Questões de Concurso Para saúde

Os telejornais noticiaram recentemente que uma seca acentuada causou um aumento nos casos de esquistossomose na Amazônia. Apesar da grande variação diária no número de ovos eliminados por paciente, quando se trabalha com população, a média reflete com bastante precisão a carga parasitária da comunidade. Para levantamentos epidemiológicos da esquistossomose, recomenda-se a técnica de quantificação parasitária para se ter elementos para avaliar a eficácia de medidas profiláticas. Assinale a alternativa que mostra o método indicado a que se refere o texto.

A malária é uma doença infecciosa febril aguda, causada por protozoários, transmitidos pela fêmea infectada do mosquito Anopheles. Apresenta cura se for diagnosticada e tratada em tempo oportuno e adequadamente. O diagnóstico correto da infecção malárica só é possível pela demonstração do parasito, ou de antígenos relacionados, no sangue periférico do paciente. Assinale a alternativa que indica o método oficialmente adotado no Brasil para o diagnóstico da malária tido como padrão ouro.

A mononucleose infecciosa é causada pelo vírus Epstein-Barr. Trata-se de uma angina eritematosa e eritemato pultácea que acomete geralmente adolescentes. É uma infecção comum, mas suas complicações são infrequentes. No hemograma, evidenciam-se leucopemia, linfócitos de 70% a 80%, com ou sem monocitose, e neutropenia. Em relação ao diagnóstico sorológico, assinale a alternativa que indica o método de rotina para essa infecção.

A coloração de Gram é usada para classificar bactérias com base no tamanho, morfologia celular e comportamento diante dos corantes. No laboratório de microbiologia clínica é um teste adicional rápido para o diagnóstico de agentes infecciosos. Em relação aos conceitos de desinfecção e esterilização, analise as afirmativas abaixo, dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) e assinale a alternativa correta. ( ) Os corantes são divididos em 3 grupo: ácidos, básicos e neutros. ( ) Os corantes básicos são sais com base corada que se unem eficazmente a substratos ácidos, tendo uma grande afinidade para corar material nuclear. ( ) Os corantes devem ser estocados em frascos de âmbar em local com temperatura entre 6ºC a 10ºC. ( ) A sequencia correta dos corantes para a técnica de coloração de Gram é: cristal violeta, álcool acetona, lugol, fucsina ou safranina.

A sífilis é uma doença causada pela bactéria Treponema pallidum e pode se apresentar sob três formas distintas: primária, secundária e terciária. Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), o sorológico da sífilis deve ser feito em duas etapas. Em relação às metodologias usadas para diagnóstico da sífilis, assinale a alternativa correta.

Os equipamentos de proteção coletiva (EPCs) são equipamentos de uso no laboratório que, quando bem especificados, para as finalidades a que se destinam, permitem minimizar a exposição dos trabalhadores aos riscos e, em caso de acidentes, reduzir suas consequências. Assinale a alternativa que não indica um equipamento de proteção coletiva.

A variação da densidade urinária é diretamente proporcional à concentração dos sólidos eliminados, e inversamente ao volume excretado. A determinação da densidade urinária é feita pelo urodensímetro de Yvon, porém, para a determinação de pequenos volumes faz-se necessário usar outra metodologia. Assinale a alternativa que corresponde ao método usado para medir a densidade em pequenos volumes.

Cilindros são formações de precipitação proteica à luz tubular, podendo se formar em qualquer região dos túbulos, sendo mais comum na região distal devido à concentração máxima do filtrado. Em relação aos cilindros urinários, assinale a alternativa correta correlacionando a primeira coluna de acordo com a segunda. I. Cilindros hialinos. II. Cilindros granulosos III. Cilindros céreos IV. Cilindros celulares epiteliais A) Cilindros cuja matriz esta impregnada pela dissolução dos grânulos; apresentam alto índice de refração. B) Cilindros cuja matriz proteica não aprisiona nenhum resíduo ou células integras no momento de sua formação. C) Cilindros cuja matriz apresenta material proteico não identificado sob forma de grânulos grandes e grosseiros. D) Cilindros formados pela agregação e consequente descamação de células superficiais.

O recurso básico para o diagnóstico das infecções do aparelho circulatório é a hemocultura. Uma vez colhido, o sangue deve ser colocado em frasco estéril contendo meio de cultura e polianetolsulfonato de sódio. Em relação a atividade do polianetolsulfonato de sódio, assinale a alternativa incorreta.

O diagnóstico das infecções por Salmonella é realizado pelo isolamento e identificação da bactéria. No diagnóstico das infecções intestinais, é importante realizar o enriquecimento das fezes e utilizar meios de cultura para o crescimento e identificação. Assinale a alternativa que descreve os meios de cultura atualmente usados para a identificação da Salmonella.

 Os leucócitos do sangue periférico normal são classificados como polimorfonucleares e mononucleares. Vários tipos de leucócitos anormais também podem ser vistos no sangue em doenças hematológicas e não hematológicas. Em relação a morfologia dessas células, Assinale a alternativa correta correlacionando a primeira coluna de acordo com a segunda. I. Tamanho entre 10-14 μm de diâmetro; núcleo usualmente obscurecido por grânulos preto-purpúreos, as vezes anormais em varias condições hereditárias. II. Tamanho entre 10-16 μm de diâmetro; com citoplasma escasso e núcleo redondo, ligeiramente indentado, com cromatina condensada; citoplasma levemente basófilo, corando-se de azul-pálido. III. Tamanho entre 12-20 μm de diâmetro; com núcleo irregular, frequentemente lobulado e citoplasma azulazulado opaco; contorno celular irregular; citoplasma pode ser vacuolizado. IV. Tamanho entre 12-15 μm de diâmetro; citoplasma acidófilo com muitos grânulos finos e núcleo com cromatinas em grumos sendo dividido em dois a cinco lóbulos distintos; núcleo tende a adotar uma disposição aproximadamente circular.  A) Linfócito. b) Basófilo. C) Neutrófilo. d) Monócito.

A contagem diferencial dos leucócitos é a especificação de suas categorias expressa em percentagem ou, quando se dispuser da contagem de leucócitos, como contagem absoluta. Atualmente, as contagens diferenciais são automatizadas como parte do hemograma. Assinale a alternativa que descreve as características de diferenciação dessas células na automação.

A tuberculose é uma doença infecciosa e transmissível, causada pelo Mycobacterium tuberculosis, que afeta prioritariamente os pulmões, embora possa acometer outros órgãos e sistemas. A apresentação pulmonar, além de ser mais frequente, é também a mais relevante para a saúde pública pois é a principal responsável pela transmissão da doença. Atualmente existem várias técnicas para o diagnóstico da tuberculose. Assinale a alternativa em que a técnica é descrita como padrão ouro para o diagnóstico da tuberculose.

Algumas patologias como febre reumática, escarlatina, erisipela e amigdalite, podem ser diagnosticadas pela reação de uma exoenzima tóxica produzida por muitos estreptococos hemolíticos do grupo A. Tendo em conta a grande quantidade de exoenzimas liberadas in vivo, a determinação da resposta dos anticorpos, frente à presença dessa exoenzima, converteu-se em um procedimento rotineiro para o diagnóstico e tratamento dessas patologias. Assinale a alternativa cuja técnica demonstra o diagnóstico laboratorial através dessa reação.

O infarto do miocárdio consiste em necrose irreversível do miocárdio, que resulta em geral de trombose numa lesão pré-existente da parede vascular ou rotura de uma placa aterosclerótica em uma artéria coronária importante. Assinale a alternativa correta quanto a (s) enzima (s) mais utilizada (s) na investigação do infarto agudo do miocárdio.

No sistema ABO existem quatro tipos de sangues: A, B, AB e O. Esses tipos são caracterizados pela presença ou não de certas substâncias na membrana das hemácias, os aglutinogênios, e pela presença ou ausência de outras substâncias, as aglutininas, no plasma sanguíneo. A tipagem ABO é necessária antes de uma transfusão para evitar uma reação letal. Assinale a alternativa que indica as provas de tipagem ABO.

O ambiente de laboratório em que se manipulam materiais biológicos precisa ser adequadamente construído e organizado, além de ter mecanismos de contenção específicos de acordo com a classe de risco biológico. Os laboratórios em que são manipulados agentes infecciosos devem obedecer critérios específicos de segurança denominados níveis de contenção. Assinale a alternativa correta correlacionando a primeira coluna de acordo com a segunda em relação aos níveis de segurança. I. É necessário maior proteção da equipe de laboratório, devido a exposição ocasional e inesperada de microorganismos pertencentes a grupo de risco mais elevados. II. é o mais alto nível de contenção. Requer barreiras de contenção e equipamentos de segurança biológica especiais, área de suporte laboratorial e um sistema de ventilação especifico. III. Aplica-se aos laboratórios de ensino básico; são exigidos bom planejamento espacial e funcional e adoção de práticas seguras de laboratório. IV. O laboratório requer desenho e construção especializados, com controle restrito nas fases de construção, inspeção, operação e manutenção. A equipe de laboratório deve receber treinamento especifico quanto aos procedimentos de segurança na manipulação desses agentes.O acesso a essa área é restrito ao pessoal autorizado. A) Nível 1. B) Nível 2. C) Nível 3. D) Nível 4.

A esquistossomose é doença que interage com populações humanas há milhares de anos. Assinale a alternativa relacionada a uma das medidas profiláticas para o controle da esquistossomose no Brasil.

A doença de Chagas (DC) é endêmica em 21 países do continente americano, e estima-se que entre 6 e 7 milhões de pessoas estejam infectadas, embora mais de 90% delas desconheçam a infecção por falta de oportunidade de diagnóstico. Analise as afirmativas abaixo, dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) e assinale a alternativa que apresenta a sequencia correta. ( ) Xenodiagnóstico é um método muito sensível na fase aguda, podendo chegar a 100% de positividade. Esta técnica é a mais indicada uma vez que reproduz os resultados imediatamente. ( ) Na fase aguda, observam-se: alta parasitemia, presença de anticorpos (Ac) inespecíficos e início de formação de Ac específicos (IgM e IgG) que podem atingir níveis elevados. Nesta fase, recomenda-se: pesquisa direta e, se necessário, pesquisa indireta do parasito. ( ) Na fase crônica, observam-se: baixíssima parasitemia e presença de anticorpos específicos (igG ). Nesta fase, a presença de anticorpos IgM é discutida, só sendo detectada esporadicamente em baixos títulos. Recomendam-se métodos sorológicos como imunofluorescência indireta, ELISA (Enzime-linke-dimmunosorbent-assay), hemaglutinação indireta ou fixação de complemento ou a pesquisa do parasito por métodos indiretos como xenodiagnóstico, hemocultura ou inoculação em animais de laboratório. ( ) Enzime-linked-immunosorbent-assay (ELISA) é uma técnica que também detecta classes específicas de anticorpos e, portanto, é indicada para o diagnóstico de fase aguda da doença, utilizando-se conjugado anti-IgM.

Muitas espécies convivem em um mesmo ambiente, gerando associações ou interações que podem interferir ou não entre si. Essas associações podem ser harmônicas (quando há benefício mútuo ou ausência de prejuízo mútuo) ou desarmônicas (quando há prejuízo para algum dos participantes). Assinale a alternativa que corresponde à definição “A associação harmônica entre duas espécies, na qual uma obtém vantagens (o hóspede) sem prejuízos para o outro (o hospedeiro)”.