Questões de Concurso Para pr-4 ufrj
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Uma primigesta, com 41 semanas de gravidez, estimadas pela DUM e confirmadas por ultrassonografia de primeiro trimestre, comparece à consulta de pré-natal. O exame clínico revela ausência de atividade uterina, feto único em apresentação cefálica alta, colo longo, posterior, permeável a uma polpa digital. Assinale a alternativa que apresenta a conduta mais apropriada nesse caso.
Sobre o emprego do sulfato de magnésio (MgSO4 ) para a neuroproteção fetal, considere as afirmativas a seguir:
I – Se o MgSO4 foi iniciado, deve-se descontinuar a tocólise;
II – O MgSO4 não pode ser administrado antes que as drogas tocolíticas sejam eliminadas da circulação materna;
III – É fundamental monitorar os níveis de magnésio sérico nas pacientes em uso de MgSO4;
IV – Quando o parto pré-termo for eletivo por indicação materna e/ou fetal, o MgSO4 deve ser iniciado idealmente 4h antes do nascimento.
Assinale a alternativa que apresenta as afirmativas corretas.
Em relação à coagulação intravascular disseminada (CID) em obstetrícia, considere as afirmativas a seguir:
I – Apresenta-se sob a forma aguda (descolamento prematuro da placenta, embolia por líquido amniótico, retenção de ovo morto, infecção intrauterina) ou crônica (pré-eclâmpsia);
II – É sempre fenômeno secundário ao evento obstétrico que a determinou e o seu tratamento depende, fundamentalmente, da resolução desse problema;
III – A terapia de reposição é idêntica à da hemorragia obstétrica maciça, haja ou não CID;
IV – O tratamento dos distúrbios da coagulação é feito, fundamentalmente, com concentrado de hemácias e plasma fresco congelado.
Assinale a alternativa que contém somente as afirmativas corretas.
Sobre a hidropisia fetal não-imune, considere as afirmativas a seguir:
I – É idiopática em mais de metade dos casos e, nos demais, está associada à incompatibilidade do sistema ABO;
II – Apesar do mau prognóstico para o feto, é ele o único comprometido, não havendo risco materno;
III – A biopsia de vilo corial deve ser realizada, pois permite a investigação do cariótipo fetal, cuja alteração é uma das principais causas da hidropisia;
IV – A necropsia fetal e o exame da placenta constituem o padrão-ouro para o diagnóstico e para o aconselhamento futuro.
Assinale a alternativa que contém somente a(s) afirmativa(s) correta(s).
Uma paciente primigesta, com 35 semanas, apresenta importante aumento de peso (1 kg/ semana), edema de mãos, face e MMII e PA 180X120 mmHg, associada à cefaleia, escotomas e epigastralgia. Assinale a associação de fármacos considerada a mais adequada para esse caso.