mesmo
que exames laboratoriais, como creatinina e ureia, estejam normais. A oligúria é definida, classicamente, como redução
do volume urinário para um valor, em 24 horas, abaixo de
Q1352677
Medicina
“Aproximadamente, 90% das crianças com síndrome hemolítica urêmica (SHU) têm diarreia, como pródromo, geralmente
com sangue, causada pela Shigatoxina (Stx), tipicamente produzida por ______________________ sorotipo O157:H7; sua
mortalidade é de 3% com a terapia de suporte, portanto, o tratamento com plasma exchange é raramente necessário.
Como esse procedimento não é usado em crianças com SHU, o mesmo diagnóstico em adultos pode indicar que tal
tratamento seja desnecessário; por isso, alguns autores evitam usar o termo SHU para adultos, mesmo com insuficiência
renal. Ressalta-se que a insuficiência renal aguda manifesta-se em 55% a 70% dos casos; entretanto, a função renal se
recupera na maioria deles (mais de 70% em várias séries).” Assinale a alternativa que completa corretamente a afirmativa
anterior.
Q1352676
Medicina
O pronto reconhecimento da púrpura trombocitopênica trombótica (PTT) é importante, uma vez que a doença
responde bem ao tratamento com plasma exchange, mas está associada a uma alta taxa de mortalidade, quando não
tratada. Na era que antecede o tratamento efetivo com PE, 90% dos pacientes com PTT morriam de trombose
microvascular sistêmica que causava infarto do miocárdio e cerebral e insuficiência renal. Qual dos sintomas
relacionados NÃO corresponde à “pêntade” clássica das manifestações clínicas da PTT?
Q1352675
Medicina
A litotripsia extracorpórea por ondas de choque é um tratamento para cálculos urinários que consiste em submeter o
cálculo ao impacto de sucessivas ondas de choque, geradas por diferentes mecanismos, de acordo com o tipo de
equipamento. Essa onda de choque entra no abdômen do paciente portador do cálculo urinário através do ponto de
contato entre um cilindro (que contém a fonte de energia e um meio líquido de propagação da onda) e a pele. Após
incidir sobre o cálculo, a onda de choque continua se propagando até sair do corpo. São contraindicações à litotripsia
extracorpórea, EXCETO:
Q1352674
Medicina
A prevalência de nefrolitíase é de 2-3% com incidência em países industrializados de 0,5%-1% ao ano. A probabilidade
de um homem branco desenvolver cálculo até os 70 anos é de 1:8. Apresenta alta taxa de recidiva, podendo chegar a
80% ao longo da vida e sendo de até 50% em cinco anos. O tratamento das litíases urinárias depende do tamanho,
localização e composição dos cálculos e podem adquirir caráter de urgência/emergência, ou constituir um procedimento eletivo. É correto afirmar que são cálculos radiotransparentes, os cálculos compostos de
Q1352672
Medicina
Como toda síndrome nefrótica, a doença por lesão mínima está relacionada a manifestações tromboembólicas, mas a
trombose de veia renal é rara. A redução da volemia e hemoconcentração aumenta as chances dessa complicação, que
pode evoluir com isquemia e até gangrena do membro inferior. Assinale, a seguir, as formas de síndrome nefrótica mais
relacionas à trombose da veia renal.
Q1352671
Medicina
A nefropatia por lesão mínima resulta, em última análise, da perda da carga negativa da barreira glomerular, originando
um tipo seletivo de proteinúria. A reincidência da síndrome em transplantes renais sugere a presença de um fator
circulante que neutraliza a carga negativa glomerular. Qual o achado característico à microscopia eletrônica da nefropatia
por lesão mínima?
Q1352670
Medicina
A síndrome nefrótica pode ser simplesmente a expressão clínica de uma doença renal primária (idiopática), ou então,
de uma doença renal secundária a fatores ou patologias extrarrenais como infecção, medicamentos, neoplasias,
doenças multissistêmicas e distúrbios hereditários. A síndrome nefrótica primária é classificada em cinco formas
principais, de acordo com os padrões morfológicos encontrados no material de biópsia renal. Qual a forma de
síndrome nefrótica mais prevalente em adultos negros?
Q1352669
Medicina
“A ____________________________ é responsável por 80% de todas as causas de síndrome nefrótica em crianças e
20% de todas as causas de síndrome nefrótica em adultos. Em 1913, a designação ‘nefrose lipoide’ foi criada para
descrever uma condição caracterizada por intensa proteinúria, não acompanhada por alterações morfológicas dos
glomérulos ao exame microscópico.” Assinale a alternativa que completa corretamente a afirmativa anterior.
Ano: 2014
Banca:
IDECAN
Órgão:
EBSERH
Prova:
IDECAN - 2014 - EBSERH - Médico - Ortopedia e Traumatologia |
Q1352628
Medicina
“Paciente em 9º mês de recuperação de uma fratura, apresenta imagem radiográfica em que houve aumento do
espaço da fratura, com extremidades poróficas, sem evidências de formação de calo ósseo.” O caso descrito refere-se,
provavelmente, a um(a)
Ano: 2014
Banca:
IDECAN
Órgão:
EBSERH
Prova:
IDECAN - 2014 - EBSERH - Médico - Ortopedia e Traumatologia |
Q1352627
Medicina
Relacione adequadamente os tipos de tratamento às respectivas fraturas indicadas. (Alguns números poderão ser usados mais de uma vez.)
1. Tratamento conservador.
2. Tratamento cirúrgico.
( ) Fraturas fechadas diafisárias e metafisárias nas crianças.( ) Fraturas de coluna vertebral sem instabilidade ou sem grande achatamento.
( ) Fratura intra-articulares com desvio.
( ) Fraturas patológicas em lesões malignas.
A sequência está correta em
Ano: 2014
Banca:
IDECAN
Órgão:
EBSERH
Prova:
IDECAN - 2014 - EBSERH - Médico - Ortopedia e Traumatologia |
Q1352626
Medicina
“Criança, 7 anos, com imobilização gessada em antebraço direito, comparece com queixa de dor latejante em membro e
formigamento. Ao exame, observa-se palidez dos dedos.” Diante do exposto, é correto afirmar que, provavelmente,
trata-se de
Ano: 2014
Banca:
IDECAN
Órgão:
EBSERH
Prova:
IDECAN - 2014 - EBSERH - Médico - Ortopedia e Traumatologia |
Q1352625
Medicina
“Criança, 7 anos, é diagnosticada com cisto ósseo simples, durante investigação radiológica para outra queixa do
paciente. O cisto se localiza na região proximal do úmero e é assintomático.” Assinale a alternativa que apresenta a
conduta correta a ser tomada no caso descrito.
Ano: 2014
Banca:
IDECAN
Órgão:
EBSERH
Prova:
IDECAN - 2014 - EBSERH - Médico - Ortopedia e Traumatologia |
Q1352624
Medicina
“Paciente feminina, 53 anos, comparece com queixa de dor lombar há 2 semanas, de aparecimento após tentativa de
carregar um botijão de gás em sua residência. Relata que a dor é intensa, irradiando para as nádegas e coxas posteriormente. Ao exame físico, sinal de Lasegue positivo e sinal do arco da corda positivo.” O caso clínico descrito refere-se,
provavelmente, à
Ano: 2014
Banca:
IDECAN
Órgão:
EBSERH
Prova:
IDECAN - 2014 - EBSERH - Médico - Ortopedia e Traumatologia |
Q1352623
Medicina
“Paciente apresenta 10 meses depois de uma fratura, a seguinte imagem radiográfica.”
Com base na imagem anterior, trata-se de um(a)
Ano: 2014
Banca:
IDECAN
Órgão:
EBSERH
Prova:
IDECAN - 2014 - EBSERH - Médico - Ortopedia e Traumatologia |
Q1352622
Medicina
“Paciente comparece com queixa de dor lombar associada à ciatalgia bilateral, acompanhada de dor na panturrilha
que piora ao caminhar, principalmente ladeira acima, e melhora ao caminhar ladeira abaixo, nega rigidez matinal ou
outros sintomas associados. Ao exame, observa-se manobra de Romberg positiva e manobra de Lasegue negativa,
além da piora da dor com a extensão da coluna.” Assinale a alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica mais
provável para o caso anterior.
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