Questões da Prova CESPE - 2008 - SES-ES - Médico cardiologista

Foram encontradas 34 questões

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Q157343 Medicina
Em um paciente de 55 anos de idade, hipertenso, que procure o
pronto-socorro se queixando de dor torácica de início súbito,
intensa, “como se algo estivesse sendo rasgado”, na linha média
e anterior do tórax, e com pressão arterial de
240 mmHg × 140 mmHg, deve-se suspeitar de dissecção aguda
da aorta. Julgue os itens subseqüentes, relativos a essa
emergência cardiovascular.

Na condição clínica descrita, a pressão arterial média deve ser reduzida, no máximo, em 20% com nitroprussiato de sódio, tendendo a manter uma pressão arterial sistólica em cerca de 160 mmHg a 180 mmHg, com vistas a não se reduzir ainda mais o fluxo aórtico a jusante da dissecção.
Alternativas
Q157342 Medicina
Em um paciente de 55 anos de idade, hipertenso, que procure o
pronto-socorro se queixando de dor torácica de início súbito,
intensa, “como se algo estivesse sendo rasgado”, na linha média
e anterior do tórax, e com pressão arterial de
240 mmHg × 140 mmHg, deve-se suspeitar de dissecção aguda
da aorta. Julgue os itens subseqüentes, relativos a essa
emergência cardiovascular.

A aortografia é atualmente recomendada como primeira escolha para avaliação diagnóstica dessa emergência médica.
Alternativas
Q157341 Medicina
Acerca do comprometimento cardiovascular associado à lues,
julgue os seguintes itens.

Na presença de angina de peito associada à lesão da valva aórtica, dilatação da raiz da aorta e sorologia positiva para lues, deve-se considerar a hipótese diagnóstica de estenose do óstio coronariano secundário à sífilis terciária.
Alternativas
Q157340 Medicina
Acerca do comprometimento cardiovascular associado à lues,
julgue os seguintes itens.

A forma mais comum de lues cardiovascular é representada pela estenose aórtica secundária à lesão direta da valva aórtica pelo Treponema pallidum e conseqüente fibrose valvar.
Alternativas
Q157339 Medicina
Um paciente com 28 anos de idade buscou atendimento
cardiológico com queixas de dor precordial e palpitações.
No seu exame físico, foram constatados ritmo cardíaco regular
em 3 tempos (quarta bulha), com sopro sistólico ejetivo, em
crescendo-decrescendo, mais bem audível na borda esternal
esquerda média, e outro sopro holossistólico em área mitral. Sem
outras particularidades. O eletrocardiograma convencional desse
paciente mostrou ritmo sinusal, com sobrecarga ventricular
esquerda importante e alterações secundárias da repolarização
ventricular, e o ecocardiograma mostrou achados característicos
de miocardiopatia hipertrófica, forma obstrutiva.

Com respeito a esse caso clínico, julgue os itens subseqüentes.

História familiar de morte súbita, presença de alterações genéticas do cromossomo 14, registro de taquicardia ventricular não-sustentada e síncope recorrente são exemplos de fatores predisponentes para morte súbita nos pacientes com a doença miocárdica em questão.
Alternativas
Respostas
11: E
12: E
13: C
14: E
15: C