Paciente de 73 anos, sexo feminino, chega ao
consultório com seu marido, muito preocupado,
referindo que sua mulher até 1 semana atrás fazia
todo o serviço de dona de casa, quando caiu da
própria altura, tornando-se apática, inapetente,
com perda / lutuação de consciência e diiculdade de
marcha. Tomou remédios caseiros, com piora do
quadro. O quadro descrito sugere:
Um empresário de 75 anos é avaliado por causa
de halitose e sensação de bolo na garganta. Quando
questionado, explica que está atrapalhado com
isso e começou a evitar situações sociais. Também
descobriu que tem alguma diiculdade para deglutir,
o que parece ser aliviado pela regurgitação de
partículas de alimentos de odor pútrido. Tentou
melhora com uso de famotidina, sem, entretanto,
alívio. Das alternativas abaixo, assinale o diagnóstico
mais provável:
Homem de 66 anos, há 10 anos com história de
doença de Parkinson, procura o médico devido a
expressivo aumento e agravamento de discinesia de
pico de dose de levodopa no último ano. Embora a
dose de carbidopa/levodopa tenha sido ajustada, por
tomadas mais frequentes e em doses mais baixas, a
discinesia continuou a ser um problema. Considerando
o descrito, o agente terapêutico a seguir, deveria ser
adicionado é: