Questões de Concurso Comentadas para igeduc

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O diagnóstico da Doença Invasiva por Haemophilus influenzae é geralmente confirmado por meio de cultura de amostras clínicas, como sangue, líquido cerebroespinhal ou escarro, para isolamento e identificação do patógeno. O tratamento primário para a Doença Invasiva por Haemophilus influenzae é a administração de antibióticos, como ceftriaxona ou ampicilina, dependendo da susceptibilidade do microrganismo.

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Uma jovem de 22 anos procura atendimento médico devido a um corrimento vaginal anormal e dor ao urinar. Ela teve múltiplos parceiros sexuais nos últimos meses e não usou preservativo em todas as relações. Após coleta de amostra de secreção vaginal para teste de amplificação de ácidos nucleicos (NAAT) para detecção de DNA de Chlamydia trachomatis, foi constatada a presença da mesma. Nesse caso, a administração de comprimidos de azitromicina é um dos tratamentos que pode ser indicado.

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Um bebê de 4 meses apresenta episódios de tosse intensa seguidos de um som agudo ao inspirar, conhecido como "guincho". A mãe relata que o bebê tem tido dificuldades para respirar, alimentação reduzida e episódios de vômito após os acessos de tosse. O bebê não completou o esquema vacinal. Após exames e confirmada a coqueluche, o médico deverá prescrever o uso de amoxicilina como tratamento primário.

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Um jovem de 25 anos apresenta Febre baixa, dor de cabeça leve, mialgia e náusea. Ele recentemente viajou para uma área endêmica de febre amarela. Nesse caso, o melhor teste para se comprovar a presença do vírus da Febre amarela é a sorologia para detecção de anticorpos IgM e IgG específicos para o vírus da Febre amarela.

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Para o diagnóstico viral, as amostras que podem ter sido coletadas há vários dias, coletadas de diferentes sítios das vias respiratórias ou de qualquer outra localização anatômica, devem ser acondicionadas individualmente, em recipientes estéreis e imersas, em meio de transporte viral ou solução salina tamponada (PBS pH 8.2), suplementadas com antibióticos.

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A Doença de Creutzfeldt-Jakob (DCJ) é uma doença neurodegenerativa rara e fatal causada pela formação de proteínas anormais chamadas príons no cérebro. Os sintomas típicos incluem deterioração rápida da função cerebral, incluindo demência, distúrbios de movimento, rigidez muscular e mioclonias.

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A principal medida de prevenção da toxoplasmose é a promoção de ações de educação em saúde, principalmente para mulheres que estão em idade fértil e gestantes. É fundamental manter boas práticas de higiene pessoal e de higiene dos alimentos.

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Um homem de 30 anos foi picado por uma cobra cascavel. Ele apresenta dor intensa, inchaço localizado, palidez, sudorese, náuseas e vômitos. Nesse caso, o médico precisa administrar analgésicos para o alívio da dor, imobilizar o membro afetado, administrar soro antiofídico específico para cascavel e encaminhar para um centro médico para monitoramento e tratamento adicional.

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Todos os casos de acidente com material biológico devem ser comunicados ao INSS por meio da Comunicação de Acidente de Trabalho (CAT) e ao Ministério da Saúde por meio do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan), conforme previsto na Portaria n.º 777, de 28 de abril de 2004, do Ministério da Saúde.

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Em caso de falha da monoterapia inicial (MTX, LEF, SSZ, HCQ/cloroquina), isto é, de persistência da atividade de doença (de acordo com a meta terapêutica) após 7 meses de tratamento otimizado (dose máxima tolerada e adesão adequada) do medicamento usado na 1ª linha, passa-se para a terapia com a combinação dupla ou tripla de MMCDs. As associações de medicamentos modificadores do curso da doença sintéticos (MMCDs) mais comumente recomendadas são MTX ou LEF com HCQ/cloroquina ou MTX ou LEF com SSZ.

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O tratamento para esclerodermia localizada geralmente envolve medidas para aliviar os sintomas, como o uso de emolientes para hidratar a pele e terapia física para manter a amplitude de movimento e prevenir a atrofia muscular.

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Uma mulher idosa de 70 anos, com histórico de diabetes e hipertensão, é admitida no hospital com febre, tosse produtiva com expectoração sanguinolenta, dispneia grave e confusão mental. Ela teve contato com uma pessoa diagnosticada com SARS há uma semana. Para o diagnóstico, deve ser feita uma avaliação clínica e exames laboratoriais, incluindo radiografia de tórax e gasometria arterial para avaliar a função respiratória e a presença de hipoxemia. Testes de PCR para detecção do coronavírus SARS-CoV podem ser realizados para confirmar o diagnóstico.

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A quimioprofilaxia é um procedimento que tem o uso justificado em exposições com baixo risco de transmissão do HIV.

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Um homem de 35 anos, com histórico de abuso de álcool e depressão, apresenta consumo contínuo de álcool como forma de automedicação para os sintomas depressivos. Nessa situação, o melhor encaminhamento para o tratamento do paciente consiste na avaliação psiquiátrica completa para diagnosticar e tratar a depressão, terapia cognitivo-comportamental para modificar padrões de pensamento e comportamento relacionados ao consumo de álcool, administração de antidepressivos se indicado.

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Um bebê de 6 meses é levado ao hospital com constipação, choro fraco, letargia e dificuldade para alimentar-se. A mãe relata que, alguns dias antes, o bebê foi alimentado com mel. Após exames laboratoriais, foi comprovado o botulismo e, dessa forma, o médico prescreveu a administração da Imunoglobulina Botulínica Intravenosa (BIG-IV) específica para crianças para neutralizar a toxina. 

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De acordo com a bibliografia médica recente, a Fase catarral (1 a 2 semanas) da coqueluche possui manifestações respiratórias iniciais acompanhadas de sintomas leves caracterizadas por febre pouco intensa, mal-estar geral, coriza e tosse seca. A frequência e a intensidade dos acessos de tosse aumentam gradualmente até o surgimento das crises de tosse paroxística.

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Um paciente do sexo masculino com 62 anos de idade chega ao posto de saúde com dor, devido a uma picada de serpente, apresentando os seguintes sintomas: fraqueza muscular, insuficiência renal aguda e choque. O médico, baseado nos sintomas, pode inferir que a picada se trata de uma cobra coral.

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Um indivíduo começa a experimentar uma série de sintomas leves que, inicialmente, podem ser facilmente atribuídos ao estresse cotidiano. Ele relata sentir-se constantemente cansado, desinteressado em atividades que antes lhe traziam prazer, dificuldade para dormir e irritabilidade. Uma das etapas iniciais para o diagnóstico será o uso de escalas de avaliação de depressão, como o PHQ-9, para quantificar a gravidade dos sintomas relacionados a depressão.

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Um paciente que está apresentando sinais de depressão procura atendimento médico. Nesse caso, como tratamento primário, deve ser indicado para ele a Electroconvulsioterapia (ECT), tratamento técnico que pode ser usado em qualquer casos de depressão.

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Um homem com 40 anos foi picado por várias abelhas africanizadas. Ele apresenta múltiplas picadas, dor intensa, vermelhidão, inchaço, dificuldade respiratória, urticária generalizada e confusão. O atendimento médico, nesse caso, deve começar por remover cuidadosamente os ferrões das abelhas e administrar difenidramina para reverter a reação alérgica.