Questões de Concurso para Saúde

Q1130311

Ano: 2018 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2018 - SES-DF - Médico - Terapia Intensiva Pediátrica |

Q1130311 Medicina

Texto associado

Uma lactente de três meses de idade corrigida é levado ao pronto-socorro, e a mãe afirma que ela “está cansadinha”, com febre e rinorreia há um dia. Ao exame físico, o pediatra constatou taquipneia, tiragem subcostal e intercostal, tempo expiratório prolongado, sibilos difusos e satO2 = 90%. A radiografia indica hiperinsuflação pulmonar sem opacidades ou derrames. História pregressa: RNPT de 30 semanas, peso de nascimento = 1.320 g, internação prolongada em UTI Neonatal e diagnóstico de displasia broncopulmonar. Aleitamento materno exclusivo. Pai fumante, uma irmã de três anos de idade que frequenta creche e esteve gripada na semana anterior.

Acerca da internação do paciente na UTI Pediátrica, assinale a alternativa que apresenta a medida que tem maior evidência científica de tratamento, considerando o diagnóstico de bronquiolite.

A

Suporte de oxigênio.

B

Nebulização com salbutamol.

C

Prescrição de azitromicina.

D

Nebulização com adrenalina.

E

Prescrição de corticosteroides.

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Q1130310

Ano: 2018 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2018 - SES-DF - Médico - Terapia Intensiva Pediátrica |

Q1130310 Medicina

Texto associado

Uma lactente de três meses de idade corrigida é levado ao pronto-socorro, e a mãe afirma que ela “está cansadinha”, com febre e rinorreia há um dia. Ao exame físico, o pediatra constatou taquipneia, tiragem subcostal e intercostal, tempo expiratório prolongado, sibilos difusos e satO2 = 90%. A radiografia indica hiperinsuflação pulmonar sem opacidades ou derrames. História pregressa: RNPT de 30 semanas, peso de nascimento = 1.320 g, internação prolongada em UTI Neonatal e diagnóstico de displasia broncopulmonar. Aleitamento materno exclusivo. Pai fumante, uma irmã de três anos de idade que frequenta creche e esteve gripada na semana anterior.

De acordo com a Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP), quais fatores de risco esse paciente apresenta para evolução com gravidade da bronquiolite viral aguda?

A

RNPT de 30 semanas, displasia broncopulmonar, tabagismo no domicílio.

B

Displasia broncopulmonar, irmã com sintomatologia viral e baixo peso ao nascer

C

Baixo peso ao nascer, displasia broncopulmonar e tabagismo no domicílio.

D

Prematuridade, irmã com sintomatologia e tabagismo no domicílio.

E

Baixo peso ao nascer, prematuridade e idade menor que cinco meses.

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Q1130309

Ano: 2018 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2018 - SES-DF - Médico - Terapia Intensiva Pediátrica |

Q1130309 Medicina

Uma lactente, cinco meses de vida, pós-operatório de cirurgia cardíaca, permaneceu intubada por 45 dias, em uso de fentanil e midazolam em doses elevadas durante todo o período. Usou antimicrobiano de largo espectro e teve dificuldades na reintrodução alimentar. No momento está em uso de metadona e lorazepam com programação de desmame. Foram desligados fentanil e midazolam contínuos hoje pela manhã, 24 horas após a extubação. A paciente está em uso de cateter nasal de alto fluxo, e, no momento da avaliação noturna, tem-se a seguinte situação: diarreia há quatro dias, sudorese profusa, agitação, choro inconsolável, vômitos a manipulação desde o período da tarde, tônus aumentado e reação ao estímulo tátil.
A respeito desse quadro clínico, assinale a alternativa correta.

A

A primeira hipótese para essa paciente é colite pseudomembranosa.

B

Considerando o uso prolongado de sedoanalgesia, a única hipótese diagnóstica é abstinência de opioides.

C

O quadro clínico é, provavelmente, secundário a delirium, e deverá ser aplicada dose de haloperidol imediatamente.

D

O quadro clínico da paciente, é certamente, uma crise de baixo débito associada à hipóxia. A criança deverá ser reintubada imediatamente, e deve-se reiniciar as soluções de fentanil e midazolam contínuas na dose anteriormente prescrita. Deve-se entrar em contato com o cardiopediatra.

E

O quadro clínico pode ser atribuído a vários fatores; porém, considerando que essa criança possui WAT-1 > 3, é interessante administrar uma dose de resgate de morfina, com base na hipótese de síndrome de abstinência, mas não excluindo, ainda, outros diagnósticos, como delirium.

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Q1130308

Ano: 2018 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2018 - SES-DF - Médico - Terapia Intensiva Pediátrica |

Q1130308 Medicina

Criança de cinco anos de idade, em primodescompensação diabética, é levada ao pronto-socorro. Apresenta-se desidratada e obnubilada e queixa-se de dor a palpação abdominal. Exames iniciais indicam glicemia capilar HI, glicose sérica = 640 e pH = 7,1. Iniciados os procedimentos de acordo com o protocolo hospitalar para cetoacidose diabética, com melhora da volemia e do estado de consciência, foi solicitada vaga em unidade de terapia intensiva pediátrica.

Com base nesse caso clínico e considerando a Resolução nº 2.156/2016 do Conselho Federal de Medicina, que estabelece os critérios de internação e alta em unidade de terapia intensiva, assinale a alternativa correta

A

O caso é classificado como Prioridade 1, pois o paciente está previamente hígido.

B

O caso é classificado como Prioridade 2, pois o paciente está internado para monitorização e não há qualquer limitação de intervenção terapêutica.

C

O caso é classificado como Prioridade 3, pois o paciente não corre risco iminente de vida e poderia facilmente ser tratado em unidade de semi-intensiva.

D

O caso é classificado como Prioridade 1, pois o paciente corre risco de vida e apresenta disfunção orgânica grave.

E

O regulador deveria tirar essa criança da lista de espera, pois ela não possui gravidade.

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Q1130054

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: CISAMUSEP - PR Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - CISAMUSEP - PR - Médico Radiologista |

Q1130054 Medicina

Paciente de 23 anos com dor crônica e perda progressiva da amplitude de movimento do punho. História de trauma, com diagnóstico de doença de Kienbock. Qual é o osso acometido?

A

Escafoide.

B

Hamato.

C

Semilunar.

D

Trapezoide.

E

Trapézio.

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Q1130053

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: CISAMUSEP - PR Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - CISAMUSEP - PR - Médico Radiologista |

Q1130053 Medicina

A qual cadeia linfonodal cervical pertencem os linfonodos submentuais?

A

0.

B

I.

C

IV.

D

III.

E

VI.

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Q1130052

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: CISAMUSEP - PR Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - CISAMUSEP - PR - Médico Radiologista |

Q1130052 Radiologia

Em relação ao exame ultrassonográfico das mamas, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.

I. Define imagens nodulares em mamas densas.

II. Diferencia imagens sólidas de císticas.

III. Permite uma boa visualização panorâmica mamária.

IV. Identifica microcalcificações ductais esparsas.

V. É indicado nas mamas com predomínio adiposo.

A

Apenas I e II estão corretas.

B

Apenas I, II e III estão corretas.

C

I, II, III, IV e V estão corretas.

D

Apenas II está correta.

E

Apenas V está incorreta.

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Q1130051

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: CISAMUSEP - PR Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - CISAMUSEP - PR - Médico Radiologista |

Q1130051 Medicina

São relatos de paciente com neuroma de Morton: dor na região plantar do antepé que, à deambulação, apresenta “sensação de estar pisando em uma pedra” principalmente com sapatos apertados. Sobre essa doença, é correto afirmar que

A

mulheres são acometidas com mais frequência.

B

é um tumor verdadeiro e maligno formado por fibrose perineural.

C

sempre é unilateral.

D

é um processo expansivo da bainha do tendão flexor do dedo.

E

no ultrassom são usualmente hiperecoicos e calcificados.

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Q1130050

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: CISAMUSEP - PR Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - CISAMUSEP - PR - Médico Radiologista |

Q1130050 Radiologia

Informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta. ( ) Cisto dermoide ovariano é geralmente hiperecoico ao ultrassom. ( ) Endometriomas pélvico/ovarianos têm como características principais hipersinal “T2 shading” na ressonância magnética. ( ) Milimétricas imagens císticas anecoicas miometriais uterinas podem estar relacionadas à adenomiose. ( ) Espessamento endometrial microcístico e heterogêneo pode estar relacionado ao uso de tamoxifeno. ( ) Cisto ovariano de conteúdo espesso e septado pode ter origem hemorrágica. ( ) Ressonância magnética tem padrão ouro para diagnóstico de endometriose.

A

V – V – V – V – F – V.

B

V – V – V – V – V – F.

C

F – V – V – F – V – F.

D

F – F – V – F – F – V.

E

F – F – V – V – F – F.

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Q1130049

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: CISAMUSEP - PR Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - CISAMUSEP - PR - Médico Radiologista |

Q1130049 Medicina

Paciente diabético, 58 anos, apresentado tosse, febre e expectoração mucoide. Os achados tomográficos mais expressíveis são de opacidades de “árvore em brotamento”, que sugerem comprometimentos

A

vasculares.

B

perfusionais.

C

linfáticos.

D

bronquiolares.

E

por microtrombose pulmonar de ramos subsegmentares.

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Q1130048

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: CISAMUSEP - PR Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - CISAMUSEP - PR - Médico Radiologista |

Q1130048 Radiologia

Assinale a alternativa INCORRETA.

A

Espessura maior que 12 mm da zona juncional uterina é sugestiva de adenomiose na ressonância magnética.

B

Leiomiomas uterinos podem ser intramurais, subserosos e submucosos.

C

A ressonância magnética, no screening para endometriose, é capaz de identificar endometriomas e processos aderenciais.

D

Cisto dermoide ovariano com grande componente lipídico apresenta hipersinal T2 e T1 na ressonância e hipoecogenicidade no ultrassom.

E

Ovários micropolicísticos podem ser identificados no exame de ultrassom e na ressonância magnética.

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Q1130047

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: CISAMUSEP - PR Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - CISAMUSEP - PR - Médico Radiologista |

Q1130047 Medicina

Jovem de 28 anos, apresentando dor testicular crônica esquerda, sem história de trauma e com redução dos números dos espermatozoides. O principal diagnóstico diferencial é de varicocele do saco escrotal. Sobre essa doença, é correto afirmar que

A

no ultrassom o Doppler espectral mostra características de pulso arterial sem refluxo nas manobras de Valsalva.

B

é mais comum à esquerda.

C

elas são sempre assintomáticas, sem causar infertilidade.

D

ao ultrassom são imagens tubulares serpiginosas de variados tamanhos sempre sem refluxo arterial ao Doppler

E

varicocele e torção testicular têm características semelhantes no ultrassom, pois não apresentam fluxo venoso ou arterial no Doppler colorido.

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Q1130046

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: CISAMUSEP - PR Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - CISAMUSEP - PR - Médico Radiologista |

Q1130046 Medicina

Assinale a alternativa correta em relação à anatomia da mastoide e do ouvido.

A

O conduto auditivo médio pode ser dividido em epitímpano, mesotímpano e hipotímpano.

B

Janela semioval e forame oval são estruturas do conduto auditivo externo.

C

Esclerose óssea com redução volumétrica das células mastoideas é sugestiva de otomastoidite aguda.

D

Os canais semicirculares têm importante papel na condução neurossensorial, sendo as estruturas importantes do conduto auditivo médio e externo.

E

Radiografia simples tem ótima sensibilidade para diagnóstico e avaliação da extensão na otite colesteomatosa.

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Q1130045

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: CISAMUSEP - PR Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - CISAMUSEP - PR - Médico Radiologista |

Q1130045 Medicina

Em relação à anatomia do pescoço, assinale a seguir a região ou estrutura que NÃO faz parte da laringe.

A

Pregas ariepiglóticas.

B

Fossas pterigoideas.

C

Cordas vocais.

D

Seios piriformes.

E

Traqueia.

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Q1130044

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: CISAMUSEP - PR Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - CISAMUSEP - PR - Médico Radiologista |

Q1130044 Radiologia

Paciente de 23 anos é vítima de acidente de colisão frontal de veículo com veículo, Glasgow 5. Na tomografia do crânio sem contraste venoso realizada imediatamente após o acidente, não apresenta alterações importantes, configurando dissociação entre o quadro clínico e o exame de imagem. O mecanismo de desaceleração e rotação do cérebro causa lesões axonais difusas no parênquima, que podem não ser identificadas na tomografia na sua fase aguda. O melhor método de imagem para caracterizá-las no caso desse paciente é

A

angiografia cerebral com contraste não-iônico.

B

tomografia computadorizada com contraste não iônico, com reconstruções sagitais e coronais.

C

angiotomografia cerebral com contraste iônico.

D

ressonância magnética, observando com focos de hipersinal T1 difusos pelo parênquima.

E

radiografia e ultrassom com Doppler de carótidas.

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Q1130043

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: CISAMUSEP - PR Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - CISAMUSEP - PR - Médico Radiologista |

Q1130043 Radiologia

A imagem em ressonância magnética com hipersinal T2 e T1, hipossinal T2 com saturação de gordura e decaimento de sinal fora de fase está relacionada a conteúdo

A

hemorrágico.

B

gorduroso.

C

líquido.

D

de alto teor proteíco.

E

líquido hemorrágico crônico.

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Q1130042

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: CISAMUSEP - PR Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - CISAMUSEP - PR - Médico Radiologista |

Q1130042 Radiologia

Paciente masculino, 50 anos, com imagem nodular pulmonar única no lobo inferior esquerdo que, em exame tomográfico, tem densidades mistas de partes moles, componente lipídico e calcificações em “pipoca”. A principal hipótese diagnóstica é

A

cavernoma.

B

granuloma.

C

carcinoma epidermoide.

D

hamartoma.

E

metástase.

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Q1130041

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: CISAMUSEP - PR Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - CISAMUSEP - PR - Médico Radiologista |

Q1130041 Radiologia

Em relação à classificação BIRADS, assinale a alternativa INCORRETA.

A

BIRADS 0 – são necessários exames complementares.

B

BIRADS 1 – benigno, recomenda-se controle anual.

C

BIRADS 3 – suspeita de malignidade, recomenda-se controle mensal.

D

BIRADS 5 – altamente suspeita para malignidade.

E

BIRADS 6 – neoplasia conhecida.

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Q1130040

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: CISAMUSEP - PR Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - CISAMUSEP - PR - Médico Radiologista |

Q1130040 Radiologia

Paciente com dor torácica, 54 anos, fumante, portador de cardiomegalias e DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica), no serviço hospitalar, apresenta radiografia de toráx com opacificação total de um hemitórax, com mediastino em posição habitual. Essa alteração

A

está relacionada a derrame pleural.

B

está relacionada à atelectasia de todo um pulmão.

C

não tem significado clínico, pois o paciente tem DPOC.

D

está relacionada a pneumotórax.

E

está relacionada a enfisema pulmonar.

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Q1130039

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: CISAMUSEP - PR Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - CISAMUSEP - PR - Médico Radiologista |

Q1130039 Medicina

Imagem de origem cística anecoica, paredes finas, sem septação, conteúdo límpido, localizada na face anteromediana em região cervical, mais provavelmente está relacionada a

A

cisto de ducto tireoglosso.

B

cisto de segundo arco branquial com abscesso.

C

linfonodomegalia necrótica.

D

cistoadenocarcinoma.

E

tumor glômico.

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A APROVAÇÃO É DE QUEM NÃO ESPERA

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