Questões de Concurso
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Dentre os três tipos de apneia, o tipo central e misto são os mais frequentes.
Os episódios de apneia acontecem com maior frequência após a segunda semana de vida.
A indicação de antibióticos de amplo espectro é recomendada.
O agravamento clínico súbito do RN se deve à pneumonia aspirativa com processo infeccioso instalado.
As alterações do Raio X de torax são muito características da síndrome de aspiração meconial.
A hipercalemia não oligúrica acomete RN de extremo baixo peso nas primeiras horas de vida, sendo causada pela baixa taxa de filtração glomerular.
As incubadoras de parede dupla são utilizadas para diminuir a perda insensível.
O estrato córneo torna-se desenvolvido e a queratinização torna-se mais pronunciada com 34 semanas de idade gestacional.
A menor idade gestacional, o berço de calor radiante, as incubadoras sem umidificação e a fototerapia diminuem as perdas por evaporação.
A acidose metabólica e a plaquetopenia são situações que sugerem maior gravidade na enterocolite.
O tratamento consiste em dieta suspensa, antibiótico de amplo espectro venoso e controle radiológico.
Nos casos que cursam com anemia fetal grave, a transfusão fetal intrauterina torna-se uma opção terapêutica.
Em relação à infecção fetal por Parvovirus B19 associada à HFNI, quanto mais tardia for a infecção adquirida pela gestante, maior a chance de acometimento fetal.
Entre as causas genéticas de HFNI, a Síndrome de Turner e as trissomias 18 e 21 são as mais comuns.
As alterações comportamentais estão sendo cada vez mais diagnosticadas nas crianças e adolescentes que foram prematuros.
Para prevenção das lesões cerebrais, o parto cesareano está indicado para os fetos com idade gestacional de 22 a 24 semanas.
Atualmente, a principal estratégia preventiva é reduzir as morbidades, prevenindo as lesões cerebrais.
Alguns centros utilizam a técnica denominada INSURE (INtubate-SURfactant-Extubate to CPAP), na qual os recém-nascidos são intubados, recebem o surfactante e são imediatamente extubados e conectados ao CPAP nasal
O aumento imediato da oxigenação e, em menor grau, da complacência pulmonar, é verificado após a terapia com o surfactante pulmonar exógeno na síndrome do desconforto respiratório do recém-nascido.
A indicação profilática surfactante pulmonar exógeno teria a vantagem de repor o surfactante pulmonar antes de a doença se instalar de forma mais grave, além de menor barotrauma secundário à ventilação mecânica.