Questões de Concurso Para pr-4 ufrj

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Q2269831 Medicina
Em relação à ventilação mecânica, podemos afirmar que: 
Alternativas
Q2269830 Medicina
Uma mulher de 50 anos e aproximadamente 60 quilos, anteriormente hígida, é atendida na Emergência com diagnóstico de pneumonia comunitária grave. Após coleta de culturas, início de antibioti- coterapia empírica e infusão de 2000 ml de solu- ção cristaloide, é transferida para a Unidade de Tratamento Intensivo (UTI). Na UTI chega hipo- tensa (80x60 mmHg), taquicárdica (110 bpm), taquipneica (40 irpm) e muito sonolenta. Os exa- mes complementares iniciais revelam:

Radiografia de tórax: broncopneumonia no 1/3 inferior direito.
A gasometria arterial em ar ambiente:
PaO2        72 mmHg PaCo     42 mmHg pH             7.36 HCO3        26 SAT           94%


Considerando-se as informações acima, podemos afirmar que as melhores condutas terapêuticas são:
Alternativas
Q2269829 Medicina
Homem, 35 anos, é encontrado inconsciente e trazido ao setor de emergência. Ao exame, apresenta torpor, midríase, mucosas secas, rubor, temperatura corpórea de 38°C, PA 130/70, FC 140, retenção urinária. A principal suspeita diagnóstica é:
Alternativas
Q2269828 Medicina
O uso de agentes sedativos, analgésicos e hipnóticos é frequente no cuidado de pacientes críticos. Considerando o uso da quetamina, podemos dizer que:
Alternativas
Q2269827 Medicina
Jovem, 18 anos, admitido com quadro de cetoacidose diabética, ainda apresenta EAS com presença de corpos cetônicos 2+. Em relação à presença dos cetoácidos, podemos afirmar: 
Alternativas
Q2269826 Medicina
Mulher, 70 anos, AVC hemorrágico no 4º dia de evolução, evoluindo com sinais de arreflexia de tronco. PA 110/60; FC 78; Tax 35°C; SPO2 98%. Após conversa com a família, que se mostrou de acordo para doação de órgãos, a conduta mais adequada ao caso é:
Alternativas
Q2269825 Medicina
Em paciente crítico grave, com choque séptico, sangramento oral e em sítios de punção, e testes de coagulação alargados, foi realizado TEG com o seguinte achado: 

Imagem associada para resolução da questão

Entre as opções abaixo, assinale o diagnóstico mais compatível neste caso.
Alternativas
Q2269824 Medicina
Em pacientes com choque hemodinâmico, a avaliação do tônus arterial pode sinalizar as chances de resposta positiva a prova de volume com resultante aumento da PAM. Considerando o conceito de elastância arterial dinâmica, podemos afirmar que: 
Alternativas
Q2269823 Medicina
A utilização da estratégia de ECMO vem ganhando popularidade no tratamento e suporte de pacientes críticos. No entanto, diversas complicações são descritas durante esta estratégia. Entende-se como síndrome de Arlequim quando:  
Alternativas
Q2269822 Medicina
Paciente em ventilação mecânica prolongada e desmame difícil apresenta o seguinte padrão de fluxo na tela de monitorização: 
Imagem associada para resolução da questão


Assinale a opção que indica o tipo de assincronia apresentado e a melhor estratégia a ser adotada neste caso.
Alternativas
Q2269821 Medicina
Considerando os modos de ventilação mecânica em pacientes com SARA, podemos afirmar que o modo TCAV:
Alternativas
Q2269820 Medicina
Em pacientes com SARA e ventilação mecânica invasiva, são consideradas boas práticas e medidas de primeira linha de tratamento:
Alternativas
Q2269784 Medicina
A diarreia, causada por alimentos contaminados, que se beneficia, clinicamente, com o uso de antibióticos é causada por:
Alternativas
Q2269783 Medicina
O diagnóstico de tuberculose pode ser realizado com a demonstração do agente etiológico em espécime clínico ou pela presença da reação inflamatória tecidual típica. A manifestação cutânea dessa patologia, que se caracteriza pela ausência de Mycobacterium tuberculosis na lesão ou de reação inflamatória granulomatosa com necrose caseosa central é a(o):
Alternativas
Q2269782 Medicina
Mulher, 63 anos, iniciará tratamento de artrite reumatoide com adalimumabe. No rastreio para hepatite, foram encontrados HBsAg negativo, anti-HBc positivo, anti HBs negativo e carga viral para o vírus B (HBV-DNA) não detectada. A prevenção da recaída de hepatite B deve ser feita com: 
Alternativas
Q2269781 Medicina
O controle de cura da sífilis é realizado com reavaliação clínica e sorológica, com teste não – treponêmico quantitativo. De acordo com a recomendação do Ministério da Saúde, de 2022, considera-se falha terapêutica se, no tratamento da sífilis: 
Alternativas
Q2269780 Medicina
Receptor de transplante renal, cuja sorologia para citomegalovírus (CMV) IgG é não reatora, recebe um rim de doador também com sorologia negativa para CMV. A prevenção da doença por CMV, logo após o transplante, deve ser realizada com: 
Alternativas
Q2269779 Medicina
Homem, 67 anos, diabético, hipertenso e em tratamento quimioterápico (QT) por leucemia linfoide crônica faz uso de profilático de fluconazol, aciclovir e ciprofloxacina nos 15 dias posteriores à QT. Internado há três dias, por neutropenia febril, em uso de piperacilina –tazobactam, persistindo com febre. As hemoculturas da admissão permanecem negativas, entretanto surgiu tosse com expectoração nas últimas horas e a tomografia computadorizada de tórax mostrou infiltrado tipo alveolar na base do hemitórax direito. O exame microscópico do escarro mostrou presença de hifas largas, com ramificações irregulares e raras septações. Com base nessas informações, deve ser iniciado tratamento com:
Alternativas
Q2269778 Medicina
Na investigação das diarreias, o uso de fezes conservadas em formol, para a realização do exame parasitológico de fezes, diminui a sensibilidade para a pesquisa de:
Alternativas
Q2269777 Medicina
Em relação à quimioprofilaxia na doença meningocócica, é correto afirmar que: 
Alternativas
Respostas
1801: C
1802: D
1803: A
1804: C
1805: D
1806: B
1807: D
1808: D
1809: E
1810: C
1811: C
1812: E
1813: E
1814: A
1815: C
1816: D
1817: C
1818: B
1819: B
1820: A