Questões de Concurso Para saúde

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Q900471 Fisioterapia

Julgue o item subsecutivo, referentes à ventilação mecânica.


No modo ventilatório pressão de suporte, o tempo inspiratório depende do esforço e da mecânica respiratória do paciente, assim o término do ciclo ocorrerá por um valor fixo ou pela porcentagem da pressão inicial.

Alternativas
Q900470 Fisioterapia

Julgue o item subsecutivo, referentes à ventilação mecânica.


A ciclagem tardia é feita no modo volume controlado quando se prolonga o tempo inspiratório pelo ajuste de volume corrente baixo, fluxo inspiratório alto e desuso de pausa inspiratória de forma inadequada.

Alternativas
Q900469 Fisioterapia

Julgue o item subsecutivo, referentes à ventilação mecânica.


A assincronia de disparo pode ser evitada com o disparo mais sensível, tomando-se a precaução de impedir o autodisparo e, se possível, de modificar o tipo de disparo de pressão para fluxo.

Alternativas
Q900468 Fisioterapia

Julgue o item subsecutivo, referentes à ventilação mecânica.


Durante o esforço inspiratório no modo ventilatório volume controlado, o fluxo e o volume permanecem fixos, suprindo a demanda ventilatória do paciente.

Alternativas
Q900467 Fisioterapia

Julgue o item subsecutivo, referentes à ventilação mecânica.


O modo ventilatório de pressão controlada é ciclado a tempo, limitado à pressão, com onda de pressão constante e fluxo livre desacelerado.

Alternativas
Q900466 Fisioterapia

Julgue o item subsecutivo, referentes à ventilação mecânica.


No modo assistido/controlado, se o paciente exercer esforço respiratório reconhecido pelo ventilador, será iniciado um ciclo assistido e, ao mesmo tempo, reiniciada a contagem de tempo da janela.

Alternativas
Q900465 Fisioterapia
    Um homem de quarenta anos de idade, 90 kg, 1,60 m de altura, foi admitido na UTI com quadro de insuficiência respiratória aguda (IRpA). A radiografia de tórax evidenciou consolidação alveolar bilateral. Houve necessidade de intubação orotraqueal e ventilação mecânica invasiva (VMI). Os parâmetros de ventilação mecânica no momento eram: modo assistido/controlado, volume corrente de 540 mL, PEEP de 5 cmH2O, frequência respiratória de 12 irpm, FiO2 de 50%, pico de pressão de 45 cmH2O e pressão de platô de 35 cmH2O. A gasometria arterial mostrou pH = 7,25; PaCO2 = 65 mmHg; PaO2 = 50 mmHg; HCO3 = 35 mEq/L e SaO2 = 85%.


Considerando esse caso clínico, julgue o próximo item.

O paciente pode ser colocado em posição de pronação, a fim de melhorar a sua oxigenação, otimizar o fluxo sanguíneo para o pulmão dependente, reduzir a atelectasia, facilitar a drenagem de secreções, aumentar a capacidade residual funcional e reduzir a pressão de platô.
Alternativas
Q900464 Fisioterapia
    Um homem de quarenta anos de idade, 90 kg, 1,60 m de altura, foi admitido na UTI com quadro de insuficiência respiratória aguda (IRpA). A radiografia de tórax evidenciou consolidação alveolar bilateral. Houve necessidade de intubação orotraqueal e ventilação mecânica invasiva (VMI). Os parâmetros de ventilação mecânica no momento eram: modo assistido/controlado, volume corrente de 540 mL, PEEP de 5 cmH2O, frequência respiratória de 12 irpm, FiO2 de 50%, pico de pressão de 45 cmH2O e pressão de platô de 35 cmH2O. A gasometria arterial mostrou pH = 7,25; PaCO2 = 65 mmHg; PaO2 = 50 mmHg; HCO3 = 35 mEq/L e SaO2 = 85%.


Considerando esse caso clínico, julgue o próximo item.

A pressão de distensão inspiratória (driving-pressure – DP) adotada no caso clínico está adequada, portanto, relativamente à DP, não há risco de morte para o paciente.
Alternativas
Q900463 Fisioterapia
    Um homem de quarenta anos de idade, 90 kg, 1,60 m de altura, foi admitido na UTI com quadro de insuficiência respiratória aguda (IRpA). A radiografia de tórax evidenciou consolidação alveolar bilateral. Houve necessidade de intubação orotraqueal e ventilação mecânica invasiva (VMI). Os parâmetros de ventilação mecânica no momento eram: modo assistido/controlado, volume corrente de 540 mL, PEEP de 5 cmH2O, frequência respiratória de 12 irpm, FiO2 de 50%, pico de pressão de 45 cmH2O e pressão de platô de 35 cmH2O. A gasometria arterial mostrou pH = 7,25; PaCO2 = 65 mmHg; PaO2 = 50 mmHg; HCO3 = 35 mEq/L e SaO2 = 85%.


Considerando esse caso clínico, julgue o próximo item.

O volume corrente estabelecido está adequado à finalidade de não gerar grandes pressões transpulmonares, evitando-se, assim, a hiperdistensão.
Alternativas
Q900462 Fisioterapia
    Um homem de quarenta anos de idade, 90 kg, 1,60 m de altura, foi admitido na UTI com quadro de insuficiência respiratória aguda (IRpA). A radiografia de tórax evidenciou consolidação alveolar bilateral. Houve necessidade de intubação orotraqueal e ventilação mecânica invasiva (VMI). Os parâmetros de ventilação mecânica no momento eram: modo assistido/controlado, volume corrente de 540 mL, PEEP de 5 cmH2O, frequência respiratória de 12 irpm, FiO2 de 50%, pico de pressão de 45 cmH2O e pressão de platô de 35 cmH2O. A gasometria arterial mostrou pH = 7,25; PaCO2 = 65 mmHg; PaO2 = 50 mmHg; HCO3 = 35 mEq/L e SaO2 = 85%.


Considerando esse caso clínico, julgue o próximo item.

O paciente apresenta quadro clínico específico de síndrome do desconforto respiratório grave (SDRA).
Alternativas
Q900461 Fisioterapia

No que se refere à estimulação precoce do paciente crítico, julgue o item subsequente.


Situação hipotética: Uma mulher de quarenta e cinco anos de idade passou pela avaliação do fisioterapeuta da UTI, que detectou estabilidade hemodinâmica e respiratória. Na avaliação do estado de alerta, a mulher foi responsiva aos comandos: “abra e feche os olhos!”, “olhe para mim e abra a boca!”, “coloque a língua para fora!”. O MRC total foi de 30 pontos. Assertiva: Nessa situação, a conduta correta para essa paciente é o treino de deambulação na UTI.

Alternativas
Q900460 Fisioterapia

No que se refere à estimulação precoce do paciente crítico, julgue o item subsequente.


A physical function intensive test (PFIT) é uma escala que avalia o aspecto funcional do paciente; ela auxilia na prescrição da intensidade da atividade física adequada para cada paciente.

Alternativas
Q900459 Fisioterapia
No que se refere à estimulação precoce do paciente crítico, julgue o item subsequente.
A eletroestimulação, o cicloergômetro e a prancha ortostática são utilizados como terapias em substituição às mobilizações e aos exercícios ativos.
Alternativas
Q900458 Fisioterapia
No que se refere à estimulação precoce do paciente crítico, julgue o item subsequente.
O medical research council – sum score (MRC–SS) é um teste utilizado para o diagnóstico de fraqueza muscular adquirida na UTI. Esse teste, de fácil aplicabilidade e de característica volitiva, avalia a força de três grupos musculares de membros superiores e inferiores bilateralmente.
Alternativas
Q900457 Fisioterapia
    Um homem de sessenta anos de idade, em ventilação mecânica devido a insuficiência respiratória aguda, necessitava de análise da mecânica respiratória. Os parâmetros de ventilação mecânica no momento da análise eram: modo assistido/controlado, volume corrente de 500 mL, fluxo inspiratório de 30 L/min, tipo de onda de fluxo constante, PEEP de 10 cmH2O, frequência respiratória de 12 irpm, FiO2 de 80%, pico de pressão de 50 cmH2O. Mantidos esses parâmetros, foi colocada uma pausa inspiratória de 2 segundos. Com isso, observou-se uma pressão de platô de 40 cmH2O.


Considerando esse caso clínico, julgue o item a seguir.

O tempo necessário para que o pulmão exale todo o volume de ar inspirado corresponde à constante de tempo do sistema respiratório, que é determinada pelo produto da resistência pela complacência dinâmica.
Alternativas
Q900456 Fisioterapia
    Um homem de sessenta anos de idade, em ventilação mecânica devido a insuficiência respiratória aguda, necessitava de análise da mecânica respiratória. Os parâmetros de ventilação mecânica no momento da análise eram: modo assistido/controlado, volume corrente de 500 mL, fluxo inspiratório de 30 L/min, tipo de onda de fluxo constante, PEEP de 10 cmH2O, frequência respiratória de 12 irpm, FiO2 de 80%, pico de pressão de 50 cmH2O. Mantidos esses parâmetros, foi colocada uma pausa inspiratória de 2 segundos. Com isso, observou-se uma pressão de platô de 40 cmH2O.


Considerando esse caso clínico, julgue o item a seguir

Um deslocamento da curva pressão-volume do sistema respiratório do paciente para a direita demonstra um declínio da complacência pulmonar.  
Alternativas
Q900455 Fisioterapia
    Um homem de sessenta anos de idade, em ventilação mecânica devido a insuficiência respiratória aguda, necessitava de análise da mecânica respiratória. Os parâmetros de ventilação mecânica no momento da análise eram: modo assistido/controlado, volume corrente de 500 mL, fluxo inspiratório de 30 L/min, tipo de onda de fluxo constante, PEEP de 10 cmH2O, frequência respiratória de 12 irpm, FiO2 de 80%, pico de pressão de 50 cmH2O. Mantidos esses parâmetros, foi colocada uma pausa inspiratória de 2 segundos. Com isso, observou-se uma pressão de platô de 40 cmH2O.


Considerando esse caso clínico, julgue o item a seguir.


Nesse paciente, a complacência estática (Csr) é de 16,66 cmH2O/L/s.

Alternativas
Q900454 Fisioterapia
    Um homem de sessenta anos de idade, em ventilação mecânica devido a insuficiência respiratória aguda, necessitava de análise da mecânica respiratória. Os parâmetros de ventilação mecânica no momento da análise eram: modo assistido/controlado, volume corrente de 500 mL, fluxo inspiratório de 30 L/min, tipo de onda de fluxo constante, PEEP de 10 cmH2O, frequência respiratória de 12 irpm, FiO2 de 80%, pico de pressão de 50 cmH2O. Mantidos esses parâmetros, foi colocada uma pausa inspiratória de 2 segundos. Com isso, observou-se uma pressão de platô de 40 cmH2O.


Considerando esse caso clínico, julgue o item a seguir.


Para esse paciente, a resistência de vias aéreas apresentava-se normal.

Alternativas
Q900453 Fisioterapia

Julgue o seguinte item, a respeito da semiologia do sistema cardiorrespiratório.


O exame físico de paciente com derrame pleural mostra expansibilidade diminuída, frêmito toracovocal diminuído e hipersonoridade ou som timpânico na percussão torácica.

Alternativas
Q900452 Fisioterapia

Julgue o seguinte item, a respeito da semiologia do sistema cardiorrespiratório.


Na escala de Ramsay, que avalia o grau de sedação dos pacientes em UTI, o paciente sedado que responde apenas a comandos é classificado no nível 6.

Alternativas
Respostas
15841: E
15842: E
15843: C
15844: E
15845: C
15846: C
15847: C
15848: E
15849: E
15850: C
15851: E
15852: C
15853: E
15854: C
15855: E
15856: C
15857: C
15858: E
15859: E
15860: E