Questões de Concurso Para pr-4 ufrj

Uma primigesta, com 41 semanas de gravidez, estimadas pela DUM e confirmadas por ultrassonografia de primeiro trimestre, comparece à consulta de pré-natal. O exame clínico revela ausência de atividade uterina, feto único em apresentação cefálica alta, colo longo, posterior, permeável a uma polpa digital. Assinale a alternativa que apresenta a conduta mais apropriada nesse caso.

Sobre o emprego do sulfato de magnésio (MgSO₄ ) para a neuroproteção fetal, considere as afirmativas a seguir:

I – Se o MgSO₄ foi iniciado, deve-se descontinuar a tocólise;

II – O MgSO₄ não pode ser administrado antes que as drogas tocolíticas sejam eliminadas da circulação materna;

III – É fundamental monitorar os níveis de magnésio sérico nas pacientes em uso de MgSO₄;

IV – Quando o parto pré-termo for eletivo por indicação materna e/ou fetal, o MgSO₄ deve ser iniciado idealmente 4h antes do nascimento.

Assinale a alternativa que apresenta as afirmativas corretas.

Em relação à coagulação intravascular disseminada (CID) em obstetrícia, considere as afirmativas a seguir:

I – Apresenta-se sob a forma aguda (descolamento prematuro da placenta, embolia por líquido amniótico, retenção de ovo morto, infecção intrauterina) ou crônica (pré-eclâmpsia);

II – É sempre fenômeno secundário ao evento obstétrico que a determinou e o seu tratamento depende, fundamentalmente, da resolução desse problema;

III – A terapia de reposição é idêntica à da hemorragia obstétrica maciça, haja ou não CID;

IV – O tratamento dos distúrbios da coagulação é feito, fundamentalmente, com concentrado de hemácias e plasma fresco congelado.

Assinale a alternativa que contém somente as afirmativas corretas.

Sobre a hidropisia fetal não-imune, considere as afirmativas a seguir:

I – É idiopática em mais de metade dos casos e, nos demais, está associada à incompatibilidade do sistema ABO;

II – Apesar do mau prognóstico para o feto, é ele o único comprometido, não havendo risco materno;

III – A biopsia de vilo corial deve ser realizada, pois permite a investigação do cariótipo fetal, cuja alteração é uma das principais causas da hidropisia;

IV – A necropsia fetal e o exame da placenta constituem o padrão-ouro para o diagnóstico e para o aconselhamento futuro.

Assinale a alternativa que contém somente a(s) afirmativa(s) correta(s).

Uma paciente primigesta, com 35 semanas, apresenta importante aumento de peso (1 kg/ semana), edema de mãos, face e MMII e PA 180X120 mmHg, associada à cefaleia, escotomas e epigastralgia. Assinale a associação de fármacos considerada a mais adequada para esse caso.