Questões de Concurso Sobre endocrinologia em medicina

Em relação as doenças da tireoide podemos afirmar que:

Qual é um sinal clínico do hipotireoidismo? 

Qual é uma complicação aguda comum do diabetes mellitus?

Qual é uma causa comum de acidose metabólica? 

A resposta endócrino metabólica ao trauma é uma resposta complexa e ordenada do organismo, que tem, por objetivo final, promover a reparação do tecido lesado. Entre as inúmeras citocinas envolvidas nesse processo, destaca-se o fator de necrose tumoral (TNF) e, dentre seus inúmeros efeitos, está o/a:

No diabetes insipidus, será encontrado o desequilíbrio hidroeletrolítico denominado:

Um homem negro, hipertenso, dislipidêmico, 67 anos de idade, tem história de ganho de peso a partir dos 40 anos de idade. Nos últimos 2 anos, relata cansaço progressivo, insônia, irritabilidade, queda de libido, noctúria, ronco excessivo, edema leve em membros inferiores e piora da qualidade da ereção. No exame físico: ginecomastia bilateral grau 2 e IMC 37 Kg/m2. Exames laboratoriais: Testosterona total: 255 ng/dℓ (dosada as 11:30h, sem jejum). A conduta mais correta, nesse momento, é:

Um menino, 5 anos de idade, sem baixa estatura, apresenta VC (velocidade de crescimento) de 3 DP abaixo da média ao longo do último ano. Foi submetido a teste da clonidina com 0,1 mg/m2 de superfície corporal e dosado GH conforme ao longo do tempo com os seguintes resultados: 0’: 4,8 ng/mL; 30’: 2,8 ng/mL; 60’: 2,5 ng/mL; 90’: 3,2 ng/mL. Diante desse cenário, pode-se caracterizar uma:

Uma mulher, 43 anos, está em tratamento medicamentoso para Doença de Graves há cerca de 4 meses. Deu entrada no pronto socorro por febre com calafrios, odinofagia e rouquidão de início há 2 (dois) dias. No exame físico, foram detectadas úlceras na mucosa jugal e no palato bilateralmente. A conduta mais correta nesse momento é:

Devem rastrear hipertensão secundária, devido ao hiperaldosteronismo primário, pacientes hipertensos com: 

Um paciente diabético tipo 1 irá iniciar insulinoterapia plena esquema basal-bólus e está com dúvidas quanto ao armazenamento das canetas de insulina. O mais correto é orientar o paciente que se deve conservá-las:

Uma pessoa que vive com HIV (PVHIV), sexo feminino, 50 anos de idade, iniciou há 2 (dois) anos dor progressiva em porção lateroproximal de coxa direita contínua, que piorava ao deambular. Após 1 (um) ano, iniciou dorsalgia à direita com irradiação para o sacro, em peso, contínua, com piora ao movimentar-se, além de dor nas costelas bilateralmente. Está em uso contínuo e regular de TARV com efavireinz, tenofovir e lamivudina há 8 (oito) anos. Exames: CTX (pg/mL): 1,040; 25OH vitamina D (ng/mL): 8; Fosfatase alcalina(U/l): 344; FA óssea(U/l); Fósforo (mg/dL): 1,7; Cálcio (mg/dL): 9,3 Cr (mg/dL): 2,7. Densitometria Hologic: CL (L1L4): 0,527; T: –4,7; Z: –4,0; CF: 0,263; T: –5,3;Z: –4,6. A principal hipótese diagnóstica e a etiologia mais provável da doença óssea da paciente são respectivamente:

Uma mulher de 53 anos, eutireoidea, tem queixa de discreto aumento do volume cervical há 1 ano. Realizou uma ultrassonografia de tireoide que evidenciou nódulo medindo 3,5 × 2,7 cm, conforme evidenciado na imagem.





Acerca do TIRADS e da PAAF, deve-se considerar, respectivamente:

Um homem tem 18 anos, com 2 episódios prévios de pancreatite aguda. No exame físico, foram observados xantomas eruptivos nos braços, conforme imagem a seguir.






Exames laboratoriais: amilase 1300 U/l (VR: 25 U/L a 125 U/L); Triglicerídeos: 5.700 mg/dl; Colesterol total: 205 mg/dl; HDLC: 15 mg/dl.


A causa mais provável da hipertrigliceridemia do paciente seria a dislipidemia familiar tipo:

Uma mulher de 48 anos relata ganho de peso desde os 45 anos, além de alterações de humor, diminuição da libido, insônia e dores articulares difusas e fogachos há 1 ano. Relata ciclos menstruais presentes, porém chega a ficar até 2 meses sem menstruar. Nega cirurgias prévias. Tem uma prima materna de segundo grau com câncer de mama curado. Nesse caso, quanto à terapia de reposição hormonal, deve-se:

Observe-se a imagem a seguir:

Um adolescente, 17 anos, do sexo masculino, tem história de ganho de peso a partir da idade pré-escolar. A mãe e o pai são obesos, o pai com DM2 e a mãe hipertensa, submetida à cirurgia bariátrica há 2 anos. O IMC dele é 49. Quanto às lesões de pele na região cervical evidenciadas no paciente, pode-se afirmar que se tratam de:

São critérios da cetoacidose diabética na infância:

Os pacientes com hipotireoidismo apresentam um conjunto de sinais e sintomas que podem acometer todos os sistemas do organismo. A respeito do assunto, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

( ) Os sintomas são letargia, aumento do peso, queda dos cabelos, ressecamento da pele, estado mental embotado ou perda de memória, emoção deprimida, intolerância ao frio, constipação, perda da libido, fraqueza muscular, irregularidades menstruais (ou infertilidade) e retenção de líquidos.
( ) Os sinais físicos incluem pressão arterial alta, taquicardia, edema sem cacifo, engrossamento generalizado dos pelos, ressecamento da pele e prolongamento da fase de relaxamento dos reflexos.
( ) A glândula tireoide do paciente com tireoidite crônica pode estar aumentada, atrófica ou ter dimensões normais. Os nódulos da tireoide são comuns nos pacientes com tireoidite de Hashimoto.

Existem diversos fatores desencadeantes e/ou perpetuantes da dor nos pacientes com síndrome miofacial, inclusive os por deficiência nutricional que inclui, EXCETO:

Homem, 69 anos, tabagista e diabético há 20 anos, portador de neuropatia diabética, pisou em um espinho. Apenas no final do dia, notou que o espinho ainda estava aderido a seu pé. Evoluiu com febre, secreção purulenta e hiperemia no local. Dois dias depois, encontrava-se na UTI por sepse de foco cutâneo, em razão de abscesso plantar. Após 4 dias de tratamento intensivo, não resistiu e foi a óbito. Você é o médico que preencherá o atestado de óbito. Neste caso, qual o diagnóstico é considerado a causa básica da morte, devendo ficar registrada na linha d das causas de morte?