Questões de Concurso Para saúde

Não iniciar a reanimação neonatal e/ou interromper as manobras são motivos de grande controversa e dependentes dos contextos nacional, cultural e religioso, sem, no entanto, abandonar os conceitos de moral e ética. Sobre os aspectos éticos da assistência ao recém-nascido na sala de parto, analise.

I. Quando houver idade gestacional, o peso ao nascer ou a presença de anomalias congênitas associadas ao óbito quase certo ou à morbidade inaceitável nos raros casos sobreviventes, a reanimação não estará indicada.

II. Os pais podem, antes do parto, decidir sobre iniciar ou não a reanimação, se houver prognóstico incerto, chance de sobrevida pequena ou existir um alto risco de morbidade grave.

III. A possibilidade de reanimação deve ser discutida antes do parto, sendo assim, a decisão final deve prescindir ao momento do nascimento.

Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s)

“O nascimento prematuro é sempre uma situação de risco nutricional. Dentre os diversos órgãos, o pulmão é particularmente afetado pela deficiência de nutrientes, não permitindo que o seu amadurecimento ocorra de forma harmônica no ambiente extrauterino, promovendo alterações da estrutura pulmonar com redução do colágeno, de fibras elásticas e de células que constituem o aparelho respiratório, como os pneumócitos.”

(Seguimento do prematuro ambulatorial – SBP, 2012. Disponível em: http://www.sbp.com.br/pdfs/Seguimento_prematuro_oficial.pdf.)

A respeito da nutrição no recém-nascido com displasia broncopulmonar, é correto afirmar que

O seguimento do recém-nascido prematuro é uma etapa importante para a garantia do pleno desenvolvimento dessa criança. Sendo assim, sobre as competências fisiológicas essenciais para a alta do prematuro, analise.

I. Deve haver a capacidade de alimentação exclusivamente por via oral, sem a presença de engasgo, cianose ou dispneia, e em quantidade suficiente para o crescimento adequado.

II. A capacidade de manter a temperatura corporal normal é critério.

III. A função cardiorrespiratória deve apresentar-se estável e fisiologicamente madura, sem apneia ou bradicardia por um período de 8 dias.

Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s)

Em relação às cardiopatias congênitas críticas, aquelas decorrentes do fechamento ou restrição do canal arterial, analise.

I. A atresia pulmonar e a coartação de aorta crítica são exemplos de cardiopatias com fluxo pulmonar dependente do canal arterial.

II. Já a síndrome de hipoplasia do coração esquerdo é comum nas cardiopatias com fluxo sistêmico dependente do canal arterial.

III. Nas cardiopatias com circulação em paralelo destaca-se a transposição das grandes artérias.

Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s)

A cintilografia mamária tem sido realizada na diferenciação de lesões mamárias palpáveis e mamas densas à mamografia, assim como de lesões cicatriciais e recidiva tumoral em pacientes já operadas. Devido a seus aspectos técnicos, lesões abaixo de 1 cm podem não ser identificadas. Desta forma, a mamografia continua sendo o método de escolha para triagem ou avaliação inicial das lesões mamárias. Acerca da cintilografia mamária, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) A sensibilidade para lesões palpáveis da mama é, em média, de 90 a 95% e a especificidade, em torno de 85%.

( ) Os valores da sensibilidade e especificidade são reduzidos nos casos de lesões não palpáveis, com sensibilidade e especificidade de 72% e 80%, respectivamente.

( ) Além do tamanho do tumor, o tipo histológico tem um papel na sensibilidade do método. Maior sensibilidade na detecção dos carcinomas ductais, em relação aos tubulares ou mucinosos, devido a uma menor celularidade e índice mais baixo de crescimento.

A sequência está correta em

No exame cintigráfico, a fratura de estresse usualmente apresenta-se com aumento do fluxo sanguíneo (de 3 a 4 semanas após o início da dor), aumento da concentração do traçador na fase de equilíbrio vascular (de 6 a 8 semanas) e uma hiperatividade focal nas imagens tardias, retornando à normalidade entre 3 e 6 meses. Zwas et al propuseram uma classificação das fraturas de estresse, de acordo com as anormalidades cintigráficas, sendo a mais utilizada atualmente.

Assinale a alternativa INCORRETA acerca da classificação de Zwas et al.