Questões de Concurso

“Às vezes, os antipsicóticos são necessários para tratar os sintomas de alucinações e delírios paranóicos que ocorrem em pacientes com Parkinson. Agentes tradicionais, como haloperidol e similares, aumentam os sintomas parkinsonianos [...] O parkinsonismo como efeito colateral de certos medicamentos é uma entidade subdiagnosticada. [...] Ocorre principalmente com neurolépticos de primeira geração, muitos neurolépticos de segunda geração e pode ser observado com procinéticos gastrointestinais como metoclopramida e domperidona.”
Retirado de Hayes MT. Parkinson's Disease and Parkinsonism. Am J Med. 2019 Jul;132(7):802-807. doi: 10.1016/j.amjmed.2019.03.001. Epub 2019 Mar 16. PMID: 30890425.
Sobre o tratamento de parkinsonismo como efeito colateral de antipsicóticos, uma estratégia terapêutica farmacológica preconizada para aqueles que não puderem suspender ou trocar o agente causador dos sintomas é o uso de 

Avalie, com base no CID-11, se as características dos transtornos dissociativos (6B66) incluem:
I. ruptura involuntária ou descontinuidade na integração normal de um ou mais das seguintes funções/dimensões da mente: identidade, sensações, percepções, afetos, pensamentos, memórias, controle sobre movimentos corporais ou comportamento.
II. os sintomas não podem ser melhor explicados por outras condições mentais, como transtornos orgânicos e uso de substância psicoativa, e não fazem parte de uma prática cultural, religiosa ou espiritual aceita.
III. na amnésia dissociativa (6B61), observa-se incapacidade de recordar memórias autobiográficas importantes, tipicamente de eventos traumáticos ou estressantes recentes, que é inconsistente com o esquecimento comum.
IV. desrealização (6B66) é caracterizada por experimentar o eu como estranho ou irreal, ou sentir-se desapegado, ou como se fosse um observador externo, de seus pensamentos, sentimentos, sensações, corpo ou ações.
Estão corretas as afirmativas

Sobre o Cannabis sativa e os canabinoides, assinale a afirmativa correta.

Avalie, com relação às síndromes depressivas, se as seguintes afirmativas estão corretas.
I. Desânimo e anedonia são alterações do pensamento.
II. Irritabilidade aumentada (a ruídos, pessoas, vozes, etc.), na maior parte do dia, todos ou quase todos os dias é um sintoma afetivo.
III. Os sintomas cognitivos podem levar a um quadro clínico chamado de pseudodemência.
IV. Alteração do sono, da insônia a hipersonia, e do apetite são sintomas neurovegetativos possíveis.
Estão corretas apenas

No Brasil e outros países em desenvolvimento o risco de suicídio é maior em

Entre os transtornos abaixo, assinale aquele para o qual a psicoterapia se mostra como o tratamento de escolha devido à baixa eficácia da farmacoterapia.

Em relação aos cuidados na psicofarmacoterapia, avalie se é correto afirmar que
I. deve-se realizar no uso de carbonato de lítio, dosagens séricas de lítio periodicamente, assim como, avaliação da função tireoidiana e da função renal
II. devido ao risco de agaranulocitose, a clozapina deve ser titulada lentamente até a dose terapêutica almejada, realizando periodicamente hemogramas para mensuração dos neutrófilos
III. especialmente em idosos, deve-se ficar atento para o risco de hipocalcemia com uso de inibidores seletivos da recaptação de serotonina.
Está correto apenas o que se afirma em

A lamotrigina é um anticonvulsivante com eficácia para tratar a depressão bipolar. Sobre a lamotrigina, avalie se é correto afirmar que
I. a posologia deve ser de uso gradual, 25 mg a cada duas semanas até atingir a dose terapêutica devido ao risco de reações dermatológicas.
II. deve-se associar a lamotrigina com muita cautela ao carbonato de lítio devido ao risco de epidermólise.
III. apesar da eficácia antidepressiva bem definida, não há evidências de efeito antimaníaco.
Está correto apenas o que se afirma em

Avalie se a anorexia nervosa, segundo o DSM-5 TR, possui como critérios de diagnóstico:
I. Restrição da ingestão de energia em relação às necessidades, levando a um peso corporal significativamente baixo no contexto de idade, sexo, trajetória de desenvolvimento e saúde física.
II. Episódios recorrentes de compulsão alimentar
III. Medo intenso de ganhar peso ou de engordar, ou comportamento persistente que interfira no ganho de peso, mesmo com peso significativamente baixo.
IV. Falta de interesse em se alimentar ou em alimentos
V. Aversão a características sensoriais dos alimentos, como aparência, textura ou cheiro.
Dos critérios acima, estão corretos apenas:

A Demência que cursa primordialmente e precocemente com alterações comportamentais e de personalidade centradas na desinibição do comportamento é conhecida como

O clínico psiquiatra é um profissional que atua constantemente em processos administrativos, previdenciários, judiciais, etc., emitindo pareceres tanto como perito, mas também como médico assistente.
Nesse contexto, avalie as afirmativas a seguir.

I. As perícias previdenciárias podem ser divididas em dois grupos com aspectos distintos: administrativas e judiciárias realizadas, respectivamente, por médicos do INSS e por peritos nomeados pelo juiz.
II. Não são consideradas como doença do trabalho: a doença degenerativa; a inerente a grupo etário; a que não produza incapacidade laborativa; a doença endêmica adquirida por segurado habitante de região em que ela se desenvolva, salvo comprovação de que é resultante de exposição ou contato direto determinado pela natureza do trabalho.
III. A Previdência Social regulamenta o nexo de causalidade profissional para quadros de transtorno de estresse pós-traumático, síndrome de Burnout e transtorno do sono-vigília, quando relacionados com o trabalho.
Está correto o que se afirma em

Estimulantes são agentes terapêuticos utilizados no tratamento de diversas condições clínicas, com dosagem cuidadosamente controlada para fornecer níveis constantes do medicamento dentro de uma faixa terapêutica definida. Por outro lado, estas mesmas drogas também podem ser consumidas de forma abusiva.
Os efeitos de reforço e abuso dos estimulantes ocorrem diante

Alterações do pensamento são muito comuns nos transtornos do Humor e Esquizofrenias.
Sobre a psicopatologia do pensamento, avalie as afirmativas a seguir.
I. Fuga de ideias é uma alteração de conteúdo de pensamento relacionada a episódios maníacos.
II. Juízo é a articulação entre dois ou mais conceitos ou termos.
III. Na desintegração dos conceitos, o sujeito pode passar a utilizar as palavras de forma totalmente pessoal e idiossincrática que, no plano da linguagem, é chamado neologismo patológico.
IV. Desagregação do pensamento é a profunda e radical perda dos enlaces associativos, com perda da coerência do pensamento, observada na esquizofrenia avançada.
Das afirmativas acima, estão corretas apenas:

O instrumento mais utilizado para avaliação do status cognitivo, que pode ser aplicado por qualquer profissional de saúde e repetido inúmeras vezes, além de apresentar grande sensibilidade é o 

A fisiopatologia da Doença de Alzheimer está primariamente relacionada com 

Pensamentos intrusivos recorrentes que causam sofrimento e disfuncionalidade são um fenômeno psicopatológico mais comum em

Avalie as afirmativas a seguir:
I. Assim como nos transtornos de ansiedade, os transtornos depressivos são mais comuns em mulheres.
II. O Brasil é o país com a maior prevalência de transtornos de ansiedade e uma das maiores prevalências de transtornos depressivos do mundo
III. Ao menos até 2021, segundo a ANVISA, o clonazepam ocupa a primeira posição no ranking de psicotrópicos mais vendidos no Brasil
IV. Segundo a OMS, a pandemia pode ter gerado um aumento de mais de 25% na prevalência de transtornos de ansiedade e humor no mundo.
Estão corretas as afirmativas

O intervalo terapêutico e de risco de toxicidade do lítio é, aproximadamente, em miliequivalentes/Litro de sangue,

Em uma emergência psiquiátrica, para tranquilizarmos um paciente em episódio maníaco, agressivo e não cooperativo, a melhor opção farmacoterapêutica seria

Para tratamento contínuo em monoterapia de transtorno de ansiedade generalizada em um indivíduo adulto, típico e história pregressa de uso problemático de álcool, a medicação mais indicada, entre as listadas, é