Questões de Concurso Comentadas para cespe / cebraspe

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Q2245977 Medicina
    Um portador de asma brônquica e hipertensão arterial sistêmica refere ter iniciado nova medicação que lhe foi recomendada há 48 horas. Após a sua ingestão, apresenta tosse improdutiva e desconforto respiratório noturno. Encontra-se levemente dispnéico e a sua pressão arterial é de 140 mmHg × 80 mmHg, com freqüência cardíaca de 104 bpm.
Considerando a situação hipotética descrita, julgue o item subseqüente.
Como outros IECA, o captopril pode desencadear manifestações de tosse, não devendo, por essa razão, ser ministrado a esse paciente.

Alternativas
Q2245975 Medicina
Com relação às avaliações complementares para diagnóstico, julgue o item que se segue.
Os critérios diagnósticos para aldosteronismo primário são hipertensão diastólica sem edema, hipossecreção de renina (níveis plasmáticos de renina inferiores a 5 :g/dL), aldosterona acima de 20 :g em urina de 24 horas e hipopotassemia acentuada.
Alternativas
Q2245971 Medicina
Com relação às avaliações complementares para diagnóstico, julgue o item que se segue.
O VDRL, antigo exame laboratorial para diagnóstico de sífilis, deve ser substituído pelo FTA-ABS, por sua baixa especificidade para diagnóstico de sífilis primária. Ambos os exames são ineficazes para o diagnóstico de sífilis secundária, devendo-se efetuar testes de hemaglutinação.
Alternativas
Q2245970 Medicina
    Um homem que refere quadro de febre, mal-estar, inapetência, perda ponderal e diarréia (1 a 3 evacuações por dia), associado a tosse pouco produtiva, e que apresenta, por vezes, escarro sanguinolento, é encaminhado para investigação clínica. Ele tem 42 anos de idade, é solteiro, sem parceira fixa e relata já ter tido contatos homossexuais ativos.
Com base nesse relato hipotético, julgue o item seguinte.

Dada a condição imunológica dos pacientes com SIDA, o PPD não tem valor diagnóstico para rastreamento de tuberculose pulmonar.
Alternativas
Q2245966 Medicina
    Um homem que refere quadro de febre, mal-estar, inapetência, perda ponderal e diarréia (1 a 3 evacuações por dia), associado a tosse pouco produtiva, e que apresenta, por vezes, escarro sanguinolento, é encaminhado para investigação clínica. Ele tem 42 anos de idade, é solteiro, sem parceira fixa e relata já ter tido contatos homossexuais ativos.
Com base nesse relato hipotético, julgue o item seguinte.

Testes laboratoriais, por meio de ELISA, para HIV1 e HIV2, têm sensibilidade de 99,5%.
Alternativas
Q2245963 Medicina
    Uma paciente de 42 anos de idade refere quadro de alterações da regularidade menstrual, queda de cabelos, astenia, mialgia, desconforto articular em mãos e pés e edema discreto em tornozelos, iniciado há cerca de 15 dias.
Considerando essa situação hipotética, julgue o item a seguir.
Considerando os dados clínicos de astenia, mialgia, alterações menstruais e desconforto articular, o diagnóstico diferencial de LES pode ser realizado, determinando-se anti-DNA, anti-Sm e anticorpo antinuclear.
Alternativas
Q2245962 Medicina
    Uma paciente de 42 anos de idade refere quadro de alterações da regularidade menstrual, queda de cabelos, astenia, mialgia, desconforto articular em mãos e pés e edema discreto em tornozelos, iniciado há cerca de 15 dias.
Considerando essa situação hipotética, julgue o item a seguir.
Levotiroxina, em doses de 1 :g/kg a 1,5 :g/kg, é geralmente recomendada para o tratamento do hipotireoidismo em adultos. 
Alternativas
Q2245961 Medicina
    Uma paciente de 42 anos de idade refere quadro de alterações da regularidade menstrual, queda de cabelos, astenia, mialgia, desconforto articular em mãos e pés e edema discreto em tornozelos, iniciado há cerca de 15 dias.
Considerando essa situação hipotética, julgue o item a seguir.
O quadro acima sugere hipotireoidismo, conseqüente de tireoidite de Hashimoto, o que pode ser confirmado se o TSH for elevado, o T4 for baixo e os níveis de TPO-ab (anticorpos anti-tireóido-peroxidase) forem elevados. 
Alternativas
Q2245959 Medicina
    Um paciente diabético que apresenta edema e pressão arterial de 164 mmHg × 106 mmHg foi admitido para avaliação clínica, queixando-se de fadiga e dispnéia. Relata que utiliza insulina regularmente, porém abandonou o acompanhamento médico há cerca de 2 anos.
Com base nesse caso clínico hipotético, julgue o item subseqüente.

O tratamento de hipertensão em pacientes diabéticos deve privilegiar a manutenção de níveis tensionais menores que 120 mmHg × 80 mmHg, com inibidores da ECA, exceto em casos de hiperpotassemia.
Alternativas
Q2245957 Medicina
    Um paciente diabético que apresenta edema e pressão arterial de 164 mmHg × 106 mmHg foi admitido para avaliação clínica, queixando-se de fadiga e dispnéia. Relata que utiliza insulina regularmente, porém abandonou o acompanhamento médico há cerca de 2 anos.
Com base nesse caso clínico hipotético, julgue o item subseqüente.
Caso o paciente apresente depuração estimada de creatinina abaixo de 15 mL/min, potassemia igual ou superior a 6 mEq/L e acidose metabólica renitente, é indicada a terapia renal substitutiva por diálise.
Alternativas
Q2245954 Medicina
     Um paciente alcoólatra com icterícia, perda ponderal, febrícula e tosse pouco produtiva, admitido para tratamento clínico apresenta no decorrer do acompanhamento, fezes escurecidas, hipotensão arterial e acentuação da palidez cutaneomucosa.
Com relação a essa situação hipotética, julgue o item que se segue.

Tendo em vista que mais de 20% dos indivíduos que abusam de bebidas alcoólicas possuem erosões gástricas, isso é um forte indício de hemorragia digestiva nesse paciente, considerando o quadro de melena.
Alternativas
Q2245952 Medicina
     Um paciente alcoólatra com icterícia, perda ponderal, febrícula e tosse pouco produtiva, admitido para tratamento clínico apresenta no decorrer do acompanhamento, fezes escurecidas, hipotensão arterial e acentuação da palidez cutaneomucosa.
Com relação a essa situação hipotética, julgue o item que se segue.
Anti-HBs positivo determinam diagnóstico sorológico de Hepatite B ativa.
Alternativas
Q2245949 Medicina
     Uma paciente de 56 anos de idade é encaminhada para avaliação clínica de rotina. Tem história familiar de câncer de mama e de cólon. Queixa-se de episódios de astenia de dor em pequenas articulações, na coluna lombar e nos quadris.
Em face dessa situação hipotética, julgue o item seguinte.
A osteoartrite é a maior causa de dor em coluna vertebral nessa faixa etária.
Alternativas
Q2245947 Medicina
     Uma paciente de 56 anos de idade é encaminhada para avaliação clínica de rotina. Tem história familiar de câncer de mama e de cólon. Queixa-se de episódios de astenia de dor em pequenas articulações, na coluna lombar e nos quadris.
Em face dessa situação hipotética, julgue o item seguinte.

Testes de sangue oculto nas fezes, utilizando amostras hidratadas, seguidos de colonoscopia podem reduzir em até 1/3 a mortalidade em casos de câncer de cólon.
Alternativas
Q2245945 Medicina
       Um paciente de 56 anos de idade, tabagista, foi admitido no serviço de emergência com quadro clínico de dor torácica de início súbito há aproximadamente 6 horas e desconforto respiratório, não apresentando melhora após repouso.
Considerando o caso clínico hipotético apresentado acima, julgue o item a seguir.
Em casos de embolia pulmonar é mais freqüente a ocorrência de quadros dramáticos com embolização maciça, choque e insuficiência respiratória grave que raramente apresentam sintomas anteriormente.
Alternativas
Q2245944 Medicina
       Um paciente de 56 anos de idade, tabagista, foi admitido no serviço de emergência com quadro clínico de dor torácica de início súbito há aproximadamente 6 horas e desconforto respiratório, não apresentando melhora após repouso.
Considerando o caso clínico hipotético apresentado acima, julgue o item a seguir.
Em casos de dissecção aguda da aorta torácica descendente, a ecografia transesofágica tem sensibilidade e especificidade superior a 95% e a tomografia computadorizada e a ressonância magnética ultrapassam 90%. 
Alternativas
Q2245943 Medicina
       Um paciente de 56 anos de idade, tabagista, foi admitido no serviço de emergência com quadro clínico de dor torácica de início súbito há aproximadamente 6 horas e desconforto respiratório, não apresentando melhora após repouso.
Considerando o caso clínico hipotético apresentado acima, julgue o item a seguir.
Em casos de infarto agudo do miocárdio, espera-se, como resultado de ECG, supradesnivelamento de ST e inversão de onda T, não ocorrendo o desenvolvimento de onda Q em parte substancial desses casos.
Alternativas
Q2245942 Medicina
       Um paciente de 56 anos de idade, tabagista, foi admitido no serviço de emergência com quadro clínico de dor torácica de início súbito há aproximadamente 6 horas e desconforto respiratório, não apresentando melhora após repouso.
Considerando o caso clínico hipotético apresentado acima, julgue o item a seguir.
Em casos de infarto agudo do miocárdio, espera-se encontrar níveis séricos de CPK, DHL e TGO elevados, sendo que CK-MB e troponina I elevam-se após 12 horas de evolução.
Alternativas
Q2245937 Enfermagem
A hipertensão arterial acomete entre 11% e 20% da população adulta jovem (com mais de 20 anos de idade). Quando diagnosticada precocemente, há grande chance de se evitar complicações. Em face desse assunto e tomando por base o Manual de Hipertensão Arterial e Diabetes Melito do Ministério da Saúde (2002), julgue o item seguinte.
Segundo as normas do Ministério da Saúde, é atribuição/competência do enfermeiro, como membro da equipe de saúde, solicitar, durante a consulta de enfermagem, os exames mínimos estabelecidos nos consensos e definidos como possíveis e necessários pelo médico da equipe. 
Alternativas
Q2245935 Enfermagem
A hipertensão arterial acomete entre 11% e 20% da população adulta jovem (com mais de 20 anos de idade). Quando diagnosticada precocemente, há grande chance de se evitar complicações. Em face desse assunto e tomando por base o Manual de Hipertensão Arterial e Diabetes Melito do Ministério da Saúde (2002), julgue o item seguinte.
A pressão arterial elevada provoca lesões vasculares nos chamados órgãos-alvo, que são o coração, o cérebro e os rins.
Alternativas
Respostas
12721: C
12722: C
12723: E
12724: E
12725: C
12726: C
12727: C
12728: C
12729: C
12730: C
12731: C
12732: E
12733: C
12734: C
12735: E
12736: C
12737: C
12738: E
12739: C
12740: C