Questões de Concurso Para instituto aocp
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Q2228375
Medicina
Paciente do sexo masculino, 54 anos, em
tratamento de hipertensão arterial sistêmica há
aproximadamente 3 anos, em uso de enalapril 20
mg 12/12 hrs e hidroclorotiazida 25 mg 1x ao dia
com dificuldade de controle pressórico. Foi
associado anlodipino 5 mg 12/12hrs, há
aproximadamente 3 meses, em consulta anterior.
Paciente retorna hoje à consulta com pressão
arterial 160/100 e traz também medições no
domicílio, mantendo nível pressórico acima de
155/100. Segue sendo investigado por hipertensão
refratária e, hoje, traz exames de controle. Sendo
assim, você opta por iniciar uma 4ª droga com
efeito anti-hipertensivo. Dentre as alternativas a
seguir, qual seria a opção mais adequada?
Exames laboratoriais: hemoglobina 12,9 mg/dl;
leucócitos 10.000/mm³; ureia 40 creatinina 1mg/dl;
Sódio 135 mmol/L; potássio 3,4 mmol/L.
Q2228374
Medicina
Paciente do sexo masculino, 55 anos, vem à
consulta na UBS em que você trabalha munido de
exames solicitados por um colega de profissão
após suspeita de infecção do trato urinário. O
paciente encontra-se sintomático, relata disúria e
polaciúria, porém nega febre. O colega de
profissão solicitou um exame parcial de urina que
mostrou leucócitos de 200000, hemácias 10000 e
células epiteliais de 1000, assim como nitrito
positivo, sem outros achados dignos de nota. O
paciente também tem em mãos uma urocultura
com antibiograma. Após analisar o resultado,
você opta por iniciar antibioticoterapia com uma
cefalosporina de segunda geração. Dentre as
alternativas a seguir, qual medicação se encaixa
no tipo e geração de antibiótico escolhido?
Q2228373
Medicina
São alterações clínicas ou laboratoriais que
podem ser encontradas em um paciente com
diagnóstico de síndrome nefrótica
descompensada, EXCETO
Q2228372
Medicina
Paciente do sexo masculino, 35 anos, dá entrada
no seu plantão da unidade de pronto atendimento
com quadro de hipotensão associado à sudorese
profusa e rebaixamento do nível de consciência e
palpitações. Relatou ter realizado uso abusivo de
bebida alcoólica na noite anterior. Sinais vitais:
Sat02 89%; PA 80/40M; FC 150; afebril. Você
rapidamente leva o paciente para a sala de
emergência junto à sua equipe, monitora-o,
instala um acesso venoso e fornece
oxigenoterapia via cateter de O2. Foi realizado um
ECG apresentando ritmo irregular e sem ondas P
visualizadas em D2 do ECG, dessa forma, você
realiza o diagnóstico de fibrilação atrial de alta
resposta ventricular. Considerando o quadro
clínico, qual seria a conduta correta?
Q2228371
Medicina
Paciente do sexo feminino, 70 anos, 70 kg,
diabética insulinodependente e com doença renal
crônica estágio 3b (CKD-EPI-.TFG 30 a 44ml/min-).
Nega outras comorbidades. Está internada na
enfermaria do hospital onde você está de plantão,
em leito de enfermaria, com diagnóstico de
infecção do trato urinário. Está em uso de
antibioticoterapia, iniciada ontem, piperacilina +
tazobactam 4,5 gr 8/8 hrs guiado por urocultura +
antibiograma. A paciente está estável
hemodinamicamente, em ar ambiente, eupneica e
afebril, lúcida e orientada em tempo e espaço.
Foram solicitados, hoje, exames laboratoriais de
rotina.
Hemograma: hb 8,5 mg/dl; leucócitos 11000 mm3
sem desvio à esquerda; PCR quantitativo 8mg/dl.
Ureia 85Mg/dl; CR 1,4 mg/dl; potássio 6,2 mmol/l;
sódio 135 mmol/l.
Sobre esse quadro clínico e os exames
laboratoriais, assinale a alternativa INCORRETA.
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