Questões de Concurso Comentadas para iades

Em caso de lesão muscular, o tratamento ideal inclui geralmente um período de repouso (imobilização total ou parcial) de 7 a 10 dias, preconizado no PRICE (do inglês: proteção, repouso, gelo, compressão e elevação).

As cargas mecânicas adequadas para exercícios voltados à reabilitação de lesões, para além de fomentarem um ambiente anabólico, através do mecanismo de mecanotransdução, permitem a reorganização dos tecidos segundo as linhas de transmissão de força intracelulares.

Exercícios resistidos de intensidade moderada aumentam a quantidade de fatores de crescimento, como IGF-1, em circulação, favorecendo o ambiente de regeneração muscular. Fenômeno não observado em exercícios aeróbios, tornando-os pouco eficazes quando há necessidade de regeneração de lesões musculares.

Indivíduos com mais massa magra e maiores níveis de atividades físicas tendem a ter mais moléculas receptoras de enzimas conversoras de angiotensina 2 e produzem irisina em maior quantidade, sendo sujeitos com células mais eficientes na redução de dano de DNA e de estresse oxidativo.

O edema da célula muscular exercitada é percebido pela célula como uma ameaça à sua integridade, o que desencadeia processos catabólicos que causam os danos (esperados) à miofibrila.

Entre as adaptações observadas nos músculos esqueléticos, por meio do treinamento resistido, estão o aumento dos canais de cálcio no retículo sarcoplasmático, o aumento de vesículas de proteínas transportadoras de glicose, o aumento do número de mitocôndrias, assim como a diminuição dos hormônios IGF-1 e insulina e a diminuição de ativação da proteína mTOR.

É possível observar o aumento de mionúcleos em células musculares exercitadas cerca de 3 a 7 dias após o exercício. Os mionúcleos vêm da proliferação e migração das células satélites musculares, que têm como função aumentar o volume muscular. Ademais, a proliferação e fusão das células satélites às células musculares depende, necessariamente, de lesões musculares (ainda que na forma de micro lesões).

Após a prática de treinamento de força, é comum haver dor muscular tardia, principalmente em sujeitos em início de treinamento. A dor aparece comumente por volta de 48 horas após o treino e é fruto, unicamente, da sensibilização das fibras neurais eferentes nociceptoras pelo acúmulo de ácido láctico na fibra muscular.

A causa dos déficits de força muscular induzidos por alongamento das fibras musculares pode ser explicada, predominantemente, por dois fatores: adaptações mecânicas, ou seja, uma redução na rigidez e um aumento no comprimento entre os sarcômeros em repouso que alteram a relação comprimento-tensão do músculo e fatores neurais como diminuição do recrutamento ou sensibilidade reflexa, ou uma combinação de ambos os mecanismos.

A mecanotransdução é um dos fatores que melhora a glicemia em sujeitos com diabetes mellitus tipo 2, visto que a contração muscular estimula a molécula AMPK a aumentar a liberação de cálcio na miofibrila e, também, a produzir óxido nítrico – fenômenos que melhoram os níveis de glicose no sangue.

Segundo o código de ética da profissão, é vedada ao profissional a vinculação de valores de prestação de serviços a materiais publicitários para promoção de seus serviços ou possibilidades de atuação.

O profissional de educação física deve renunciar às suas funções, tão logo se verifique falta de confiança por parte do beneficiário, zelando para que os interesses deste não sejam prejudicados.

A construção da integralidade da atenção à saúde, preceito constitucional do Sistema Único de Saúde, requer a atuação em equipes multiprofissionais e, nesse sentido, a educação física é reconhecida como área de conhecimento e de intervenção acadêmico-profissional envolvida com a promoção, prevenção, proteção, reabilitação da saúde e suporte psicológico.

Diferentemente de outras profissões, entre beneficiário e profissional de educação física não cabe sigilo sobre fato ou informação de que este tiver conhecimento em decorrência do exercício da profissão.

Ao profissional de educação física é dada a possibilidade de interromper a prestação de serviços sem justa causa e sem notificação prévia ao beneficiário.

O profissional deve analisar as necessidades individuais de seus beneficiários, para tanto, deve ler, interpretar e intervir em diagnósticos médicos para ajustar níveis e intensidades de atividades físicas, exercitando sua autonomia no cuidado do beneficiário.

O profissional de educação física na ABS conta com apoio matricial – uma tecnologia da atenção secundária à saúde que permite ao profissional cuidar individualmente dos sujeitos atendidos por ele nas Unidades Básicas de Saúde, clínicas e ambulatórios.

Todo profissional inserido na ABS deve constantemente refletir a respeito da adequação de suas ações aos princípios finalísticos do Sistema Único de Saúde, que são: universalidade, individualidade e gratuidade.

Para ter respeito e admiração dos usuários da ABS, o profissional de educação física deve compreender que é o detentor do conhecimento neste espaço e que cabe à comunidade uma participação meramente passiva neste processo.

O profissional deve reconhecer a atividade física como objeto complexo e compreender que a orientação para a prática de atividade física não é exclusiva de uma única profissão.

A clínica ampliada busca integrar várias abordagens para possibilitar um manejo eficaz da complexidade do trabalho em saúde, que é necessariamente transdisciplinar e, portanto, multiprofissional.

A clínica ampliada busca fomentar a fragmentação entre biologia, subjetividade e sociabilidade, operando com projetos terapêuticos complexos, segmentados entre as várias especialidades abrangidas pelo SUS, deslocando a doença/distúrbio do sujeito envolvido nas políticas e práticas de saúde para primeiro plano.

Segundo os estudos realizados na área da saúde sobre clínica ampliada, a formação dos profissionais de educação física deve ter uma abordagem biologicista/fisiológica, a fim de que o profissional possa compreender profundamente o organismo humano e, a partir daí, traçar estratégias de cuidado ao usuário.

A clínica ampliada é composta por uma série de protocolos e procedimentos para as diversas áreas de atuação dos profissionais de saúde do SUS. Esses protocolos e procedimentos são reunidos pelo Ministério da Saúde na forma de cartilha direcionada aos profissionais de saúde para que possam ser aplicados no cotidiano da atenção primária em saúde.

A clínica ampliada é um referencial na saúde coletiva que atua somente no plano teórico, na formação dos profissionais de saúde com o diálogo entre diferentes núcleos de saberes.