Mulher, 59 anos de idade, diabética tipo 2 há
9 anos, vai a consulta médica para atendimento
de rotina relatando que está sem sintomas, mas
apresenta seu mapa glicêmico demonstrando que
seus níveis glicêmicos estão ficando acima dos
alvos propostos. Faz uso de metformina 2 g/dia,
gliclazida 90 mg/dia e losartana 100 mg/dia. Exame
físico: peso = 82 Kg, estatura = 165 cm, IMC: 30,12
Kg/m2, PA: 133 x 81 mmHg. Exames laboratoriais:
glicemia: 143 mg/dL; sódio: 141 mEq/L; potássio: 4
mEq/L; HbA1c: 8,6%; TFG (CKD EPI): 55 mL/min;
albuminúria 241 mg/g. Qual medicação deve ser
adicionada ao tratamento atual?