Questões de Concurso
Para saúde
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Q1349309
Psiquiatria
“Caracteriza-se por instabilidade persistente do humor, que comporta numerosos períodos de depressão ou de leve
elação, nenhum deles suficientemente grave ou prolongado para responder aos critérios de um transtorno afetivo
bipolar (F31) ou de um transtorno depressivo recorrente (F33). O transtorno se encontra, frequentemente, em familiares de pacientes que apresentam um transtorno afetivo bipolar.” Assinale a alternativa que corresponde ao transtorno
de humor descrito anteriormente.
Q1349308
Psiquiatria
“Transtorno caracterizado pela presença de uma elevação ligeira, mas persistente, do humor, da energia e da atividade,
associada, geralmente, a um sentimento intenso de bem-estar, de eficácia física e psíquica. Existe, frequentemente,
um aumento da sociabilidade, do desejo de falar, da familiaridade e da energia sexual, e uma redução da necessidade
de sono. Estes sintomas não são, entretanto, tão graves de modo a entravar o funcionamento profissional ou levar a
uma rejeição social. A euforia e a sociabilidade são, por vezes, substituídas por irritabilidade, atitude pretensiosa ou
comportamento grosseiro. As perturbações do humor e do comportamento não são acompanhadas de alucinações ou
de ideias delirantes.” A descrição anterior refere-se ao transtorno de humor denominado
Q1349307
Psiquiatria
Nos ataques de pânico, a ansiedade se precipita de forma súbita e intensa. O indivíduo experimenta uma sensação
inesperada de perigo ou destruição iminente, acompanhada de vários sintomas de hiperatividade autonômica. No
transtorno do pânico (TP), os ataques tornam-se frequentes, o paciente passa a “ter medo de ter medo”, ou seja, de
ter novos ataques. No tratamento do transtorno do pânico, os medicamentos mais utilizados são
Q1349306
Psiquiatria
Os antidepressivos são efetivos no tratamento agudo das depressões moderadas e graves, porém não diferentes de
placebo em depressões leves. Existe uma evidência contundente na literatura de que os antidepressivos são eficazes no
tratamento da depressão aguda de moderada a grave, quer melhorando os sintomas (resposta), quer eliminando-os.
A respeito do tratamento farmacológico antidepressivo, é INCORRETO afirmar que
A respeito do tratamento farmacológico antidepressivo, é INCORRETO afirmar que
Q1349305
Psiquiatria
A escolha do medicamento antidepressivo para o tratamento dos episódios depressivos deve ser individualizada,
considerando os aspectos específicos do paciente; na ausência de fatores especiais, deve-se optar por antidepressivos
bem tolerados, seguros quando tomados em excesso e mais prováveis de serem tomados nas doses prescritas. Qual a
droga que deve ser utilizada, preferencialmente, em pacientes hospitalizados com episódios depressivos graves?
Q1349304
Psiquiatria
O tratamento farmacológico da depressão unipolar foi reavaliado recentemente pelo estudo STAR*D (Sequenced
Treatment Alternatives to Relieve Depression), um ensaio clínico multicêntrico pragmático em que pacientes recebiam
inicialmente um antidepressivo (citalopram) e, caso a resposta não fosse satisfatória, esse antidepressivo era substituído por outro ou associava-se um medicamento ao já prescrito. A condição que indica o tratamento farmacológico da
depressão unipolar é um episódio depressivo
Q1349303
Psiquiatria
Pela alta prevalência na população, o rastreamento do transtorno depressivo deve ser ativo e realizado pelo médico
geral – de fato, a força-tarefa de rastreamento norte-americana defende que este procedimento seja adotado em
qualquer prática clínica que possa garantir tratamento e seguimento adequados. Feito o diagnóstico, o próprio clínico
geral pode iniciar o tratamento, entretanto, algumas condições indicam o encaminhamento ao psiquiatra. Assinale a
alternativa que NÃO corresponde a uma condição de encaminhamento ao especialista.
Q1349302
Psiquiatria
A depressão foi estimada como a quarta causa específica nos anos 90 de incapacitação através de uma escala global para
comparação de várias doenças. A previsão para o ano 2020 é a de que será a segunda causa em países desenvolvidos e a
primeira em países em desenvolvimento. De acordo com o CID-10, os episódios depressivos podem ser classificados em
leve, moderado ou grave, com base nos sintomas fundamentais e acessórios. Um episódio depressivo classifica-se como
leve quando se tem
Q1349300
Psiquiatria
Os antipsicóticos convencionais ou de primeira geração classificam-se como medicações de alta e baixa potências. A dose
efetiva de uma medicação antipsicótica de primeira geração está intimamente relacionada à afinidade por receptores de
dopamina, particularmente D2, e à tendência de causar efeitos colaterais extrapiramidais. Assinale, a seguir, a alternativa
que NÃO corresponde a um antipsicótico de primeira geração.
Q1349299
Psiquiatria
O transtorno delirante persistente inclui uma variedade de transtornos, nos quais os delírios (falsas crenças) de longa
duração constituem a única característica clínica mais proeminente, e não podem ser classificados como transtornos
orgânicos, esquizofrenia ou transtorno do humor. Assinale a alternativa INCORRETA acerca dos critérios diagnósticos
do DSM-IV para o transtorno delirante persistente.
Q1349298
Psiquiatria
Existe um rápido desenvolvimento de tolerância aos opiáceos, assim como dependência física. Síndromes de abstinência
leves ou moderadas podem ocorrer após uso regular por poucos dias. De uma forma geral, há duas maneiras de se fazer
o tratamento da síndrome de dependência de opiáceos: desintoxicação, que pode ser curta (até 30 dias de tratamento
farmacológico) ou longa (de 30 a 60 dias de tratamento farmacológico); e, manutenção, cujo tempo de tratamento
farmacológico varia de 6 a 24 meses. Qual a droga mais utilizada para a desintoxicação na síndrome de abstinência a
opiáceos?
Q1349297
Psiquiatria
Os opiáceos constituem drogas de escolha na clínica médica, quando se deseja a analgesia, sem ação antipirética,
devendo ser utilizados com precaução em pacientes com comprometimento hepático. Entretanto, seu uso deve ser
controlado e bem indicado, em virtude das várias complicações clínicas e psiquiátricas advindas da sua utilização. O
primeiro e um dos mais dramáticos quadros clínicos decorrentes do uso inadequado de opiáceos é a intoxicação, a
qual pode ser acidental ou intencional. Qual a tríade sintomática clássica que sugere superdosagem de opiáceos?
Q1349296
Psiquiatria
Como se sabe, os CAPS podem oferecer diferentes tipos de atividades terapêuticas. Esses recursos vão além do uso
de consultas e de medicamentos, e caracterizam a clínica ampliada. Essa ideia de clínica vem sendo (re)construída nas
práticas de atenção psicossocial, provocando mudanças nas formas tradicionais de compreensão e de tratamento dos
transtornos mentais. Tais atividades podem ser feitas das seguintes formas: em grupo; individuais; destinadas às
famílias; e, comunitárias. São atividades de atendimento em grupo, EXCETO:
Q1349295
Medicina
A vacina BCG é, prioritariamente, indicada para crianças de 0 a 4 anos, com obrigatoriedade para menores de 1 ano.
Trata-se de uma vacina atenuada e cada dose administrada contém cerca de 200 mil a mais de 1 milhão de bacilos. A
administração da vacina é intradérmica, no braço direito, na altura da inserção do músculo deltoide. São indicações à
vacina BCG, EXCETO:
Q1349294
Medicina
“Paciente, 49 anos, sexo feminino, em uso de anticoncepcional oral, iniciou quadro de dispneia súbita, dor torácica e
um episódio de hemoptise. Além disso, apresenta quadro de edema (+++/4) em MMII, unilateral e empastamento
muscular dos gastrocnêmios. Estável hemodinamicamente. Suspeita de tromboembolismo pulmonar.” Como deverá
ser iniciado o tratamento, se o médico fez a suspeita clínica de tromboembolismo pulmonar desse paciente antes de
confirmar o diagnóstico?
Q1349293
Medicina
“Paciente, 51 anos, sexo masculino, morador da zona rural. Há 3 meses vem apresentando quadro de tosse com expectoração mucoide. Acompanha dispneia, principalmente, quando está caminhando. Queixa também de lesão ulcerada
em cavidade oral de difícil cicatrização. Nega emagrecimento ou febre. Radiografia de tórax revela opacidades intersticiais retículo-nodulares bilaterais, simétricas e acometendo os 1/3 médios e poupando as bases.” Qual o mais provável
diagnóstico para o caso clínico apresentado?
Q1349291
Medicina
A tuberculose extrapulmonar pode ocorrer em qualquer idade. Crianças pequenas e adultos HIV positivos são particularmente susceptíveis. Os casos de tuberculose extrapulmonar (TBE) representam até 25% dos casos de TB. Crianças
com menos de 2 anos de idade têm o risco de disseminação da doença causando TB miliar ou meningite TB. Quais são as
formas mais comuns de tuberculose extrapulmonar?
Q1349290
Medicina
“Paciente, 50 anos, tabagista 20 anos/maço. Inicia quadro súbito de dispneia e dor torácica ventilatório-dependente.
Relata ter apresentado um episódio de dor torácica no mesmo lado uns dias antes. Suspeita de pneumotórax.” Quais
são as causas infecciosas mais comuns de pneumotórax secundário?
Q1349289
Medicina
“Paciente, 50 anos, tabagista 10 anos/maço. Relata no último ano 4 episódios de tosse, expectoração purulenta, febre
e hemoptise. Suspeita de bronquiectasia ou abscesso pulmonar.” Considerando as suspeitas de diagnóstico do paciente
em questão (bronquiectasia e abscesso pulmonar), os agentes etiológicos mais frequentes dessas patologias são,
respectivamente,
Q1349288
Medicina
“Paciente, 66 anos, ex-tabagista 20 anos/maço, com DPOC há 1 ano. Relata aumento da dispneia, tosse com expectoração purulenta e sibilos intensos. Obeso, HAS há 10 anos, DM tipo 2 há 1 ano, em uso de metformina e glibenclamida.
Realizou espirometria: VEF1 = 40%.” Quais os agentes etiológicos que podem ser considerados e o tratamento preconizado na exacerbação desse paciente?
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