Questões de Concurso Comentadas para cespe / cebraspe

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Q2363177 Medicina

Considerando os fatores de risco para o câncer de mama, julgue os seguintes itens. 


I múltiplas gestações 


II alta densidade mamária


II alta densidade mamária


IV radioterapia de tórax antes dos 30 anos de idade para tratamento de doença de Hodgkin  


V história familiar com mais de um parente de primeiro grau com câncer de mama antes dos 50 anos de idade 


Estão certos apenas os itens 

Alternativas
Q2363173 Medicina
        Paciente do sexo feminino, com 53 anos de idade procurou o consultório do mastologista com queixa de um nódulo na mama esquerda, havia mais de um ano, que cresceu progressivamente. No dia da consulta, o nódulo media 8 cm × 8 cm e estava associado a discreto edema e pequena ulceração de pele, sem hiperemia/eritema. A axila apresentava emaranhado linfonodal fixo a estruturas adjacentes. Foi realizada biópsia da mama, com diagnóstico de carcinoma mamário invasor. Não foram identificadas metástases a distância nos exames de imagem. 
No caso descrito, o estadiamento clínico da paciente, de acordo com o TNM, é 
Alternativas
Q2363168 Medicina
        Após avaliar paciente do sexo feminino, de vinte e cinco anos de idade, com mastalgia, e esgotar as possibilidades de diagnóstico, o médico definiu que se tratava de mastalgia cíclica clássica. 
Acerca desse quadro clínico e do tratamento da mastalgia, julgue os próximos itens.
I A explicação e orientação à paciente sobre seu quadro clínico benigno é conduta fundamental no tratamento.
II O uso de anti-inflamatório não esteroidal em gel é possível no tratamento da mastalgia. 
III O anastrozol é a principal droga utilizada no tratamento de mastalgia, seguida pelo tamoxifeno. 
Assinale a opção correta.
Alternativas
Q2363167 Medicina
A técnica indicada para avaliação adicional em pacientes com implantes de silicone é denominada 
Alternativas
Q2363162 Medicina
Hipoplasia unilateral da mama, alterações estruturais do tórax e musculopeitorais, além de sindactilia, são alterações que podem ser encontradas na síndrome de 
Alternativas
Q2363161 Medicina
A artéria com maior influência na irrigação da glândula mamária é a artéria 
Alternativas
Q2363159 Medicina
O princípio ativo que, presente nos antivirais utilizados no tratamento da AIDS, atua na inibição da transcriptase reversa do vírus da imunodeficiência humana (HIV) é o 
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Q2363158 Medicina
De acordo com as orientações do Programa de Controle de Infecção Hospitalar do Ministério da Saúde e as diretrizes da ANVISA relacionadas ao uso de antimicrobianos, constitui prática considerada essencial para o manejo adequado desses medicamentos 
Alternativas
Q2363156 Medicina
Assinale a opção correspondente à denominação do esquema de administração antiviral que inclui dois comprimidos diários, por 28 dias, um contendo a combinação de tenofovir e lamivudina e o outro contendo dolutegravir. 
Alternativas
Q2363155 Medicina
        Paciente do sexo feminino, com trinta anos de idade, sem comprometimento imunológico, chegou ao atendimento hospitalar apresentando erupções cutâneas com bolhas do lado direito do tórax. Ela relatou dor intensa no local, com sensação de ardor, formigamento e agulhadas. 
Acerca do quadro clínico hipotético precedente, assinale a opção correta.
Alternativas
Q2363154 Medicina
A vacina tríplice viral é indicada para
Alternativas
Q2363153 Medicina
        Paciente do sexo masculino, com trinta anos de idade, pardo, filipino, marítimo, proveniente de embarcação vinda da Nigéria, foi atendido na emergência de um hospital, com febre alta intermitente havia sete dias, dor abdominal no hipocôndrio direito e icterícia, evoluindo com piora do quadro e diminuição do nível de consciência. Houve piora da dor abdominal e distensão dessa região. 
O quadro clínico em questão é sugestivo para suspeita de 
Alternativas
Q2363151 Medicina
        Um bebê com seis meses de vida foi levado pela família ao atendimento médico com os seguintes sintomas: acessos de tosse seca contínua, finalizados por inspiração forçada e prolongada com som de “silvo”, dificuldade de beber, comer e respirar. A família relatou que o quadro evoluiu, tendo iniciado com febre, coriza, mal-estar e tosse seca.
Com base nos sintomas descritos no quadro clínico precedente, assinale a opção correspondente à doença que deve ser considerada como parte do diagnóstico diferencial. 
Alternativas
Q2363149 Medicina

Caso clínico 15A2-III


Uma paciente de 26 anos de idade, previamente hígida, foi atendida devido a episódios de precordialgia em repouso, de início súbito, havia 48 horas. Ela relatou dor torácica de intensidade moderada, com duração prolongada (horas), piora à inspiração profunda, sem irradiação e com melhora na posição sentada, inclinada para frente. Negava fatores de risco cardiovasculares ou uso de drogas ilícitas. Referia quadro de febre (38 ºC), coriza hialina e mialgia difusa havia cinco dias. O exame físico revelou apenas atrito pericárdico sem outras alterações significativas. Observou-se troponina T ultrassensível de 0,01 ng/dL (valor de referência < 0,04 ng/dL) e proteína C reativa ultrassensível discretamente elevada. 

Com base no caso clínico 15A2-III, assinale a opção que corresponde ao achado esperado. 
Alternativas
Q2363148 Medicina

Caso clínico 15A2-II


Um paciente de 28 anos de idade apresentou quadro de adinamia, febre vespertina em torno de 38,6 C e emagrecimento de três quilos havia um mês. Ele era usuário de drogas ilícitas injetáveis e negava outras comorbidades. Ao exame físico, apresentava-se hemodinamicamente normal, com queda do estado geral, hemorragia conjuntival à direita, além de nódulos dolorosos violáceos na porção terminal das falanges na mão direita. A ausculta cardíaca revelou sopro sistólico de 2+ em 4+, com aumento de intensidade à inspiração, no quarto espaço intercostal esquerdo na região paraesternal. Não foram observadas outras alterações significativas. Os exames laboratoriais de rotina revelaram fator reumatoide positivo e leucocitose sem desvio.

Ainda em relação ao caso clínico 15A2-II, assinale a opção que indica o agente etiológico mais provável.
Alternativas
Q2363147 Medicina

Caso clínico 15A2-II


Um paciente de 28 anos de idade apresentou quadro de adinamia, febre vespertina em torno de 38,6 C e emagrecimento de três quilos havia um mês. Ele era usuário de drogas ilícitas injetáveis e negava outras comorbidades. Ao exame físico, apresentava-se hemodinamicamente normal, com queda do estado geral, hemorragia conjuntival à direita, além de nódulos dolorosos violáceos na porção terminal das falanges na mão direita. A ausculta cardíaca revelou sopro sistólico de 2+ em 4+, com aumento de intensidade à inspiração, no quarto espaço intercostal esquerdo na região paraesternal. Não foram observadas outras alterações significativas. Os exames laboratoriais de rotina revelaram fator reumatoide positivo e leucocitose sem desvio.

No caso clínico 15A2-II, o diagnóstico definitivo de endocardite será estabelecido por meio de 
Alternativas
Q2363145 Medicina
Caso clínico 15A2-I 

Uma mulher, de 78 anos de idade, com hipertensão e hiperipidemia procurou o hospital devido à diarreia. No dia anterior ao atendimento, ela teve dor abdominal difusa com piora progressiva e febre (38 °C); em 24 horas, relatou oito episódios de diarreia líquida e com traços de sangue. Ela mora em um asilo há 5 anos. Foi internada por duas semanas devido à pielonefrite por E. coli e tratada com ceftriaxona, recebendo alta havia dez dias. Ao exame físico, apresentava-se desidratada ++/4, com PA de 98/60 mmHg, FC de 115 bpm, com distensão abdominal, timpanismo e dor difusa à palpação, sem outras anormalidades significativas. O hemograma revelou hemoglobina de 10,2 g/dL, hematócrito de 32%, e leucócitos de 27.200/uL com 92% de neutrófilos e 3% de bastões. A radiografia mostrou distensão do cólon e do íleo. Considerando os dados do caso apresentado, é provável tratar-se de infecção por clostridioides difficile (ICD).
Ainda em relação ao caso clínico 15A2-I, assinale a opção que indica o achado detectado por meio da colonoscopia que aumentaria a probabilidade de se tratar de ICD.
Alternativas
Q2363143 Medicina
Assinale a opção que corresponde à complicação clínica do sarampo, que pode ocorrer anos após o paciente ser diagnosticado com essa doença. 
Alternativas
Q2363141 Medicina
Antônio, de cinco anos de idade, foi internado na enfermaria para tratar de asma. No terceiro dia de internação, apresentou máculas eritematosas pruriginosas com evolução para vesículas serosas com halo eritematoso em face, tronco e couro cabeludo. Observou-se a formação de crostas acompanhadas de prurido e febre baixa. Surgiram novas lesões com as mesmas características iniciais, disseminando para braços e pernas. 
Considerando o caso clínico precedente, assinale a opção que indica a medicação contraindicada para Antônio.
Alternativas
Q2363140 Medicina
Assinale a opção em que são apresentados os sinais e sintomas mais frequentes da hanseníase. 
Alternativas
Respostas
11321: E
11322: C
11323: C
11324: A
11325: A
11326: D
11327: A
11328: E
11329: D
11330: A
11331: A
11332: B
11333: D
11334: D
11335: C
11336: E
11337: C
11338: C
11339: A
11340: C