Questões de Concurso
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No folículo piloso, a testosterona é convertida pela enzima 5-alfa-redutase em diidrotestoterona, que é mais eficaz do que a testosterona.
A presença de sinais de virilização em associação com hirsutismo e acne sugere níveis androgênicos muito elevados, sendo necessário afastar-se a presença de tumores ovarianos ou adrenais produtores de androgênios.
Nas pacientes com transtornos alimentares, anorexia e bulimia, os níveis de LH e FSH estão comumente baixos e a Amenorreia decorre de disfunção hipotalâmica.
Em paciente com mamas normais, vagina curta, ausência de útero e níveis elevados de testosterona, o diagnóstico provável é síndrome de insensibilidade androgênica forma completa.
Presença de vagina curta, ovários normofuncionantes, caracteres sexuais secundários presentes e cariótipo XX são compatíveis com o diagnóstico de agenesia mülleriana.
A fertilização in vitro está indicada para pacientes com infertilidade submetidas à excisão laparoscópica de endometrioma e ablação de focos endometrióticos.
Os níveis elevados do marcador CA125 sérico demonstram correlação positiva com a gravidade da Endometriose, apresentando elevada especificidade para os estágios III e IV.
A dismenorreia associada à Endometriose costuma preceder as menstruações em 24 a 48 horas e ser menos responsiva aos anti-inflamatórios não esteroidais.
O esteroide predominante na fase lútea é a progesterona, cuja produção proveniente do corpo lúteo é controlada principalmente pelo FSH.
No final da fase folicular, os níveis de estradiol aumentam dramaticamente, causando feedback positivo para a secreção de LH e consequente ovulação.
A seleção do folículo dominante depende do aumento do número de receptores para o próprio FSH, tornando-o mais responsivo aos níveis declinantes de FSH ao longo da fase folicular.
O evento endócrino que marca o início da fase folicular do ciclo menstrual é o aumento dos níveis de estrogênios e progesterona provenientes do ciclo anterior, com consequente elevação do FSH na circulação.
O câncer de mama invasivo que apresenta positividade para receptor hormonal de estrogênio- progesterona apresenta melhor prognóstico.
O carcinoma ductal in situ da mama pode ser diagnosticado por mamografia de rastreamento, uma vez que é frequente estar associado às calcificações pleomórficas, lineares ou ramificadas.
Diminuição progressiva da densidade mineral óssea, sendo a perda óssea detectada inicialmente nos sítios com predominância de osso cortical, como trocânter maior e colo do fêmur.
Nas mamas, ocorre a substituição gradual do tecido glandular por tecido adiposo.
Dependendo do estágio da transição menopáusica, os níveis de estradiol podem ser normais, elevados ou baixos.
Mucosa vaginal pálida e seca, com perda de rugas, Ph vaginal acima de 5,0 e alteração no índice de maturação do epitélio, com predomínio de células basais.
O risco de tecido trofoblástico persistente é maior com a Salpingectomia do que com a Salpingostomia. O risco é o mais baixo com a Salpingectomia Laparoscópica porque a morcelação da trompa durante esse tipo de Salpingectomia também pode deixar para trás tecido trofoblástico residual.
As técnicas de Irving e Uchida raramente são utilizadas, pois o aumento na dissecção, no tempo de cirurgia e na chance de lesão mesossalpíngea é uma desvantagem significativa.