Questões de Concurso Sobre medicina para hub
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Um paciente vítima de acidente automobilístico por colisão frontal de veículos foi levado para o centro de atendimento de trauma. No exame inicial, constatou-se que ele estava lúcido, orientado no tempo e no espaço, hipotenso, taquicárdico, taquipneico, com dor abdominal difusa importante e escoriações na região toracoabdominal esquerda.
Acerca desse caso clínico, julgue o item que se segue.
Se, após a realização de reposição volêmica, o paciente
continuar com instabilidade hemodinâmica, deve-se indicar
a laparotomia exploradora.
Um homem com vinte e sete anos de idade foi atendido no pronto-socorro de um hospital geral, com história de aparecimento de dor abdominal em cólica na região epigástrica há 4 h, acompanhada de náuseas e hiporexia. Posteriormente, a dor migrou para a fossa ilíaca direita, tornando-se contínua e mais forte e o paciente referiu um episódio de vômito. O exame físico mostrou um bom estado geral, temperatura corporal de 37,5 ºC e abdome dolorido à palpação da fossa ilíaca direita, com sinal de Blumberg presente.
Com relação a esse quadro clínico, julgue o item a seguir.
Para o diagnóstico da doença, se for feita a contagem
de leucócitos e o resultado for normal, deve-se indicar uma
tomografia computadorizada de abdome, que apresenta um
resultado mais preciso do que a ultrassonografia de abdome.
Um homem com vinte e sete anos de idade foi atendido no pronto-socorro de um hospital geral, com história de aparecimento de dor abdominal em cólica na região epigástrica há 4 h, acompanhada de náuseas e hiporexia. Posteriormente, a dor migrou para a fossa ilíaca direita, tornando-se contínua e mais forte e o paciente referiu um episódio de vômito. O exame físico mostrou um bom estado geral, temperatura corporal de 37,5 ºC e abdome dolorido à palpação da fossa ilíaca direita, com sinal de Blumberg presente.
Com relação a esse quadro clínico, julgue o item a seguir.
Uma radiografia simples de abdome em posição ortostática
poderá mostrar níveis hidroaéreos na fossa ilíaca direita
nesse paciente.
Um homem com vinte e sete anos de idade foi atendido no pronto-socorro de um hospital geral, com história de aparecimento de dor abdominal em cólica na região epigástrica há 4 h, acompanhada de náuseas e hiporexia. Posteriormente, a dor migrou para a fossa ilíaca direita, tornando-se contínua e mais forte e o paciente referiu um episódio de vômito. O exame físico mostrou um bom estado geral, temperatura corporal de 37,5 ºC e abdome dolorido à palpação da fossa ilíaca direita, com sinal de Blumberg presente.
Com relação a esse quadro clínico, julgue o item a seguir.
Se for utilizado o escore de Alvarado e constatada a presença
de 4 pontos para esse paciente, deve-se indicar laparotomia
exploradora imediata.
Um homem com vinte e sete anos de idade foi atendido no pronto-socorro de um hospital geral, com história de aparecimento de dor abdominal em cólica na região epigástrica há 4 h, acompanhada de náuseas e hiporexia. Posteriormente, a dor migrou para a fossa ilíaca direita, tornando-se contínua e mais forte e o paciente referiu um episódio de vômito. O exame físico mostrou um bom estado geral, temperatura corporal de 37,5 ºC e abdome dolorido à palpação da fossa ilíaca direita, com sinal de Blumberg presente.
Com relação a esse quadro clínico, julgue o item a seguir.
Deve-se considerar o diagnóstico diferencial de úlcera péptica
perfurada para o paciente.