Questões de Concurso Comentadas para upenet/iaupe

Com relação ao uso de Substâncias Psicoativas (SPA) na adolescência, é INCORRETO afirmar que

M.D.R., 10 anos de idade, sempre apresentou dificuldades no aprendizado acadêmico, necessitando de apoio para alcançar as expectativas para sua faixa etária (com notas frequentemente abaixo do mínimo exigido), além de imaturidade socioemocional quando comparado aos amigos. Em casa precisa também de algum suporte para realizar tarefas complexas. Realizou teste padronizado, e seu QI foi de 69 pontos. De acordo com a descrição clínica e a classificação da Organização Mundial de Saúde (décima edição), é CORRETO afirmar que M.D.R.

Paciente J.P.S., 7 anos de idade, vem apresentando, há cerca de um mês, irritabilidade fácil, insônia inicial, perda de peso, passa a maior parte dos dias deitado na cama, queda no desempenho acadêmico (alega que não consegue se concentrar), e sua genitora chama a atenção do psiquiatra para o fato de que ele não desce mais para brincar com os amigos do prédio. Não existem evidências de que os sintomas possam ser atribuídos ao uso de alguma substância ou outra condição médica. Durante a anamnese e exame psíquico, J.P.S. expressa sofrimento e diz se sentir sem energia para realizar suas atividades habituais, considerando-se culpado e inútil por estar com notas baixas. Considerando o diagnóstico do paciente, é INCORRETO afirmar que 

Em relação às luxações do joelho, assinale a alternativa INCORRETA.

Sobre crise miastênica, é CORRETO afirmar que

Na síndrome de herniação transtentorial lateral, podem ser encontrados todos os seguintes sinais, EXCETO

Com relação à Vertigem Paroxística Benigna (VPB) na infância, assinale a alternativa INCORRETA.

Paciente com 7 anos de idade, previamente hígido, vinha com alteração de comportamento nos últimos dias, ficando mais irritado; apresentou crises epilépticas e depois ficou confuso evoluindo para torpor. Ao exame, não tinha sinais focais mas semantinha torporoso. Foi internado e submetido a exames. A ressonância de crânio evidenciou áreas de hipossinal em T1 e hipersinal em T2 e FLAIR nos lobos frontais e temporais. O líquor mostrou pleocitose com 60 células, às custas de linfomononucleares, com hiperproteinorraquia e glicorraquia normal. Não foi possível resgate de nenhum agente nas amostras de LCR. Baseando-se no caso clínico, analise as afirmativas abaixo:


I. Presumível encefalite viral, possivelmente por herpes indicando início empírico de aciclovir.

II. Possível meningite bacteriana aguda, cujo diferencial é de linfomononucleares porque essas células são as de primeira defesa.

III. Evolução bastante típica da meningite tuberculosa.


Está CORRETO o que se afirma apenas em 

Doenças heredodegenerativas ocorrem por perdas de neurônios em regiões específicas do encéfalo e/ou da medula, levando a quadros neurológicos variados. Muitas são doenças monogênicas e por vezes familiares.

Com relação a doenças neurodegenerativas, analise as afirmativas a seguir:

I. Paraplegias espásticas hereditárias constituem um grupo de doenças degenerativas geneticamente herdadas, apenas, por herança autossômica dominante.

II. Levando-se em conta sintomas e sinais, nas paraplegias espásticas hereditárias existem formas puras e complicadas. Estas últimas são quadros que cursam com outros sinais neurológicos, como neuropatia periférica, epilepsia, retinite, entre outros sinais.

III. Esclerose Lateral Amiotrófica Juvenil diz respeito aos casos que se iniciam antes dos 25 anos de idade.


Está CORRETO o que se afirma apenas em 

Sobre a Síndrome de Dravet, é CORRETO afirmar que

Qual o tipo histológico mais encontrado no câncer de mama masculino?

Em relação a prolactina, os fatores inibidor e liberador são respectivamente:

A ressonância magnética com contraste tem sido empregada com muita frequência na propedêutica de imagem em mastologia.
Assinale a alternativa que indica o contraste endovenoso utilizado. 

 Qual dos exames abaixo representa maior sensibilidade e especificidade para o diagnóstico de ruptura de prótese de silicone?

Paciente no período puerperal apresenta como queixa aparecimento recente de nódulo de 4cm ao exame clínico móvel à palpação. Sugere-se como diagnóstico:

O retalho do músculo grande dorsal é uma opção para a reconstrução mamária. A integridade de qual nervo é imprescindível para sua utilização?

Paciente chega ao ambulatório com queixa de massa vegetante em região perineal e outras, menores, em região perianal há 15 dias. Informa que teve relação sexual fortuita desprotegida há um mês e que após 15 dias da atividade sexual começou com uma lesão tipo pápula, evoluiu para nódulo, depois úlcera e agora apresenta-se como massa vegetante. No seu exame é evidente a formação granulomatosa deformando a genitália.
Qual o provável diagnóstico?

Paciente com 60 anos, G3P3, com queixa de perda involuntária de urina há alguns meses. Informa que perde urina ao tossir ou levantar pesos. Revela ainda que as vezes não consegue segurar a urina até chegar ao banheiro. Durante o exame físico foi evidenciada perda urinária à manobra de Valsava.
De acordo com o encontrado no caso acima, qual o provável diagnóstico? 

Paciente de 30 anos, G4 P4, assintomática. Realizou conização clássica por SIL de alto grau e o resultado histológico foi lesão intraepitelial de alto grau com margens comprometidas.
Diante deste resultado, qual a conduta mais adequada? 

Mulher, 18 anos, G1 P0 A1, com queixa de dor pélvica há uma semana associada à febre medida de 38ºC. Ao ser examinada, apresenta dor a palpação no hipogástrico, dor a mobilização do colo e dor na região anexial. O exame ecográfico mostra discreta quantidade de líquido em fundo de saco posterior. Beta-HCG negativo e leucocitose no hemograma.
De acordo com o quadro acima, assinale a alternativa com a melhor classificação e conduta.