Questões de Concurso Sobre radiologia

A radiologia é uma área importante, que abrange diversas técnicas que utilizam radiação. A descoberta da radiação e de seus usos se deu no final do século XIX e início do XX, resultando em grandes avanços especialmente na medicina, possibilitando o diagnóstico por imagem, bem como o tratamento, o acompanhamento e a prevenção de doenças. A Radiologia é a área especializada para lidar com os elementos radioativos na saúde. Além de usar as doses mínimas necessárias para garantir a eficácia dos procedimentos, a especialidade busca reduzir a exposição dos profissionais e pacientes à radioatividade. Escolha a afirmação verdadeira sobre a radiação eletromagnética usada em radiografias:

Os efeitos biológicos provocados pela radiação ionizante são de natureza bastante variável e dependem de fatores como dose total recebida, se esta foi aguda ou crônica, se localizada ou de corpo inteiro. Analise a afirmação: “Nem todas as células, tecidos órgãos ou organismos respondem igualmente à mesma dose de radiação. A resposta das células é diretamente proporcional a sua capacidade de reprodução e inversamente proporcional ao seu grau de especialização”. Essa frase, em relação às características gerais dos efeitos biológicos, representa:

O choque do feixe de elétrons (que saem do catodo com energia de dezenas de KeV) com o anodo (alvo) produz dois tipos de raios X. Um deles constitui o espectro contínuo, e resulta da desaceleração do elétron durante a penetração no anodo. O outro tipo é o raio X característico do material do anodo. Assim, cada espectro de raios X é a superposição de um espectro contínuo e de uma série de linhas espectrais características do anodo. Durante o processo de produção de raios X no tubo, uma pequena fração da energia dos elétrons é convertida em radiação X. O destino da maior parte dessa energia é: 

Para realizar o exame de Angiografia, é solicitado ao paciente um jejum de aproximadamente oito horas (esse tempo pode variar de um serviço para outro), visto que o exame pode causar náuseas, especialmente se for necessário o uso de um tranquilizante. Caso o paciente não esteja em jejum, ou seja, esteja de estômago cheio, pode acabar vomitando e / ou broncoaspirando o conteúdo gástrico (resíduos alimentares). Em alguns casos, dependendo do problema que o paciente esteja tendo, é preciso tomar alguns remédios antes de realizar o exame, para que ele seja feito com segurança, como, por exemplo, medicações para regulação da pressão e da coagulação sanguínea. Um angiógrafo é um equipamento que permite obter imagens do sistema circulatório do paciente para diagnóstico e sobre ele escolha a afirmação correta nos itens que segue:

Paciente realiza ressonância magnética que individualiza múltiplas formações císticas pancreáticas, conforme a imagem a seguir:
Fonte: Arquivos Brasileiros de Endocrinologia e Metabologia, v. 43, n. 5, out. 1999.
Nesse caso, o paciente não possui maior risco de desenvolver:

De acordo com a classificação MY-RADS, no estágio 2, há:
I- Achados morfológicos consistentes com doença estável ou responsiva, com diminuição ligeira do número e do tamanho das lesões focais.
II- Doença recidivada.
III- Aparecimento suspeito e ambíguo de nova lesão.
IV- Achados morfológicos consistentes com doença estável ou responsiva, com diminuição inequívoca do número e do tamanho das lesões focais.

Está(ão) CORRETA(S) a(s) afirmativa(s)

Não são achados comuns na avaliação ultrassonográfica de pacientes com hepatopatia crônica e ascite:  

Paciente feminina, 55 anos, com queixa de dor abdominal de início há 2 dias e massa palpável no epigástrio, realiza ultrassonografia, evidenciando massa cística na cabeça do pâncreas, com aspecto em “favo de mel”, exibindo inúmeros finos septos no seu interior e múltiplos pequenos cistos com conteúdo homogêneo. Marcadores tumorais negativos (CEA e CA19-9).
Qual é o diagnóstico mais provável?

AFB, sexo feminino, 35 anos, realiza ecografia de abdome de rotina identificando-se nódulo hepático isoecogênico ao parênquima circunjacente, apresentando, ao Doppler colorido, padrão de vascularização em “roda de carroça”. Qual é a principal hipótese diagnóstica?

Sobre o uso do ultrassom em diversos ramos, analise as afirmativas a seguir.
I- Ao examinar os rins, irá gerar a possibilidade de detecção de algum tipo de problema em alguma dessas partes desse órgão, tais como: cálculos, dilatações, infecções, tumores (malignos ou benignos).
II- Ao examinar os rins, tem-se a possibilidade de visualização nítida da sua cápsula, sua estrutura funcional chamada de parênquima, assim como sua porção mais central e que, nas imagens ultrassonográficas, aparecem brilhantes, denominada de bacinete.
III- Na bexiga urinária, há a necessidade de uma repleção hídrica adequada, para que ela possa se distender. E, assim, obter imagens de suas paredes, da sua capacidade máxima de enchimento, dos meatos (que são os locais por onde desembocam os "canais" que trazem urina dos rins) e de sua capacidade de esvaziamento.
IV- Atualmente, o exame de ultrassom do trato urinário é uma excelente arma diagnóstica para ser usada em pacientes com queixas urinárias.

Está(ão) CORRETA(S) a(s) afirmativa(s)

Qual alternativa descreve corretamente as noções básicas de anatomia e histologia óssea?

Diminuição ou perda da intensidade do sinal gerado pelas ondas de ultrassom, principalmente em estruturas profundas, pode ser compensado(a) fazendo um ajuste do ganho do aparelho com a finalidade de deixar a imagem mais homogênea. Qual é o artefato descrito? 

Uma onda de ultrassom se propaga por um meio biológico liberando parte de sua energia na forma de calor e vibração tecidual; resulta em diminuição da amplitude ou depressão da onda. Qual o fenômeno físico mencionado?

RN, pré-termo, sexo feminino, 31 semanas, submetido a ultrassom transfontanela, tem na conclusão do laudo a seguinte classificação: Papile grau II. Qual é o achado descrito no relatório do exame?

MVF, neonato prematuro, de 28 semanas, fez ultrassom transfontanelar evidenciando hemorragia da matriz germativa. Sobre a classificação e as suas características, assinale a correspondência CORRETA.

Paciente RFS, sexo feminino, gravídica de 30 semanas com ultrassom pré-natal mostrando espinha bífida fetal. Assinale a alternativa CORRETA.

CKCS, sexo feminino, 46 anos, com implantes mamários há 9 anos, começou a sentir dor e queimação na mama direita. Qual achado ultrassonográfico indica suspeita de ruptura intracapsular de implante mamário?

Uma gestante iniciou pré-natal tardiamente. Ao exame físico, foi constatado que a altura uterina estava maior que a esperada para a idade gestacional referida, por isso foi solicitado um ultrassom. No exame, foi observada uma gestação gemelar, 1º feto cefálico com biometria compatível com 30 semanas e genitália típica masculina. O segundo feto pélvico, com biometria compatível com 29 semanas e genitália típica feminina. Demais parâmetros sem anormalidades. Essa gestação gemelar é:  

Sobre a utilização do ultrassom intravascular (IVUS) para auxílio diagnóstico no laboratório de hemodinâmica, analise as afirmativas a seguir.
I- Em lesões intermediárias, o achado de uma área luminal mínima maior que 4 mm2 em uma artéria epicárdica (exceto tronco da coronária esquerda) tem excelente valor preditivo para baixa incidência de eventos.
II- O IVUS e o FFR são equivalentes na avaliação funcional da lesão (comprovação de isquemia, e ambos podem ser utilizados para esse objetivo
III- O IVUS é geralmente feito em outro procedimento, pois os equipamentos são diferentes, e o procedimento é complexo.
IV- Tanto nas lesões de tronco quanto nas lesões de artérias epicárdicas, os parâmetros obtidos com IVU (área luminal, carga de placa etc) não podem ser considerados como preditor de isquemia.

Está(ão) CORRETA (S) a(s) afirmativa(s)

Sobre os métodos de imagem para avaliação ginecológica, assinale a alternativa CORRETA: