Questões de Concurso Sobre odontologia para odontólogo

A cárie e as doenças periodontais são as mais frequentes dentre as patologias que acometem a cavidade bucal e atingem uma grande parcela da população no Brasil e no mundo, sendo consideradas como um problema de saúde pública passível de ser prevenido. Os programas preventivos devem ser norteados em procedimentos compatíveis com o entendimento da etiopatogenia destas alterações, e, assim, torna-se importante entender os fatores envolvidos nesses processos para que orientações adequadas sobre os recursos de higiene bucal possam ser passadas à população.
Avalie as afirmativas a seguir sobre os recursos para higiene bucal, e marque V para as verdadeiras e F para as falsas.

( ) Sobre a escovação das próteses removíveis parciais ou totais, os pacientes devem ser orientados a removê-las e usar escovas de cerdas duras, tanto na parte interna como na parte externa e nas regiões de grampos.
( ) Sobre a técnica de uso do fio dental, ele deve ser introduzido cuidadosamente no sulco gengival e usado entre as áreas proximais, através de movimentos cérvico-oclusais para remoção de depósitos bacterianos e alimentos.
( ) Uma técnica de escovação adequada é aquela que utiliza cerdas macias ou extramacias e remove bem a placa sem agredir os tecidos periodontais ou dentários, sendo importante solicitar ao paciente que evite movimentos horizontais e força excessiva.
( ) Os dentifrícios são produtos que auxiliam na remoção da placa, proporcionam um hálito momentaneamente agradável e servem de veículo para flúor, além de poderem agir como antimicrobianos, inibidores da calcificação da placa e dessensibilizantes.
( ) O triclosan, produto químico utilizado em alguns dentifrícios, tem efeito dessensibilizante, por calcificar os canalículos dentinários, e antibacteriano de baixo espectro, útil para prevenir gengivite, mas não deve ser de uso contínuo, pois causa resistência bacteriana.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, levando em conta as afirmativas de cima para baixo. 

Analise os textos apresentados.

Texto I - caso clínico
Paciente do sexo masculino de 65 anos, proveniente da zona rural, procura atendimento odontológico com a seguinte queixa principal: “estou querendo recuperar meus dentes e sorriso como eram antes. Perdi todos os dentes e hoje vejo meus lábios finos e murchos. Quando mais jovem, eu descascava a cana com os dentes e as pessoas falavam que era como um leão, pois tinha os dentes fortes, bons, bonitos e um sorriso atraente. Fazia sucesso!” Além disso, o paciente também falou que a falta dos dentes atrapalha na hora de alimentar e falar. Acrescentou ainda que sente a boca mais seca e não sente o gosto dos alimentos como antes. No exame físico, o cirurgião-dentista observou que o paciente possuía apenas os dentes anteriores inferiores, tendo extraído todos os outros.

Texto II
As transformações que ocorrem nas propriedades da bucalidade durante o envelhecimento devem ser compreendidas pelo cirurgião-dentista. Ao falarmos de bucalidade, estamos também nos referindo à produção de subjetividades. E ao nos referirmos ao envelhecimento, urge perguntarmo-nos que subjetividades estão sendo produzidas neste envelhecer. (Envelhecimento e saúde bucal: aspectos da bucalidade nas transformações do corpo do idoso – Almeida e Souza, 2006)

Considerando os textos, a queixa principal do paciente está associada a qual propriedade da bucalidade? 

Mulher de 50 anos, leucoderma, 1,60 m, 80 kg (IMC: 31,2 Kg/m²), procurou atendimento odontológico na Unidade Básica de Saúde da Família para avaliar mancha na bochecha. Na anamnese, paciente relatou que fumava diariamente, mas largou esse hábito há mais de 10 anos, entretanto faz ingestão frequente de bebidas alcoólicas desde os 25 anos de idade. Disse também que se alimenta de frutas e verduras, às vezes, mas confessa que prefere os alimentos multiprocessados e gordurosos. No exame físico, o dentista observa placa branca na mucosa jugal, que não foi removida com raspagem, sugestiva de leucoplasia. O profissional avaliou o caso, refletindo sobre os fatores de risco de câncer de boca a que a paciente está exposta.
Considerando os fatores de risco ao câncer bucal, avalie as afirmativas a seguir.

I- A paciente deve ser orientada a melhorar os hábitos alimentares, pois o excesso de gordura corporal e o baixo consumo de frutas e legumes estão associados ao risco aumentado de câncer de boca.
II- O dentista deve realizar a biopsia da lesão ou encaminhar a paciente para serviço próprio em menor tempo possível, pois a leucoplasia já é considerada o carcinoma in situ, sem invasão do tecido conjuntivo.
III- O sexo da paciente deve ser considerado um fator de risco, já que, segundo dados recentes do INCA, a incidência de câncer de boca em mulheres superou a incidência em homens devido à mudança de comportamento das mulheres nos últimos anos.
IV- A paciente deve ser orientada a parar de ingerir bebidas alcoólicas, pois, mesmo que não seja mais fumante, consumo de álcool de forma isolada já pode favorecer o surgimento do câncer de boca, por seu metabolismo produzir substâncias carcinogênicas.

Está CORRETO o que se afirma apenas em 

Paciente do sexo masculino, 35 anos, compareceu à Unidade Básica de Saúde para consulta odontológica com queixa de retenção alimentar entre os dentes. Durante anamnese, paciente relatou: “fiz uma obturação em um dente em outro consultório há cerca de um mês, mas parece que quebrou, e, desde o dia que fez, ficou um espaço entre os dentes, retendo alimento e apertando a gengiva!” No exame físico, a cirurgiã-dentista observou restauração de resina insatisfatória na face distal do elemento 25, pois não tinha contato com a face mesial do 26, além de demonstrar sinais de fratura. A dentista também observou lesão de mancha branca ativa na face vestibular do elemento 45. Durante o tratamento do elemento 25, ao remover a resina, a dentista notou que ainda havia tecido cariado sob a mesma. Foi realizada a remoção do tecido cariado e uma nova restauração, restabelecendo o ponto de contato interproximal. Também foi iniciada a fluorterapia no elemento 45. Ao final, o paciente perguntou à profissional o que poderia ser realizado para prevenir esses problemas. Ela explicou sobre a importância de manter a higiene bucal adequada, realizar visitas regulares ao dentista e ter uma alimentação com alimentos mais naturais, ricos em vitaminas e sais minerais, importante não somente para a saúde bucal, como para todo o corpo.
No caso apresentado, considerando os níveis de prevenção estabelecidos pelo Ministério da Saúde, verifica-se que a profissional realizou

I- promoção de saúde (1º nível de prevenção) em relação à doença periodontal, ao orientar uma dieta rica em frutas e verduras, já que um bom estado nutricional pode prevenir o surgimento desta doença.
II- proteção específica (2º nível de prevenção) em relação à doença periodontal, ao restaurar o elemento 25, já que o restabelecimento do contato interproximal pode prevenir danos ao tecido gengival.
III- diagnóstico precoce e tratamento (3º nível de prevenção) em relação à cárie dentária, ao tratar a mancha branca no elemento 45, já que esta poderia evoluir para uma lesão cariosa ativa cavitada.
IV- limitação ao dano (4º nível de prevenção) em relação à cárie dentária, ao restaurar o elemento 25, já que removeu o tecido cariado e restabeleceu a forma do dente.

Está CORRETO o que se afirma em 

Paciente do sexo feminino, 35 anos, compareceu à Unidade Básica de Saúde para uma consulta odontológica com queixa de dor leve em dente. Durante anamnese, paciente relatou que está desempregada há 6 meses e mora com seus três filhos e seu marido, que não apresenta emprego fixo, em um bairro na periferia da cidade. Com a renda mensal limitada, a paciente mencionou que não é fácil manter uma alimentação com frutas e verduras, e compra mais bolachas, e que, às vezes, uma mesma escova de dentes é compartilhada por duas crianças até conseguir comprar outra. Também relata fazer uso de água filtrada, e pela região que a família reside, o dentista sabe que a água consumida é fluoretada. No exame físico, o dentista identificou manchas brancas e algumas lesões de cárie ativa cavitadas, sem sinais evidentes de comprometimento pulpar. Pelo último relatório, o dentista sabe que a cidade possui um índice de desenvolvimento humano municipal (IDHM) de 0,77. O dentista conversou com a paciente sobre a necessidade do tratamento dela, como também de fazer uma avaliação dos outros membros da família para analisar o risco de desenvolvimento da doença cárie. Sabe-se que, no planejamento da demanda de tratamento, os riscos individual (biológico), familiar e coletivo devem ser considerados.
Considerando o caso, em relação aos riscos envolvidos, associe a segunda coluna de acordo com a primeira.

1. Risco individual.
2. Risco familiar.
3. Risco coletivo.

( ) Lesões de mancha branca.
( ) Fluoretação da água para consumo na cidade.
( ) Número de escova dental por morador na residência.
( ) IDHM.
( ) Desemprego.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, considerando a relação estabelecida de cima para baixo. 

A dentística operatória ou dentística pré-clínica visa capacitar o profissional com a base segura para execução de procedimentos preventivos e intervenções cirúrgicas-restauradoras. Em relação as classes das cavidades, assinale a alternativa correta.

As radiografias atuam como exames complementares a avaliação clínica feita pelo cirurgião dentista. Dessa maneira, auxiliam na elaboração do diagnóstico definitivo. É fundamental que o profissional tenha conhecimento das técnicas radiográficas. Nesse sentido, assinale a alternativa correta em relação a esse contexto.

A prevenção, a detecção precoce de cárie e tratamento adequado são as principais diretrizes para o manejo da lesão cariosa. Nesse âmbito, o uso de flúor tem sido aplicado cada vez mais, devido seu sucesso no mecanismo de ação. Nesse sentido, assinale a alternativa que corresponde ao mecanismo de ação do flúor.

A cárie é definida como uma patologia causada pelo desequilíbrio do processo de desmineralização e remineralização (Des-Re) do esmalte dentário. Esse desequilíbrio é provocado pela manutenção de um PH bucal baixo, causado pela presença de ácidos originados do metabolismo de bactérias presentes no biofilme dental. A desmineralização excessiva leva ao surgimento de lesões que se apresentam inicialmente como manchas brancas, e podem evoluir para cavitação do esmalte. Nesse sentido, quais são os principais fatores etiológicos relacionados à carie?

Os anestésicos tipo éster se caracterizam por serem mais hidrossolúveis que os tipos amidas e por apresentarem maior potência alergênica, relativa inconstância em solução rápida de hidrólise por enzimas amplamente encontradas no plasma e diferentes tecidos. Nesse sentido, qual das alternativas abaixo é um anestésico do tipo éster?

A placa bacteriana também conhecida como biofilme dental, é uma película transparente e pegajosa que se forma sobre a superfície dentária. Se a placa bacteriana não é devidamente removida por meio da escovação ela sofre um processo de mineralização com o passar dos dias, em consequência desenvolve-se:

Os cuidados indicados no pós-operatório de extração de dente são fundamentais para uma melhor cicatrização. Orientar o paciente da necessidade do repouso, de evitar alimentos que podem ferir a região, exposição ao sol e fontes de calor. Após a extração de um elemento dentário, em quantos dias teremos osso maduro no alvéolo (cicatrização óssea completa)?

O processo de reparação alveolar é considerado pleno quando o alvéolo dental estiver completamente preenchido por trabéculas ósseas espessas com canais medulares bem definidos e cristas ósseas remodeladas. Esse processo de reparo passa por 4 fases, qual a sequência correta?

1 - Diferenciação óssea ou mineralização
2 - Proliferação celular
3 - Desenvolvimento do tecido conjuntivo
4 - Maturação do tecido conjuntivo

Na cirurgia oral, os princípios básicos são o acesso adequado e uma boa visualização. Em diversos casos, isto somente é alcançado afastando os tecidos moles adjacentes do local operado através de retalhos cirúrgicos. Sobre os requisitos básicos de uma incisão é correto afirmar que:

Os tumores odontogênicos compreendem um grupo de neoplasias derivados de células do aparato odontogênicos e remanescentes de tecidos que participam da formação de dente. Assinale a alternativa que apresenta o tumor odontogênico benigno de origem mesênquima do germe dentário, caracterizado por células estreladas e fusiformes, com aspecto radiográfico de “raquete de tênis” e lesões grandes podem apresentar aspecto de “bolha de sabão” ou “favo de mel”.

A periodontia trata dos tecidos do periodonto, aqueles que dão sustentação para os dentes. Seus cuidados têm como objetivo, prevenir, diagnosticar e diminuir as doenças que atingem a gengiva, o ligamento periodontal e o osso alveolar. Dessa maneira, é caracterizado como periodontite as seguintes características clínicas.

A ética na odontologia realiza um papel fundamental na segurança da equipe profissional e também do paciente. Atua como protagonista em oferecer procedimentos e atendimentos de excelência, garantindo sucesso nos tratamentos. De acordo com o Código de Ética Odontológica aprovado pela Resolução do CFO nº. 118/2012, julgue as alternativas abaixo como verdadeiro ou falso.

I. A odontologia é uma profissão que se exerce em benefício da saúde do ser humano, da coletividade e do meio ambiente, sem descriminação de qualquer forma ou pretexto.
II. O cirurgião dentista não pode recusar-se a exercer a profissão em âmbito público ou privado onde as condições de trabalhos não sejam dignas, seguras e salubres.

III. O objetivo de toda atenção odontológica é a melhoria da estética bucal, o paciente busca cada vez mais se sentir bem consigo mesmo, caberá aos profissionais, dirigir ações que visem satisfazer as necessidades estéticas da população.

Está correto o que se afirma em:

A Resolução do CFO nº. 118/2012 revoga o Código de Ética Odontológica aprovado pela Resolução do CFO nº. 42/2003 e aprova outro em substituição, em seu Capítulo V remete-se ao relacionamento com o paciente. Nesse sentido, o que constitui como infração?

A anestesiologia é a especialidade que exerce função no controle da dor aguda ou crônica e mantém as condições vitais do paciente durante o procedimento. Existem várias técnicas anestésicas que auxiliam o profissional em melhores resultados, o bloqueio do nervo alveolar inferior (BNAI) tem uma frequência menor de êxito se comprada a outras técnicas, devido a alguns fatores. Nesse sentido, assinale a alternativa correta em relação aos fatores que influenciam na menor frequência de êxito no bloqueio do nervo alveolar inferior.

Na endodontia é utilizado medicações específicas para facilitar e obter bons resultados no tratamento de canal. A função da medicação intracanal é combater microrganismos que resistiram a sanitização do sistema de canais radiculares proporcionada pelo preparo químico cirúrgico. O hidróxido de cálcio P.A é uma das medicações mais utilizadas na endodontia, em relação as suas propriedades assinale a alternativa correta.