Questões de Concurso Sobre odontologia para odontólogo

Considere as seguintes condições.

I - Cárie radicular.

II - Candidíase.

III - Perda de retenção de próteses totais e removíveis.

IV - Disfagia.

A xerostomia/hipossalivação observada em idosos pode aumentar risco de quais dessas condições?

Pacientes idosos utilizam frequentemente medicações anticoagulantes e antiplaquetárias. Dentre os procedimentos odontológicos abaixo listados, qual requer maior cuidado nesses pacientes?

Assinale a alternativa correta quanto aos aspectos odontológicos e nutricionais em pacientes idosos.

I - Pode ocorrer diminuição da força da mastigação em idosos devido à perda de massa magra, falta de movimentação nos músculos faciais e perdas dentárias, levando à preferência por consumo de alimentos mais macios, de alto valor calórico e baixa concentração nutricional.

II - A percepção sensorial pode ser afetada pelo envelhecimento, sendo as alterações de paladar e olfato as mais importantes no comportamento alimentar.

III - O impacto da perda dentária na dieta pode ser totalmente recuperado/compensado pelo uso de próteses dentárias, sem alteração na eficiência de mordida e na capacidade mastigatória.

IV - Os pacientes idosos geralmente possuem um fluxo salivar normal semelhante ao do adulto. 

Assinale a alternativa INCORRETA quanto ao tratamento das doenças periodontais. 

O controle do biofilme supragengival é essencial nas prevenções primária, secundária e terciária das doenças periodontais. Para controlar o biofilme na cavidade oral, diferentes produtos de higiene oral têm sido desenvolvidos e comercializados. Numere a segunda coluna de acordo com a primeira, associando os agentes de controle químico do biofilme aos seus respectivos efeitos.

(1) Agentes antimicrobianos
(2) Agentes inibidores/redutores da placa
(3) Agentes antiplaca
(4) Agentes antigengivite
( ) Efeito quantitativo ou qualitativo sobre a placa que pode ou não ser suficiente para afetar a gengivite e/ou a cárie.
( ) Redução da inflamação gengival sem necessariamente afetar a placa dental, incluindo os medicamentos anti-inflamatórios.
( ) Efeito bacteriostático ou bactericida in vitro.
( ) Ação na placa suficiente para mostrar benefício em termos de controle da gengivite e/ou da cárie.
A sequência correta de preenchimento dos parênteses da segunda coluna, de cima para baixo, é 

São considerados classes farmacológicas ou medicamentos que podem causar hiposalivação e, consequentemente, a sensação de xerostomia

Considere as seguintes informações sobre antibióticos.

I - O metronidazol é um antimicrobiano bactericida muito eficaz contra bactérias anaeróbias gramnegativas, não possuindo atividade contra bactérias aeróbias e anaeróbias facultativas. Está indicado (quase sempre em associação com a amoxicilina ou outra penicilina) nos casos de infecções bucais mais avançadas, especialmente na presença de celulite ou nos quadros de pericoronarite, quando há o predomínio de bactérias anaeróbias estritas.

II - A amoxicilina, que também faz parte do grupo das penicilinas, tem sido a droga de escolha para o tratamento de infecções bacterianas bucais em fase inicial, quando ainda predominam as bactérias aeróbias e anaeróbias facultativas.

III - A ciprofloxacina, da família das quinolonas, não atinge as bactérias anaeróbias geralmente encontradas nos abscessos endodônticos. Seu uso pode ser considerado apenas em infecções persistentes, após testes de cultura e sensibilidade que demonstrem a presença de bactérias suscetíveis.

IV - A clindamicina possui um espectro de ação que abrange bactérias aeróbias, anaeróbias facultativas gram-positivas e anaeróbias estritas. É a melhor escolha para pacientes com história de alergia às penicilinas no caso de tratamento de infecções bacterianas bucais de maior gravidade. Atinge concentrações ósseas similares às concentrações plasmáticas.

Quais estão corretas?

Numere a segunda coluna de acordo com primeira, no que diz respeito ao manejo de dor em odontologia.
(1) Codeína
(2) Analgesia preemptiva
(3) Analgesia preventiva
(4) AINEs
(5) Paracetamol
( ) Regime analgésico introduzido antes do estímulo nocivo. Nesse regime, são empregados fármacos que previnem a hiperalgesia, podendo ser complementados pelo uso de anestésicos locais de longa duração.
( ) Analgésico seguro para uso em gestantes e lactantes. Pode causar danos ao fígado. No entanto, seu emprego é seguro quando se empregam até 4 g/dia em adultos, dose máxima recomendada no Brasil.
( ) Analgésico opioide que faz parte da classe dos hipno-analgésicos que podem ser utilizados em associação com o paracetamol para o tratamento da dor odontogênica. Entretanto, essa combinação não deve ser considerada como primeira escolha.
( ) Regime que tem início imediatamente após a lesão tecidual, mas antes do início da sensação dolorosa. Em termos práticos, a primeira dose do fármaco é administrada ao final do procedimento (com o paciente ainda sob os efeitos da anestesia local), seguida pelas doses de manutenção no pós-operatório, por curto prazo.
( ) Indicação para a prevenção e o controle da dor aguda de intensidade moderada a severa no período pós-operatório de intervenções odontológicas eletivas, como exodontia de inclusos, cirurgias periodontais, colocação de implantes múltiplos, enxertias ósseas. Quase sempre seu uso é restrito, não ultrapassando 3 dias.
A sequência correta de preenchimento dos parênteses da segunda coluna, de cima para baixo, é

Ao exame radiográfico, observa-se união de dois dentes adjacentes apenas por cemento. Qual nome é dado a essa anomalia dental?

Ao analisar uma radiografia panorâmica de um paciente masculino, leucoderma de 22 anos, observaram-se duas imagens radiolúcidas uniloculares de formato triangular em região de corpo de mandíbula do lado direito e esquerdo, que mediam aproximadamente 2,0 cm x 1,0 cm em seus maiores diâmetros cada. As imagens apresentavam-se nitidamente limitadas superiormente pela linha miloióidea e inferiormente pela borda inferior da mandíbula. Frente à descrição das imagens, o provável diagnóstico é  

Ao se realizar radiografias periapicais da região de molares superiores, frequentemente observa-se uma linha radiopaca espessa em forma de U, com sua extremidade aberta direcionada superiormente, normalmente localizada dentro do seio maxilar, que representa

O tratamento oncológico pode apresentar repercussões na cavidade oral. Considerando essas possíveis repercussões, analise as afirmativas abaixo.

I - A cárie de radiação se inicia nas superfícies vestibulares cervicais dos dentes e afeta as superfícies lisas, incluindo as dos dentes anteriores inferiores, o que é inesperado, uma vez que essas regiões são, em outras condições, as mais resistentes à cárie. As lesões progridem e circundam as áreas cervicais dos dentes (cárie rampante).

II - A candidíase é uma infecção bacteriana comum em pacientes em tratamento oncológico tratados por radioterapia, durante e após o tratamento. Pode causar dor, disgeusia, anorexia, desnutrição e dispersão esofágica ou sistêmica.

III - A osteorradionecrose tem como fatores de risco: dose total de radiação, modalidade de tratamento, fracionamento da radioterapia, higiene bucal, tempo após exodontias e outros procedimentos invasivos, tabagismo e etilismo. Seu manejo clínico é bastante complexo e varia de acordo com o quadro clínico instalado.

IV - A mucosite oral é bastante frequente e se caracteriza por um quadro inflamatório na mucosa que pode resultar na interrupção do tratamento em casos severos.

Quais estão corretas?

Considere as afirmações a seguir sobre lesões orais frequentes da prática clínica.

I - Lesão plana de coloração vinhosa, mal delimitada, cuja diascopia (vitropressão) mostrou ser positiva (lesão some com compressão) pode ser interpretada como lesão vascular, como, por exemplo, hemangioma.

II - Lesão nodular única, de coloração rósea, superfície lisa, firme à palpação, séssil, assintomática, localizada em mucosa jugal deve ter como principais hipóteses de diagnóstico fibroma ou hiperplasia inflamatória.

III - Linha branca de ceratinização friccional, localizada na mucosa jugal paralela à linha de oclusão, assintomática é compatível com quadro clínico de linha alba e necessita ser biopsiada com intuito de tratar a lesão.

IV - As ulcerações aftosas recorrentes (aftas) são autoimunes, possuem incidência universal e com quadro clínico principal de pequenas ulcerações rasas, recorrentes, sintomáticas, que afetam preferencialmente mucosa ceratinizada.

Quais estão corretas? 

Considere as afirmações quanto às lesões reacionais em boca.

I - O granuloma piogênico representa um crescimento tecidual com intensa formação de pus, que pode ocorrer em qualquer sítio da boca.

II - O diagnóstico clínico diferencial de uma lesão reacional de aspecto nodular, de superfície lisa, pediculada e coloração avermelhada em gengiva deve englobar granuloma piogênico, lesão periférica de células gigantes e fibroma ossificante periférico.

III - A biópsia excisional poderá ser realizada em casos de lesões únicas circunscritas cuja suspeita for de lesão reacional.

IV - A lesão periférica de células gigantes pode causar reabsorção óssea em forma de “taça” do osso alveolar subjacente.

Quais estão corretas?

Considere as afirmações abaixo sobre câncer oral.

I - O tabaco é considerado o único e importante fator etiológico.

II - Na maior parte dos casos, o câncer oral é representado pelo carcinoma epidermoide, afeta indivíduos com mais de 50 anos e dentre os sítios principais temos a língua e o assoalho.

III - Formas clínicas variadas podem ser observadas, tais como lesões exofíticas, endofíticas (ulceradas), leucoplásicas e eritroplásicas.

IV - Incialmente o câncer bucal é bastante sintomático.

Quais estão corretas?

A moldagem em odontologia inclui diversas etapas. Os materiais disponíveis hoje no mercado são inúmeros, sendo importante que o cirurgião dentista reconheça as propriedades de cada um para determinar o melhor material para cada caso a ser trabalhado. Quanto ao tema, assinale a alternativa correta: 

_____ é a reprodução dimensionalmente precisa de parte da cavidade oral ou estruturas faciais extraorais, produzida em um material _____. Réplica em _____ em escala natural de dentes, tecidos moles e estruturas restauradas, utilizada como recurso diagnóstico, para construção de dispositivos ortodônticos e protéticos.

Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas do texto acima. 

Sobre uma visão geral dos materiais preventivos e restauradores, Anusavice os define em algumas classes no livro Phillips-Materiais Dentários (2013). Analise as afirmativas abaixo.

I. Material dentário preventivo - cimento, material aplicado em uma camada fina para selar fóssulas e fissuras ou material restaurador que libera um agente terapêutico como flúor e/ou íons mineralizadores para prevenir ou interromper a desmineralização da estrutura dentária.

II. Material restaurador - substância metálica, cerâmica, metalocerâmica ou resinosa usada para substituir, reparar ou reconstruir dentes e/ou melhorar a estética.

III. Material restaurador indireto - Uma cerâmica, metal, metalocerâmica ou resina composta usada extraoralmente para produzir próteses, que substituem dentes perdidos, melhorar a estética e/ou restaurar dentes danificados.

IV. Material restaurador acessório - Substância que é usada na construção de uma prótese dentária, mas que não se torna parte da estrutura final.

Assinale a alternativa correta

Quanto à fármacos disponíveis no mercado e de uso comum dos brasileiros, cada um com sua respectiva função, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) Em alguns casos, a substância só adquire atividade farmacológica após ter sido metabolizada pelo organismo. Essas substâncias cujo composto original carece de atividade própria, são conhecidas como prófármacos.

( ) O metabolismo não tem poder para alterar qualitativamente as ações farmacológicas de uma substância.

( ) A aspirina inibe algumas funções plaquetárias e exibe atividade antiinflamatória. Quando hidrolisada a ácido salicílico, o mesmo possui atividade antiinflamatória, mas não antiplaquetária.

( ) Os metabólitos podem ser responsáveis pela toxicidade causada após a medicação com certos fármacos, como é o caso da nefrotoxicidade causada pelo paracetamol.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

Em Odontologia, por vezes, diversos fármacos são utilizados para medicar ou anestesiar os pacientes. A eliminação dessas substâncias, que consiste na sua perda irreversível do corpo, ocorre através de dois processos: metabolismo e excreção. Sobre o assunto, analise as afirmativas abaixo.

I. O metabolismo envolve a conversão enzimática de uma entidade química em outra.

II. A excreção consiste na eliminação do corpo da substância quimicamente inalterada ou de seus metabólitos.

III. Metabólitos polares são eliminados apenas pelo sistema hepatobiliar, uma vez que os rins não fazem parte de tal excreção, não sendo tais elementos encontrados na urina.

Assinale a alternativa correta.