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Sobre a coledocolitíase e analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta.
I. A incidência de cálculos coledocianos aumenta com a idade mais avançada do paciente, de forma que até 25% dos pacientes idosos podem possuir cálculos no colédoco por ocasião da Colecistectomia.
II. A grande maioria dos cálculos ductais é representada por cálculos de colesterol formados na vesícula biliar.
III. Os cálculos coledocianos podem não provocar sintomas por vários anos e não são eliminados espontaneamente.
Estão corretas as afirmativas:
Sobre o diagnóstico do câncer pancreático, assinale a alternativa INCORRETA:
Sobre a hemorragia digestiva alta e sua frequência diagnóstica, o diagnóstico que apresenta maior frequência é:
Sobre a hemorragia digestiva alta varicosa é INCORRETO dizer que:
Sobre as características endoscópicas da base da úlcera péptica, assinale a alternativa que corresponde a classificação IIB para sangramento, segundo a classificação de Forrest.
Sobre a úlcera péptica, considerando a característica endoscópica da base da úlcera e seu Risco de ressangramento, assinale a alternativa que apresenta o menor risco de ressangramento (segundo a classificação de Forrest).
Sobre a etiologia da hemorragia digestiva baixa (HDB), o intestino delgado é responsável por aproximadamente 0,7 a 9% dos casos de enterorragia. Analise as afirmativas a seguir sobre algumas das causas mais comuns de HDB (dentre outras não mencionadas) e assinale a alternativa correta.
I. Doença diverticular dos cólons.
II. Colite isquêmica.
III. Angiodisplasia.
IV. Colite actínica.
V. Neoplasia colorretal.
Estão corretas as afirmativas:
As gastrites podem ser de caráter agudo ou crônico, de acordo com a característica do infiltrado inflamatório. Quanto à gastrite autoimune, analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta.
I. Acomete principalmente a mucosa fúndica ou oxíntica, e raramente compromete o antro.
II. Como característica nas formas mais avançadas, a atrofia da mucosa.
III. Pode baixar a absorção de vitamina B12 e levar ao aparecimento de anemia perniciosa.
IV. Pode estar associada a tireoidite de Hashimoto e doença de Graves.
V. Diagnóstico pode ser feito por endoscopia digestiva com biópsia.
Estão corretas as afirmativas:
Analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta. A gastrite eosinofílica é uma afeção rara, de etiologia desconhecida, caracterizada por infiltrado eosinofílico na parede do estômago. A gastrite eosinofílica pode comprometer:
I. A camada muscular.
II. A mucosa.
III. A camada serosa.
Estão corretas as afirmativas:
Quanto aos pólipos gástricos, selecione a alternativa que apresenta o pólipo epitelial gástrico de maior frequência:
Selecione a alternativa correta que apresenta o segundo tipo mais comum de pólipo epitelial gástrico, e que ocorre com maior frequência em mulheres com idade inferior a 60 anos.
Analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta. Selecione a alternativa que apresenta apenas tumores gástricos benignos, neoplásicos, não epiteliais:
I. Adenoma.
II. Cisto gástrico.
III. Pâncreas ectópico.
IV. Leiomioma.
V. Duplicação cística gástrica.
VI. Hemangiomas.
VII. Tumores de células granulares.
Analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta. No que se refere à Doença Diverticular do Cólon (DDC) e seu quadro clínico, em 70% dos casos a doença é assintomática. Diverticulite é a complicação mais frequente da DDC. O processo inflamatório quase sempre ocorre na cúpula do divertículo, devido ao fecalito. Se a inflamação progride, podem haver complicações, como:
I. Perfurações que causam peritonite localizada.
II. Fístulas com a bexiga, o delgado, a pele, a vagina, o útero.
III. Obstrução intestinal, secundária à estenose principalmente por inflamações recorrentes no sigmoide e/ou aderências com o delgado.
IV. Estenose ureteral por aderência inflamatória com o cólon sigmoide.
Estão corretas as afirmativas:
Doença Inflamatória Intestinal (DII) é habitualmente termo empregado para designar duas doenças de etiologia pouco conhecida, Doença de Crohn (DC) e Retolocite Ulcerativa (RCU). Tanto a RCU quanto a DC podem apresentar manifestações extraintestinais. Dentre estas manifestações extraintestinais, as mais comuns são:
I. Articulares.
II. Ósseas.
III. Dermatológicas.
IV. Hepatobiliares.
Estão corretas as afirmativas:
O Câncer Colorretal (CCR) representa um problema de saúde pública em todo o mundo. O rastreamento recomendado para indivíduos assintomáticos, sem antecedentes pessoais ou familiares de pólipos adenomatosos ou câncer, por meio de colonoscopia, é a partir dos ___ anos de idade, a cada ___ anos.
Selecione a alternativa que preenche correta e respectivamente as lacunas do texto acima.
Retossigmoidoscopia avalia reto e cólon sigmóide, podendo atingir até a porção distal do cólon descendente, e pode ser realizada com dois tipos de equipamento: Rígido e Flexível.
Classifique as afirmativas a seguir, utilizando (R) para Rígido e (F) para Flexível, identificando as características de cada exame. Após, selecione a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
( ) Pode ser realizada sem preparo intestinal.
( ) Vantagem de examinar um segmento mais extenso, e ser menos desconfortável.
( ) Costuma-se utilizar baixas doses de sedação, mas alguns pacientes o fazem sem sedação.
( ) Permite coletar fragmentos expressivos de tecido por biópsia.
( ) Dotado de fibras de iluminação e imagem e controles de angulação da extremidade do aparelho, que facilitam seu manuseio.
( ) Pode-se utilizar a posição genupeitoral, opcionalmente.
( ) Apresenta maior sensibilidade para detecção de pólipos sésseis e planos de pequeno diâmetro.
( ) Mais desconfortável para o paciente, mas pode ser realizado sem sedação em consultórios médicos, por opção dos pacientes.
Esofagogastroduodenoscopia, conhecido como Endoscopia Digestiva Alta (EDA), é um exame que consiste na introdução de um aparelho de gastroscopia, através da cavidade oral, que progride através da faringe, ultrapassa o esfíncter superior do esôfago, permitindo a visualização completa de esôfago, estômago e duodeno, até atingir a segunda porção duodenal. Alguns aparelhos possibilitam a utilização da cavidade nasal, permitindo exame sem sedação. Analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta quanto as indicações para o exame de EDA:
I. Disfagia ou odinofagia.
II. Sintomas de abdome superior que persistem a despeito de teste terapêutico.
III. Sintomas da doença de refluxo gastroesofágico que persistem ou recorrem a despeito de tratamento adequado.
IV. Polipose adenomatosa familiar.
V. Estenose ou obstrução de trato gastrintestinal superior.
VI. Remoção de lesões polipoides.
VII. Abordagem de acalasia.
Estão corretas as afirmativas:
A apendicite aguda é considerada emergência abdominal mais comum. Seu quadro clinico clássico ocorre em metade a dois terços dos pacientes e consiste em dor abdominal periumbilical com migração posterior para a fossa ilíaca direita, que pode estar associada à náuseas e vômitos, além de dor à palpação no ponto de McBurney e leucocitose com predomínio de neutróflos. A respeito dos achados característicos de apendicite aguda obtidos através de radiografa simples está INCORRETO o que se afirma em:
Dentre os sinais clínicos na doença de Crohn (DC) estão: dor abdominal, diarreia e perda de peso, mas podem ocorrer também febre, sangramento intestinal e massa abdominal palpável. Possui manifestações clínicas variadas, uma vez que pode acometer todo o trato digestivo, desde a boca até o ânus e região perianal, bem como pode admitir formas evolutivas peculiares, caracterizadas por fstulização e estenose de segmentos intestinais. Dentre as alterações consideradas precoces na DC visualizadas em radiografa simples estão, EXCETO:
Em estudo radiográfco contrastado são achados característicos de úlcera gástrica benigna: Analise as afrmativas e assinale a alternativa correta:
I. Convergência das pregas mucosas até as margens da ulceração, sem interrupções.
II. Linha lisa, de espessura variável, adjacente à ulceração, com aspecto de um “colar” (edema e infamação decorrentes da lesão).
III. Fina linha radiotransparente que se estende na base da lesão (linha de Hampton).
IV. Ulceração rasa e contida na luz (geralmente não ultrapassa os contornos do lúmen gástrico).
Estão corretas: