Questões da Prova CESPE - 2010 - INCA - Médico cirurgião plástico
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Uma unidade miocutânea baseada na artéria glútea superior do músculo glúteo máximo pode ser utilizada como retalho microvascular para reconstruções de mama.
Os músculos gastrocnêmio e solear podem ser utilizados para cobrir defeitos na perna. O gastrocnêmio é indicado para região anterior do joelho e terço superior da perna, enquanto o solear, para defeitos no terço médio e distal da perna. Ambos podem ser confeccionados com ilha de pele (retalho miocutâneo).
O retalho plantar medial tem como grande virtude o fato de ser um retalho com sensibilidade, e tem como pedículo vascular a artéria plantar medial, que é ramo terminal da artéria tibial anterior em um ponto do astrálago denominado sustentaculum tali.
Os retalhos musculares apresentam mais poder de vascularização do leito receptor e por isso são indicados nos casos de osteomielites, fraturas expostas e radiodermites.
Entre as formas de aumento do suprimento sanguíneo ao retelho miocutâneo do reto do abdome para reconstruções de mama, está a forma híbrida de retalho pediculado convencional, associada a uma ou mais anastomoses microvasculares entre vasos epigástricos profundos inferiores e toracodorsais ou mamários internos, conhecidos como TRAM supercarregado (supercharged TRAM).