Questões de Concurso Comentadas para iades

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Q1699134 Nutrição
Uma paciente de 52 anos de idade realiza acompanhamento na unidade básica de saúde. É portadora de diabetes mellitus tipo 2 (DM2) e pós-menopáusica há três anos. Relata dificuldade de perda de peso, candidíase vaginal recorrente e ansiedade e que, por isso, voltou a fumar depois de seis anos. Não está mais realizando caminhadas por causa de uma lesão no joelho. Está comendo mais lanches pedidos por telentrega desde que o filho saiu de casa. Utiliza metformina três vezes ao dia e está utilizando betametasona injetável. Seguem os dados coletados: PA = 130 mmHg x 80 mmHg, HBA1c = 7,5%, glicemia em jejum = 130 mg/dL, peso = 71 kg e estatura = 1,63 m. 

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.  
O uso de corticosteroide pode interferir no controle glicêmico da paciente, pois suprime a secreção pancreática de insulina, aumenta a produção hepática de glicose e reduz a sensibilidade à insulina.
Alternativas
Q1699133 Nutrição
Um paciente de 49 anos de idade é orientado a realizar acompanhamento nutricional por estar com dislipidemia. No último exame bioquímico, apresentou HDL-colesterol = 35 mg/dL, LDL-colesterol = 168 mg/dL, não HDL-colesterol = 120 mg/dL, colesterol total = 198 mg/dL e triglicerídeos = 155 mg/dL. Nega demais comorbidades. O avô paterno do paciente teve um infarto agudo do miocárdio aos 67 anos de idade, o respectivo pai tem hipertensão arterial sistêmica (HAS), e a mãe, hipertrigliceridemia. Em decorrência das restrições impostas pela quarentena, durante a pandemia de Covid-19, parou de realizar exercícios físicos e relata estar ingerindo mais álcool, cerca de três a quatro vezes por semana. Apresenta circunferência da cintura = 96 cm, peso atual = 89 kg e estatura = 1,76 m, tendo IMC = 28,73 kg/m². 

Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.  
As fibras solúveis podem modular a ação das bactérias intestinais, favorecendo a síntese de ácidos graxos de cadeia curta, os quais limitam a ação da HMG-CoA redutase, inibindo a síntese de colesterol hepático.
Alternativas
Q1699132 Nutrição
Um paciente de 49 anos de idade é orientado a realizar acompanhamento nutricional por estar com dislipidemia. No último exame bioquímico, apresentou HDL-colesterol = 35 mg/dL, LDL-colesterol = 168 mg/dL, não HDL-colesterol = 120 mg/dL, colesterol total = 198 mg/dL e triglicerídeos = 155 mg/dL. Nega demais comorbidades. O avô paterno do paciente teve um infarto agudo do miocárdio aos 67 anos de idade, o respectivo pai tem hipertensão arterial sistêmica (HAS), e a mãe, hipertrigliceridemia. Em decorrência das restrições impostas pela quarentena, durante a pandemia de Covid-19, parou de realizar exercícios físicos e relata estar ingerindo mais álcool, cerca de três a quatro vezes por semana. Apresenta circunferência da cintura = 96 cm, peso atual = 89 kg e estatura = 1,76 m, tendo IMC = 28,73 kg/m². 

Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.  
A ingestão excessiva de álcool está ligada à hipertrigliceridemia e é fator de risco para a HAS.
Alternativas
Q1699124 Nutrição
Uma paciente de 82 anos de idade compareceu ao ambulatório de nutrição. Tem uma filha e três netos que residem em outro município. Vive sozinha desde que o marido faleceu, há cerca de sete anos. Tem diagnóstico de doença de Parkinson há três anos, que se encontra em estágio moderado, e de hipertensão arterial sistêmica (HAS) há mais de 30 anos. Sente-se sozinha, mesmo que o respectivo irmão mais jovem more na vizinhança. Não gosta de cozinhar só para ela, busca comida em um restaurante próximo. Costuma ir à padaria e comprar salgadinhos de festa para o lanche da tarde. Está em uso de levodopa, atenolol, hidroclorotiazida, fluoxetina e clonazepam. Atualmente tem = 62,7 kg, estatura = 1,58 m e IMC = 25,12 kg/m². 

Considerando esse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir. 
Para se otimizar a dosagem terapêutica de levodopa durante a doença de Parkinson, é necessário realizar o ajuste de proteínas dietéticas; elas competem com a absorção do medicamento.
Alternativas
Q1699119 Nutrição
Uma paciente de 82 anos de idade compareceu ao ambulatório de nutrição. Tem uma filha e três netos que residem em outro município. Vive sozinha desde que o marido faleceu, há cerca de sete anos. Tem diagnóstico de doença de Parkinson há três anos, que se encontra em estágio moderado, e de hipertensão arterial sistêmica (HAS) há mais de 30 anos. Sente-se sozinha, mesmo que o respectivo irmão mais jovem more na vizinhança. Não gosta de cozinhar só para ela, busca comida em um restaurante próximo. Costuma ir à padaria e comprar salgadinhos de festa para o lanche da tarde. Está em uso de levodopa, atenolol, hidroclorotiazida, fluoxetina e clonazepam. Atualmente tem = 62,7 kg, estatura = 1,58 m e IMC = 25,12 kg/m². 

Considerando esse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir. 
Segundo os critérios utilizados para o IMC de idosos, adotados na Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa (2017), ela encontra-se com sobrepeso
Alternativas
Respostas
2721: C
2722: C
2723: C
2724: C
2725: E