Questões de Concurso Comentadas para crf-to

O fortalecimento da pesquisa clínica no Brasil implica a criação, expansão ou consolidação de novos centros, em especial na recuperação dos hospitais universitários e do fortalecimento do vínculo entre ensino e pesquisa. A integração entre pesquisa biomédica e básica é indispensável para geração de conhecimento nacional em questões específicas e para estruturar o setor produtivo de tecnologia ligada à saúde.

Fonte: ZAGO, M. A. A pesquisa clínica no Brasil. Ciência & Saúde

Coletiva, v. 09, p. 363-374, 2004.

Em relação à pesquisa clínica podemos afirmar que:

Analise as afirmativas abaixo sobre aspectos relacionados à atividade do farmacêutico na Farmácia Clínica e Atenção Farmacêutica e julgue-as como corretas ou incorretas.

I – A intervenção farmacêutica é um ato planejado, documentado e realizado junto aos usuários de medicamentos, visando, principalmente, propiciar a cura ao paciente.

II – Os problemas relacionados aos medicamentos podem ter diferentes causas, incluindo as relacionadas ao sistema de saúde, ao usuário ou inclusive ao próprio medicamento.

III – Ética e legalmente é responsabilidade do farmacêutico a garantia do sigilo das informações obtidas por meio dos pacientes durante o processo de acompanhamento farmacoterapêutico.

Podemos afirmar que:

A reorientação do modelo de assistência farmacêutica proposta na Política Nacional de Medicamentos e implementada no SUS é fundamentada:

Analise as afirmativas abaixo sobre o uso racional dos antidiabéticos e julgue-as como corretas ou incorretas.

I – Os antidiabéticos orais são indicados para pacientes portadores de diabetes tipo II não controlados com dieta adequada e exercício físico regular. O medicamento deve ser recomendado em associação com as medidas não medicamentosas, em vez de substituí-las. Caso a terapia com antidiabético oral não se mostre efetiva, deve-se buscar a elevação da dose e vedar o uso de insulina.

II – O uso de insulinas visa controlar os níveis glicêmicos, mantendo valores de hemoglobina glicosilada em faixa que permita retardar a progressão da doença, melhorar a qualidade de vida, diminuir o risco de complicações vasculares e minimizar os efeitos adversos da terapia, principalmente os episódios de hipoglicemia.

III – Pacientes portadores de diabetes tipo I podem obter controle da glicemia através do uso de múltiplas doses de insulina em esquema basal e prandial ou por meio de bomba de infusão de insulina acompanhada de automonitorização da glicemia capilar.

Analise as afirmativas abaixo sobre o uso racional dos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) e julgue-as como corretas ou incorretas.

I – O uso de AINEs não é recomendado durante o primeiro e o segundo trimestres da gravidez. Se for absolutamente necessário, deve-se lançar mão do uso de fármaco na menor dose e pelo menor tempo possível. Ibuprofeno é o AINES preferencial para emprego na gravidez, entretanto seu uso é off label.

II – A inibição da produção de prostanóides vasodilatadores pelos AINEs pode prejudicar o fluxo sanguíneo renal e intensificar lesões isquêmicas no órgão. Por este motivo o uso de AINEs deve ser evitado em pacientes com depuração plasmática superior a 100 mL/min ou em uso concomitante de outros fármacos nefrotóxicos.

III – A prevenção do aparecimento de úlceras gástricas e duodenais em pacientes que necessitam utilizar AINEs continuamente pode ser obtida com o emprego de misoprostol, inibidores da bomba de prótons e antagonistas H₂ .

Podemos afirmar que:

A resolução 466 do Conselho Nacional de Saúde, de 12 de dezembro de 2012, define diretrizes e normas regulamentadoras de pesquisas envolvendo seres humanos no Brasil, incluindo as pesquisas clínicas. Em relação a estas normas, podemos afirmar que:

I - A correta predição de uma interação medicamentosa clinicamente relevante é uma tarefa extremamente difícil na atenção farmacêutica, mesmo quando um paciente faz uso de dois fármacos que teoricamente interagem entre si segundo a literatura.

PORQUE

II - Existe um certo grau de variabilidade individual observado entre os pacientes, o que dificulta o estabelecimento de respostas biológicas padronizadas. Neste contexto, ainda é um desafio para a comunidade científica determinar com precisão os fatores de predisposição e proteção que determinam a ocorrência de uma interação medicamentosa relevante na prática.

De acordo com as asserções apresentadas acima, assinale a alternativa correta

Analise as afirmativas abaixo sobre as interações medicamentosas no contexto do uso racional de medicamentos e julgue-as como corretas ou incorretas.

I - Poucos são os fármacos capazes de interagir entre si, levando em consideração a riqueza do arsenal terapêutico disponível. Apesar de raras em frequência, as interações medicamentosas quando se estabelecem costumam ter repercussão clínica e requerem conhecimento e cautela para minimização de seus efeitos nocivos.

II - A via preferencial para a administração de medicamentos é a oral, uma vez que é cômoda, segura e evita o efeito de primeira passagem. Assim, torna-se fundamental conhecer os fármacos cuja absorção é afetada na presença de alimentos. Nesse caso, a privação de alguns alimentos ou a definição de horário de administração afastado da ingestão de alimentos são estratégias rotineiras para a efetividade do tratamento.

III - Pacientes idosos, com múltiplas doenças, disfunção renal e/ou hepática, em regime de polifarmácia, são os mais propensos à aparição de interações medicamentosas clinicamente relevantes. Assim, torna-se crucial redobrar a atenção na indicação e seleção de medicamentos para pacientes que se encaixem neste perfil.

Podemos afirmar que:

A Política Nacional de Medicamentos foi criada com o intuito de fortalecer princípios e diretrizes constitucionais legalmente estabelecidos, explicitando, além das diretrizes básicas, as prioridades na sua implementação, bem como as responsabilidades dos gestores do SUS na sua efetivação. Assim, é elencado como prioridade da Política Nacional de Medicamentos:

No contexto do uso racional de medicamentos torna-se fundamental compreender as interações medicamentosas, sobretudo com a tendência mundial de aumento da longevidade, o que se associa à elevação da incidência de doenças crônicas e tem como consequência a polifarmácia. A tetraciclina, por exemplo, apresenta biodisponibilidade reduzida quando administrada concomitantemente a sais de ferro, o que pode levar a falta de resposta terapêutica do antimicrobiano. Isso ocorre porque a tetraciclina e os sais de ferro formam complexos insolúveis de difícil absorção no trato gastrintestinal. A interação medicamentosa entre tetraciclina e sais de ferro é classificada como:

Analise as afirmativas abaixo sobre o uso racional de antimicrobianos e julgue-as como corretas ou incorretas.

I - O vínculo entre o uso de antimicrobianos e o desenvolvimento de resistência bacteriana é conhecido desde a introdução da penicilina, sendo corroborado após o lançamento dos demais representantes da classe, o que evidencia a grande capacidade de adaptação de micro-organismos frente a ambientes hostis artificialmente criados pelo homem.

II - O uso indiscriminado de fármacos antibacterianos não representa a principal força para o desenvolvimento da resistência bacteriana. Este processo é consequência natural dos hábitos de vida da humanidade que vive cada vez mais em aglomerados urbanos, o que facilita a disseminação de micro-organismos resistentes que não respondem aos antibacterianos tradicionais.

III - O aparecimento de resistência bacteriana, embora mais comum e catastrófico em ambiente hospitalar, também tem sido observado em micro-organismos comunitários causadores de infecções de alta prevalência, como as urinárias e do trato respiratório.

Podemos afirmar que:

A quimioterapia é o método que utiliza compostos químicos, chamados quimioterápicos, no tratamento de doenças causadas por agentes biológicos. Quando aplicada ao câncer, a quimioterapia é chamada de quimioterapia antineoplásica.

Fonte: INCA

Considerando a RENAME 2014, constitui fármaco presente na lista de medicamentos antineoplásicos e imunomoduladores:

Dermatologia é uma especialização médica cuja área de conhecimento se concentra no diagnóstico, prevenção e tratamento de doenças e afecções relacionadas à pele, pelos, mucosas, cabelo e unhas. São mais de 3.000 doenças dermatológicas que afetam a pele de crianças, adultos e idosos.

Fonte: Sociedade Brasileira de Dermatologia

Considerando a RENAME 2014, constitui fármaco presente na lista de medicamentos dermatológicos:

Analise as afirmações abaixo.

I - O Componente Estratégico da Assistência Farmacêutica (CESAF) disponibiliza medicamentos e insumos financiados e adquiridos pelo Ministério da Saúde, sendo estes fornecidos aos estados e ao Distrito Federal, os quais são responsáveis pelo recebimento, armazenamento e distribuição aos municípios. Tal lista engloba medicamentos para pacientes acometidos por tuberculose, hanseníase, asma, epilepsia, malária, meningite, leishmaniose e HIV/AIDS.

PORQUE

II - O CESAF destina-se à garantia do acesso a medicamentos e insumos para diagnóstico, tratamento, controle e cura de doenças e agravos específicos de baixa prevalência e doenças negligenciadas, contemplados em programas estratégicos de saúde do SUS.

De acordo com as asserções apresentadas acima, assinale a alternativa correta.

Nos hospitais e em outros serviços de saúde a assistência farmacêutica é parte integrante e essencial dos processos de atenção à saúde em todos os níveis de complexidade. Através das características das ações desenvolvidas e dos perfis dos usuários atendidos, torna-se primordial que as atividades da unidade de farmácia sejam executadas de forma que garantam efetividade e segurança no processo de utilização dos medicamentos ou outros produtos para a saúde.

                     Fonte: Guia de Orientação do Exercício Profissional em Farmácia Hospitalar, CRF-PR, 2012.

Constituem-se em fármacos que fazem parte da relação nacional de medicamentos de uso hospitalar da RENAME 2014:

O Componente Básico da Assistência Farmacêutica (CBAF) é constituído por uma relação de medicamentos e insumos farmacêuticos, voltados aos agravos prevalentes e prioritários da Atenção Básica. Entre esses medicamentos, incluem-se plantas medicinais, drogas e derivados vegetais para manipulação das preparações de fitoterápicos. São fármacos que constituem o CBAF da RENAME 2014:

Os itens que compõe a RENAME 2014 são apresentados de acordo com o sistema de classificação Anatômica Terapêutica Química (Anatomical Therapeutic Chemical classification system) recomendado pela Organização Mundial da Saúde, organizados de acordo com o Grupo Principal Anatômico – 1° nível do sistema. Assim, constitui-se em fármaco presente na lista RENAME 2014 para sangue e órgãos hematopoiéticos:

Analise as afirmações abaixo.

I - A Relação Nacional de Medicamentos Essenciais deve ser revisada e atualizada periodicamente pela Comissão Técnica e Multidisciplinar de atualização da RENAME (Comare), instituída pela Constituição Federal de 1988, e composta por órgãos do governo, universidades e usuários do SUS.

PORQUE

II - Tal lista deve atender às necessidades prioritárias de saúde da população brasileira, constituindo-se em meio vital para as ações de assistência farmacêutica no SUS e promoção do acesso de medicamentos no Brasil.

De acordo com as asserções apresentadas acima, assinale a alternativa correta:

O Código de Ética Farmacêutica contém as normas que devem ser observadas pelos farmacêuticos e os demais inscritos nos Conselhos Regionais de Farmácia no exercício do âmbito profissional respectivo, inclusive nas atividades relativas ao ensino, à pesquisa e à administração de serviços de saúde, bem como quaisquer outras atividades em que se utilize o conhecimento advindo do estudo da Farmácia, em prol do zelo pela saúde. Segundo o código de Ética Farmacêutica:

Em “Numa sociedade em que o sucesso é almejado e festejado acima de tudo...”, a alternativa que pode substituir de forma adequada a expressão sublinhada é: