Questões de Concurso Sobre endocrinologia em medicina

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Q1080015 Medicina
Paciente do sexo masculino, 46 anos, hipertenso, com sobrepeso e histórico de IAM aos 44 anos. Apresentou glicemia de jejum de 180mg/dL em exames periódicos. Recebeu orientações de mudança de estilo de vida e após 3 meses comparece em primeira consulta com endocrinologista. Apresenta-se assintomático, trazendo os seguintes exames: glicemia de jejum 204mg/dL, HbA1c 7,6%, perfil lipídico, função renal e enzimas hepáticas dentro do valor de referência. Quanto à melhor opção de tratamento medicamentoso para esse paciente, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1080014 Medicina
A vitamina D é essencial no metabolismo ósseo e do cálcio, e tem sido relacionada a fisiopatogênese de várias doenças. Em relação ao diagnóstico e tratamento da hipovitaminose D, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) O tratamento da deficiência e suplementação de vitamina D pode ser realizado tanto com a vitamina D3 (colecalciferol), como com o calcitriol. Ambos possuem o mesmo perfil de efeitos colaterais, e a escolha deve ser baseada na disponibilidade e custo. ( ) Em pacientes com doença renal crônica, com dosagem de 25OH superior a 20ng/mL, a reposição de vitamina D deve ser evitada pelo risco de intoxicação. ( ) A deficiência de vitamina D tem sido associada ao aumento do risco de doenças cardiovasculares, sendo indicado o rastreamento rotineiro da hipovitaminose D em pacientes com risco cardiovascular ou doença cardiovascular estabelecida, visto que a suplementação nessa população reduz o risco de infarto agudo do miocárdico e acidente vascular encefálico. ( ) Entre as medicações que interferem no metabolismo da vitamina D estão: anticonvulsivantes, antiretrovirais, glicocorticóides e orlistate.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
Alternativas
Q1080013 Medicina
Os tumores adrenais podem ser um grande desafio ao endocrinologista, devido a necessidade da diferenciação de tumores malignos ou benignos, e dos funcionantes e não funcionantes. Em relação aos tumores adrenais, analise as afirmativas abaixo.
I. Valor de atenuação pela tomografia computadorizada entre -10 e 10HU(unidades Hounsfield), tamanho menor que 3cm, clareamento do contraste (“Whashout”) >60% nos primeiros 15 minutos, são fortemente sugestivos de carcinoma adrenal. II. Na avaliação de um incidentaloma adrenal, a dosagem da aldosterona e da atividade plasmática de renina somente está indicada para pacientes hipertensos e/ou com hipocalemia. III. Os Feocromocitomas apresentam-se, em sua maioria, como massas adrenais bilaterais, tendo como sintomas clássicos: cefaleia, diaforese e palpitações. IV. Os Mielolipomas são tumores benignos que classicamente são evidenciados como incidentalomas adrenais com atenuação > - 20HU pela Tomografia Computadorizada.
Assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1080012 Medicina
O Denosumabe tem sido indicado para o tratamento da osteoporose em mulheres pós menopausa, demonstrando aumento da massa óssea e redução do risco de fraturas. Em relação a essa medicação, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1080011 Medicina
Em relação aos nódulos tireoidianos, assinale a alternativa correta que representa as características mais associadas a malignidade.
Alternativas
Q1080010 Medicina
Os incidentalomas hipofisários são definidos pela detecção acidental de tumores hipofisários não relacionados a indicação inicial do exame de imagem. Em relação à avaliação e manejo dos incidentalomas hipofisários, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) Os adenomas hipofisários e os cistos da bolsa de Rathke são as entidades mais comuns dentre os incidentalomas hipofisários, podendo corresponder até 90% dos casos. ( ) A aparência histológica é a principal forma de se definir a malignidade de um tumor hipofisário. ( ) Os meningiomas, quando presentes no tubérculo selar, podem mimetizar imagem dos adenomas hipofisários não funcionantes, porém não causam alargamento da sela túrcica.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
Alternativas
Q1080009 Medicina
Os quatro pacientes abaixo tiveram o diagnóstico de hipotireoidismo subclínico confirmado. Escolha qual entre eles tem indicação de terapia com Levotiroxina; Considere valor de referência para o TSH de 0,4 a 4,5 mU/L (Miliunidades por litro) e assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1080008 Medicina
Durante a investigação de pacientes que apresentam alterações dos níveis séricos de prolactina é importante analisar possíveis interferentes na dosagem desse hormônio. Em relação a interpretação da dosagem da prolactina, assinale a alternativa incorreta.
Alternativas
Q1080007 Medicina
As glândulas paratireoides são responsáveis pela secreção do Paratormônio (PTH) e atuam controlando a calcemia. A respeito das disfunções da paratireoide, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1079335 Medicina
Sobre o hipotireoidismo, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1078280 Medicina
Considere o mecanismo de produção hormonal pelos ovários, sabe-se que o colesterol é conduzido a uma célula A que converte este composto em X, por ação do hormônio M. X então é transportado à célula B, que por ação da enzima Y, produz o hormônio Z a partir de X. Com base nestas informações, sobre o hormônio M, a célula B e a enzima Y, assinale a alternativa correta, respectivamente.
Alternativas
Q1077066 Medicina
O Diabetes Melitus (DM) é uma síndrome metabólica caracterizada pela presença de hiperglicemia, com várias etiologias possíveis. A presença de DM na infância ou na adolescência sempre foi associada a um tipo único de DM, mas hoje sabe-se que muitas causas ocorrem nessa faixa etária.
No nosso meio, a causa mais prevalente, nessa faixa etária, é:
Alternativas
Q1077065 Medicina
A cetoacidose diabética (CAD) representa a descompensação aguda mais grave em crianças e adolescentes diabéticos, a partir do desequilíbrio entre os níveis plasmáticos de insulina, com ação anabolizante, e os níveis dos hormônios contrarreguladores da insulina.
Sobre esses hormônios, assinale a alternativa que se refere corretamente aos efeitos da insulina.
Alternativas
Q1076024 Medicina

Em paciente com Diabetes Melitus tipo II confirmado, a diminuição de complicações e descompensações está relacionada com a terapia medicamentosa.


Sobre esse tratamento, analise as afirmativas abaixo:


1. Início de uso dos agentes antidiabéticos quando os valores glicêmicos encontrados em jejum e/ou pós-prandiais estiverem acima dos requeridos para o diagnóstico de DM.

2. Idealmente, no tratamento do DM2 é preciso tentar alcançar níveis glicêmicos tão próximos da normalidade quanto é possível alcançar na prática clínica.

3. Para pacientes com diagnóstico recente, a principal indicação consiste em modificações no estilo de vida associadas ao uso de metformina.


Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

Alternativas
Q1075985 Medicina
Estabelecer o diagnóstico precoce da síndrome metabólica (SM) previne as complicações cardiovasculares.
Assinale a alternativa que indica corretamente o critério diagnóstico de SM.
Alternativas
Q1075984 Medicina
A necrose hemorrágica da glândula suprarrenal em um quadro séptico caracteriza síndrome de:
Alternativas
Q1075983 Medicina
Na prevenção das complicações cardiovasculares em pacientes diabéticos devemos perseguir algumas metas terapêuticas.
Assinale a alternativa que contém as metas adequadas para pacientes diabéticos.
Alternativas
Q1075982 Medicina
Alterações significativas dos níveis plasmáticos das lipoproteínas são observadas em várias doenças comuns.
É causa de dislipidemia secundaria:
Alternativas
Q1075981 Medicina
Dentre as drogas listadas abaixo para tratamento da hipertensão, assinale aquela que está associada com a resistência insulínica e com níveis elevados de LDL.
Alternativas
Q1075980 Medicina
Uma mulher de 23 anos, nulípara, procura o médico com emagrecimento intenso apesar de polifagia. Apresenta também polidipsia, candidíase vaginal e parestesias em MMII.
O exame que deverá inicialmente ser solicitado para esclarecimento diagnóstico é:
Alternativas
Respostas
3121: D
3122: B
3123: D
3124: A
3125: C
3126: D
3127: C
3128: A
3129: C
3130: A
3131: C
3132: B
3133: D
3134: E
3135: E
3136: D
3137: A
3138: B
3139: C
3140: E