Questões de Concurso Para cespe / cebraspe

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Q3012072 Medicina
Uma criança de 10 anos de idade deu entrada em uma emergência pediátrica com queixa de tosse e coriza havia 24 horas, tendo evoluído com dificuldade para respirar nas últimas seis. Os familiares relataram que a criança tinha o diagnóstico de asma controlada, que não estava em uso de corticosteroide inalatório ou oral, e que nunca havia sido internada por agudização do quadro. No exame físico, foi observado que a criança se comunicava com frases curtas, estava dispneico e com retrações intercostais. A frequência respiratória era de 45 irpm, a frequência cardíaca de 145 bpm, a saturação de oxigênio estava em 85% e o pico de fluxo expiratório (PFE) de 25% do basal.

A respeito desse caso clínico, julgue o item subsequente. 


Trata-se de um caso de exacerbação de asma considerado muito grave. 
Alternativas
Q3012071 Medicina
Uma adolescente, havia 4 dias, apresentava quadro de febre e odinofagia. Ela estava recebendo amoxicilina havia 48 horas, sem melhora. No exame físico, foram observados exantema maculopapular, exsudato purulento amigdaliano com hiperemia do pilar anterior, petéquias palatais, linfonodomegalia generalizada e esplenomegalia.

A respeito desse caso clínico e assuntos correlatos, julgue o item seguinte.


Pesquisa de anticorpos heterófilos negativo exclui o diagnóstico de mononucleose infecciosa; por outro lado, sendo esse exame positivo, está confirmado o diagnóstico de mononucleose infecciosa.
Alternativas
Q3012070 Medicina
Uma adolescente, havia 4 dias, apresentava quadro de febre e odinofagia. Ela estava recebendo amoxicilina havia 48 horas, sem melhora. No exame físico, foram observados exantema maculopapular, exsudato purulento amigdaliano com hiperemia do pilar anterior, petéquias palatais, linfonodomegalia generalizada e esplenomegalia.

A respeito desse caso clínico e assuntos correlatos, julgue o item seguinte.


A adolescente deve continuar recebendo amoxicilina até completar 7 dias de tratamento.
Alternativas
Q3012069 Medicina
Uma adolescente, havia 4 dias, apresentava quadro de febre e odinofagia. Ela estava recebendo amoxicilina havia 48 horas, sem melhora. No exame físico, foram observados exantema maculopapular, exsudato purulento amigdaliano com hiperemia do pilar anterior, petéquias palatais, linfonodomegalia generalizada e esplenomegalia.

A respeito desse caso clínico e assuntos correlatos, julgue o item seguinte.

Mononucleose infecciosa, citomegalovirose e linfohistiocitose hemofagocítica são diagnósticos diferenciais. 
Alternativas
Q3012068 Medicina
Escolar apresentou quadro febril havia 4 semanas, embora permanecesse em bom estado geral. Nesse período, foi medicado com antibióticos de amplo espectro diferentes em 2 ciclos completos, os quais não lograram êxito em cessar o sintoma febril. No exame físico, foi observado apenas hepatomegalia a 5 cm do rebordo costal direito. O exame de hemograma completo mostrou hemoglobina: 13 g/dL, hematócrito: 40%, leucócitos: 50.000/mm3 , com 60% de eosinófilos.

A partir desse caso clínico, julgue o item que se segue.  

Exame parasitológico de fezes pelo método de Baerman-Moraes tem 90% de acurácia no diagnóstico do caso em tela. 
Alternativas
Q3012067 Patologia
Escolar apresentou quadro febril havia 4 semanas, embora permanecesse em bom estado geral. Nesse período, foi medicado com antibióticos de amplo espectro diferentes em 2 ciclos completos, os quais não lograram êxito em cessar o sintoma febril. No exame físico, foi observado apenas hepatomegalia a 5 cm do rebordo costal direito. O exame de hemograma completo mostrou hemoglobina: 13 g/dL, hematócrito: 40%, leucócitos: 50.000/mm3 , com 60% de eosinófilos.

A partir desse caso clínico, julgue o item que se segue.  

O tratamento consiste na administração de mebendazol ou albendazol. 
Alternativas
Q3012066 Patologia
Escolar apresentou quadro febril havia 4 semanas, embora permanecesse em bom estado geral. Nesse período, foi medicado com antibióticos de amplo espectro diferentes em 2 ciclos completos, os quais não lograram êxito em cessar o sintoma febril. No exame físico, foi observado apenas hepatomegalia a 5 cm do rebordo costal direito. O exame de hemograma completo mostrou hemoglobina: 13 g/dL, hematócrito: 40%, leucócitos: 50.000/mm3 , com 60% de eosinófilos.

A partir desse caso clínico, julgue o item que se segue.  

A principal hipótese diagnóstica é ascaridíase.
Alternativas
Q3012065 Medicina
A respeito das dermatoses na infância, julgue o item a seguir.

Uma lesão de coloração rósea clara de limites imprecisos que desaparece à vitropressão e torna-se mais intensa com o choro e a sucção é chamada de mancha salmão e corresponde à imaturidade vascular; na maioria das vezes, ela desaparece até o terceiro ano de vida. 

Alternativas
Q3012064 Medicina
A respeito das dermatoses na infância, julgue o item a seguir.

Considere que um adolescente apresente placas eritemato-descamativas em regiões extensoras dos membros e que, à retirada das escamas, ocorra sangramento puntiforme, bem como que apresente sinal da vela. Nessa situação clínica, o diagnóstico é de psoríase. 

Alternativas
Q3012063 Medicina
A respeito das dermatoses na infância, julgue o item a seguir.

Lesões vesico-pápulo-eritematosas de limites imprecisos e atingindo toda a superfície corporal nas primeiras 72 horas de vida, com desaparecimento espontâneo, são compatíveis com o diagnóstico de melanose pustulosa neonatal.  
Alternativas
Q3012062 Medicina
Uma criança de 2 anos de idade, havia 3 meses, vinha apresentando diarreia, falta de apetite e perda de peso. A mãe informou que ele amamentou exclusivamente até os 6 meses de idade, quando passou gradativamente a receber novos alimentos, inclusive alimentos com glúten. Ela afirmou, ainda, que familiares próximos apresentavam histórico de doença celíaca. No exame físico, o médico observou distensão abdominal e leve diminuição da gordura subcutânea. Foi solicitada a dosagem dos antígenos de histocompatibilidade HLA DQ2 e DQ8 e da antitransglutaminase recombinante humana da classe IgA.

Com relação ao caso clínico apresentado, julgue o item seguinte.

Caso os antígenos de histocompatibilidade HLA DQ2 e DQ8 sejam negativos, a probabilidade de essa criança ter doença celíaca será pequena, uma vez que esses exames têm elevados valores preditivos negativos. 
Alternativas
Q3012061 Medicina
Uma criança de 2 anos de idade, havia 3 meses, vinha apresentando diarreia, falta de apetite e perda de peso. A mãe informou que ele amamentou exclusivamente até os 6 meses de idade, quando passou gradativamente a receber novos alimentos, inclusive alimentos com glúten. Ela afirmou, ainda, que familiares próximos apresentavam histórico de doença celíaca. No exame físico, o médico observou distensão abdominal e leve diminuição da gordura subcutânea. Foi solicitada a dosagem dos antígenos de histocompatibilidade HLA DQ2 e DQ8 e da antitransglutaminase recombinante humana da classe IgA.

Com relação ao caso clínico apresentado, julgue o item seguinte.

A solicitação dos exames citados foi equivocada, pois o exame de partida para o esclarecimento diagnóstico seria a realização de uma biópsia de intestino delgado com posterior exame anatomopatológico.  
Alternativas
Q3012060 Medicina
Uma criança de 2 anos de idade, havia 3 meses, vinha apresentando diarreia, falta de apetite e perda de peso. A mãe informou que ele amamentou exclusivamente até os 6 meses de idade, quando passou gradativamente a receber novos alimentos, inclusive alimentos com glúten. Ela afirmou, ainda, que familiares próximos apresentavam histórico de doença celíaca. No exame físico, o médico observou distensão abdominal e leve diminuição da gordura subcutânea. Foi solicitada a dosagem dos antígenos de histocompatibilidade HLA DQ2 e DQ8 e da antitransglutaminase recombinante humana da classe IgA.

Com relação ao caso clínico apresentado, julgue o item seguinte.


Caso a mãe tivesse retardado o início do desmame e a introdução de alimentos contendo glúten, essa criança teria reduzido risco de manifestação precoce de doença celíaca.
Alternativas
Q3012059 Medicina
Julgue o item subsequente, a respeito das parasitoses intestinais.


O exame parasitológico de fezes Baermann-Moraes avalia a estrutura dos ovos de helmintos. 
Alternativas
Q3012058 Medicina
Julgue o item subsequente, a respeito das parasitoses intestinais.

O Ancylostoma duodenale, ao penetrar na pele, provoca prurido e uma dermatite característica, a larva migrans.

Alternativas
Q3012057 Medicina

Julgue o item subsequente, a respeito das parasitoses intestinais.


Strongyloides stercoralis, Entamoeba histolytica, Ascaris lumbricoides, Ancylostoma duodenale e Necator americanus são parasitas de ciclo pulmonar, no homem, e provocam a síndrome de Löeffler. 


Alternativas
Q3012056 Medicina
Considerando que, durante o crescimento, a criança tem contato com vários agentes infecciosos, julgue o item seguinte.  

O sarampo é uma doença infectocontagiosa causada por um RNA vírus da família Paramyxoviridae, gênero Morbilivirus.
Alternativas
Q3012055 Medicina
Julgue o item a seguir, acerca da colagenose, também conhecida como doença do colágeno, que se caracteriza por um grupo de doenças autoimunes e inflamatórias que prejudicam o tecido conjuntivo do corpo. 

O envolvimento cardíaco, como miocardite na doença de Kawasaki, ocorre em 25% dos casos, sendo a presença de aneurismas coronarianos de 50% nas crianças não tratadas.
Alternativas
Q3012054 Medicina
Entre as causas de doença renal estão as infecções urinárias, que, se não tratadas corretamente, podem acarretar perda das funções renais prematuramente. A esse respeito, julgue o item que se segue.

As uroculturas com Staphylococcus saprophyticus devem ser consideradas contaminadas, independentemente da idade do paciente.
Alternativas
Q3012053 Medicina
Doenças respiratórias na criança são as mais frequentes, acometendo um número elevado de crianças, de todos os níveis socioeconômicos e por diversas vezes. A respeito dessa temática e assuntos correlacionados, julgue o item subsequente. 

Os principais vírus que acometem preferencialmente a faringe e as amigdalas são o rinovírus (agente da febre faringoconjuntival), o vírus Epstein-Barr (agente da mononucleose infecciosa) e o Cocksackie A (agente da herpangina). 
Alternativas
Respostas
4101: C
4102: E
4103: E
4104: C
4105: E
4106: C
4107: E
4108: C
4109: C
4110: E
4111: C
4112: E
4113: E
4114: E
4115: E
4116: C
4117: C
4118: E
4119: E
4120: E