Homem de 35 anos comparece a uma unidade
básica de saúde para consulta de retorno para
mostrar exames realizados há 15 dias. No
prontuário está relatado que paciente se queixa
progressivamente de olhos vermelhos, tonturas,
náuseas, dor nos membros inferiores e cefaleia
holocraniana, que cessam após uso de
paracetamol e que não apresenta disposição para
realizar atividades habituais diárias. No momento da consulta, apresenta uma tosse seca que o
acompanha há 5 dias e lembrou de relatar que há
1 ano apresentava resfriados contínuos e
repetidos que foram diagnosticados como
pneumonia. Nega comorbidades, tabagismo ativo
e passivo ou uso de drogas ilícitas. Etilista social
de 5 a 8 unidades de bebida fermentada somente
nos fins de semana. Mora há 2 (dois) anos com
família multinuclear, em uma comunidade, pois
fica próximo do posto de gasolina em que
trabalha, é frentista há 2 (dois) anos.
Ao exame físico: hipocorado (1+/4+), sinais vitais
estáveis, avaliação de órgãos e sistemas sem
alterações expressivas.
Exames laboratorias: Hb 9,3; Ht 30%; VCM 108;
HCM 29.3; leucograma com 3200 leucócitos; 66
(2%) basófilos; 488 (15%) de eosinófilos; 65 (2%)
de bastões; 1430 (44%) de segmentados; 1010
(31%) de linfócitos e 96.000/mm3
de plaquetas.
Análise descritiva da lâmina: neutrófilos
hipersegmentados, pontilhado basofílico,
macrocitose e presença de macroplaquetas.
A conduta imediata a ser tomada com a relação
ao controle ambiental é: