Questões de Concurso Sobre odontologia
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Texto para as questões de 31 a 34
Em decorrência de uma queda, um paciente sofreu traumatismo nos dentes 21 e 22, mas não procurou atendimento imediato do cirurgião-dentista. Algum tempo depois, em uma consulta de rotina, observou-se rarefaciência no terço médio da raiz do dente 21, com perda dos limites laterais do canal radicular. No dente 22, observou-se rarefaciência óssea periapical, bem delimitada. O paciente não sentia dor nem desconforto, e ambos os dentes apresentavam-se com coroa hígida.
No caso anteriormente descrito, o dente 22 pode apresentar alguns aspectos importantes para o tratamento endodôntico. Esses aspectos incluem
Texto para as questões de 31 a 34
Em decorrência de uma queda, um paciente sofreu traumatismo nos dentes 21 e 22, mas não procurou atendimento imediato do cirurgião-dentista. Algum tempo depois, em uma consulta de rotina, observou-se rarefaciência no terço médio da raiz do dente 21, com perda dos limites laterais do canal radicular. No dente 22, observou-se rarefaciência óssea periapical, bem delimitada. O paciente não sentia dor nem desconforto, e ambos os dentes apresentavam-se com coroa hígida.
Sabendo-se que o resultado do teste de vitalidade pulpar realizado no dente 22 foi negativo e que o teste de percussão demonstrou ligeira sensibilidade, julgue os itens seguintes, relativos a esse dente.
I Trata-se de uma lesão cística de origem endodôntica.
II O cisto periapical de origem endodôntica sempre desenvolve-se a partir de um granuloma periapical.
III O granuloma periapical caracteriza-se pela presença de macrófagos e linfócitos, plasmócitos, alguns neutrófilos, fibroblastos e vasos neoformados.
IV Tratamentos diferenciados são indicados para cistos e granulomas periapicais de origem endodôntica.
Estão certos apenas os itens
Texto para as questões de 31 a 34
Em decorrência de uma queda, um paciente sofreu traumatismo nos dentes 21 e 22, mas não procurou atendimento imediato do cirurgião-dentista. Algum tempo depois, em uma consulta de rotina, observou-se rarefaciência no terço médio da raiz do dente 21, com perda dos limites laterais do canal radicular. No dente 22, observou-se rarefaciência óssea periapical, bem delimitada. O paciente não sentia dor nem desconforto, e ambos os dentes apresentavam-se com coroa hígida.
Considere que, no dente 21, o teste de percussão tenha sido negativo, tendo-se observado ausência de mobilidade dentária, teste de vitalidade pulpar positivo, porém com menor sensibilidade, tempo de resposta pulpar aumentado e retorno retardado ao normal com relação ao padrão. Com base nessas informações, julgue os itens subseqüentes, relativos ao dente 21.
I A polpa do dente está clinicamente normal, porém a intervenção endodôntica é necessária devido à presença de área de reabsorção radicular interna.
II O quadro clínico é de um processo inflamatório pulpar crônico, com necrose de odontoblastos, que favorece a instalação de células clásticas.
III Para que uma reabsorção dessa natureza seja progressiva, é necessário que haja estímulos permanentes provenientes do interior pulpar.
IV Apesar das alterações nos testes clínicos pulpares, é correto concluir que existe vitalidade pulpar, clinicamente normal, e que o processo reabsortivo pode ser transitório com remineralização da dentina até então reabsorvida.
A quantidade de itens certos é igual a
Assinale a opção que apresenta uma vantagem dos instrumentos de níquel-titânio acionados a motor na limpeza e na conformação dos canais.
Texto para as questões 28 e 29
Um paciente chegou ao consultório queixando-se de dor contínua, muito intensa, do tipo pulsante, e relatando que, quando tentava mastigar algo, sentia o dente maior que os outros. O dente envolvido, no caso, era o 45. Teste de vitalidade pulpar realizado deu negativo em conseqüência de lesão cariosa.
Na seqüência do tratamento endodôntico do caso descrito no texto, a ampliação do canal radicular pode ser feita com o uso de sistemas rotatórios. Nessa situação, considerando que o dente em questão possua comprimento total de 23 mm e altura da coroa igual a 6 mm e levando-se em consideração que a primeira lima que se ajustou no canal, no comprimento de trabalho (1 mm aquém-ápice radicular), foi a lima de número 20, a aplicação de um instrumento rotatório de conicidade 0,04 mm/mm em todo o comprimento de trabalho, fazendo um batente apical de 0,40 mm de diâmetro, produzirá, na entrada do canal, um alargamento igual a
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