Questões de Concurso Sobre dietoterapia em nutrição

Maior controle de qualidade nutricional e sanitária.

Os níveis de contaminação dessa dieta enteral são altos, excedem, com frequência, os padrões aceitos pela legislação e podem aumentar os riscos de infecção hospitalar.

Dietas enterais preparadas à base de alimentos in natura ou com produtos in natura e módulos, liquidificadas.

Menor custo.

Quando o paciente estiver conseguindo alimentar por dieta via oral a Nutrição Enteral (NE) somente deverá ser recomendada quando houver perda ponderal maior do que 30% durante o tratamento.

Particularmente em paciente queimado grave séptico a suplementação de arginina é aconselhável porque reduz os níveis plasmáticos de óxido nítrico.

Crianças com superfície corporal queimada superior a 05% recebendo dieta via oral com ingestão alimentar satisfatória devem receber nutrição enteral (NE) para não prejudicar o crescimento.

Pacientes adultos com superfície corporal queimada superior a 20% devem receber terapia nutricional na medida, que não for possível suprir suas necessidades energéticas apenas pela via oral.

Atualmente a nutrição parenteral é mais indicada nos casos de pancreatite aguda grave (PAG) quando comparada a nutrição enteral, porque as necessidades nutricionais nessa modalidade de terapia nutricional podem ser rapidamente cobertas e o pâncreas fica em repouso reduzindo a incidência de infecção e o tempo de permanência hospitalar.

A dieta na nutrição enteral do paciente com pancreatite aguda deve ser hipoglicídica, normoproteica e com teor de lipídio de 30 a 35% da ingestão energética, pois os carboidratos são os principais estimulantes da secreção pancreática.

Na Pancreatite aguda grave (PAG) a administração da dieta enteral deve ser realizada logo após a estabilidade hemodinâmica e monitorada para qualquer evidência de intolerância. Na presença de qualquer mudança repentina, a NE deve ser interrompida até que uma avaliação mais profunda seja realizada.

Na pancreatite aguda leve (PAL), o jejum oral com a retomada da dieta via oral progressiva iniciando com líquidos sem resíduos deixou de ser indicado ficando como primeira opção a administração de dieta enteral precoce com posicionamento pós-pilórico, mesmo que o paciente consiga aceitar a dieta via oral entre 5 e 7 dias para evitar dor pós-prandial e recidiva da pancreatite.