Questões de Concurso Para saúde

Em relação aos medicamentos imunobiológicos existentes para tratamento da Artrite Reumatóide e AIJ, avalie se podemos afirmar que:

I. O risco de infecções é maior em pacientes em uso de drogas anti-TNF e DMARDS sintéticos.

II. A reativação da tuberculose latente é bem estabelecida com o uso das drogas anti-TNF, especialmente os anticorpos monoclonais.

III. Pacientes com AR têm risco menor de IAM devido ao uso de medicamentos anti-inflamatórios.

IV. A associação de DMARDS biológicos é uma possibilidade terapêutica para pacientes refratários.

V. O tocilizumabe deve ser evitado nos pacientes com a forma sistêmica da AIJ devido à alta hepatotoxicidade.

VI. Para o tratamento da uveíte associada às espondiloartrites os anticorpos monoclonais anti-TNF devem ser preferidos.

Estão corretas as afirmativas:

Paciente de 68 anos, com perda ponderal de 5kg e febre baixa há 4 meses. Evoluiu com cefaleia bitemporal e dor em mandíbulas ao mastigar que começou há 1 mês e meio. Há 24 horas referindo “cegueira completa” em olho esquerdo. De acordo com a principal hipótese diagnóstica, você esperaria encontrar a seguinte alteração laboratorial:

Mulher, 34 anos, negra, referia há 6 meses quadro de fadiga progressiva, associado a dor, edema e calor nas articulações das mãos (metacarpo-falangeanas), punhos e pés (metatarso-falangeanas), associado a rigidez articular matinal de 90 min. Sentia-se impedida de realizar atividades físicas, principalmente corrida, devido ao intenso quadro álgico em pés. Negava febre, tosse, dor torácica, odinofagia, conjuntivite, dor lombar, fotofobia, cefaleia e fraqueza muscular. O exame físico revelou edema articular leve em punhos, mãos (metacarpo-falangeanas), cotovelos, pés (metatarso-falangeanas) com distribuição simétrica. Não havia lesão cutânea e alopecia. Os exames laboratoriais revelaram anemia normocrômica/ normocítica, VHS 45mm, FAN negativo, Fator Reumatoide negativo, anti-CCP positivo em altos títulos. As sorologias para hepatite B, C e HIV eram negativas. Os raios-x das mãos e punhos evidenciaram edema de partes moles em mãos e punhos, osteopenia justa-articular em metacarpo-falangeanas e não foram observadas erosões articulares.

Considerando o diagnóstico da paciente em questão, a positividade do anticorpo anti-CCP está associada a:

O Fator Reumatoide é encontrado nas seguintes patologias, EXCETO:

A seguinte anormalidade está associada em praticamente todos os fetos com malformação de Chiari II:

A anomalia mais frequentemente observada no cordão umbilical são (é):

Em relação às diferentes artérias, é correto afirmar que:

A artéria carótida comum origina-se à direita da(o):

Em relação ao exame com Doppler, é correto afirmar que:

O fluxo sanguíneo em direção ao transdutor em exames com Doppler é, por convenção, codificado na cor:

O aumento na velocidade de fluxo, verificado no exame com Doppler em pacientes transplantados renais indica, frequentemente:

No estudo com Doppler, as principais alterações vasculares relacionadas à hipertensão portal são:

Os transdutores mais adequados na avaliação do peritônio e cápsula hepática são os que têm frequência em MegaHertz:

O padrão espectral característico em relação à velocidade e direção do fluxo de sangue no estudo de veias hepáticas com a técnica Doppler é notadamente:

O seguinte sinal indireto é descrito como característica ultrassonográfica de cirrose hepática:

A seguinte alteração se apresenta anecóica, do ponto de vista ultrassonográfico, em exame do abdome:

O padrão “em tempestade de neve” observado em exame ultrassonográfico do tórax é consistente com o diagnóstico de:

A dimensão normal do ducto biliar extra-hepático, em milímetros, é, no máximo, igual a:

O transdutor ideal para o exame ultrassonográfico da vesícula biliar deve ter freqüência, em MegaHertz, de:

O aspecto ultrassonográfico da membrana sinovial normal é: