Questões de Concurso para FUMARC

Q2159592

Ano: 2023 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de São João del Rei - MG Prova: FUMARC - 2023 - Prefeitura de São João del Rei - MG - Cardiologista |

Q2159592 Medicina

Na abordagem medicamentosa da fibrilação e do flutter atrial, é INCORRETO afirmar:

A

A propafenona deve ser evitada na presença de cardiopatia estrutural pelo risco de desencadeamento de arritmia ventricular.

B

O digital tem sido cada vez menos usado para controle da resposta ventricular, por ter pouco efeito em situações de alta carga adrenérgica.

C

O sotalol é um fármaco ineficaz para a reversão da fibrilação atrial, mas útil na prevenção das recorrências.

D

Quando se deseja apenas o controle da frequência cardíaca, a amiodarona não deve ser utilizada (classe III).

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Q2159591

Ano: 2023 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de São João del Rei - MG Prova: FUMARC - 2023 - Prefeitura de São João del Rei - MG - Cardiologista |

Q2159591 Medicina

Ao fazermos avaliação pré-operatória de cirurgias não cardíacas em pacientes em uso de anticoagulantes ou antiplaquetários, é INCORRETA a seguinte colocação:

A

Extrações dentárias podem ser feitas em pacientes anticoagulados com varfarina.

B

Os DOAC´s (anticoagulantes diretos) devem ser suspensos um dia antes de cirurgias de baixo risco de sangramento e dois dias antes, naquelas de risco elevado.

C

Para procedimentos oftalmológicos, o AAS deve ser suspenso 3 a 5 dias antes, mesmo em pacientes de prevenção secundária.

D

Recomenda-se a suspensão do AAS em neurocirurgias ou ressecção transuretral de próstata pela técnica convencional sete dias antes.

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Q2159590

Ano: 2023 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de São João del Rei - MG Prova: FUMARC - 2023 - Prefeitura de São João del Rei - MG - Cardiologista |

Q2159590 Medicina

Em relação aos cuidados com a gestante e as alterações cardiológicas durante a gestação, é INCORRETO afirmar:

A

Derrames pericárdicos são raros durante a gestação.

B

No pós-parto imediato, existe aumento da pressão arterial, pois o desprendimento da placenta aumenta a resistência vascular.

C

O débito cardíaco aumenta progressivamente durante a gestação.

D

Numa gravidez saudável, a pressão apresenta uma queda de 5-10 mmHg no início da gravidez.

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Q2159589

Ano: 2023 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de São João del Rei - MG Prova: FUMARC - 2023 - Prefeitura de São João del Rei - MG - Cardiologista |

Q2159589 Medicina

A síndrome de fragilidade é uma condição clínica complexa, com múltiplos fatores predisponentes que refletem um estado de reserva fisiológica reduzida e vulnerabilidade a estressores. Ao avaliarmos situações de insuficiência cardíaca e doença coronariana nesta condição, é INCORRETO afirmar:

A

Em pacientes frágeis, portadores de insuficiência cardíaca e desnutrição, o aconselhamento nutricional individualizado reduziu, significativamente, a mortalidade em 1 ano e a taxa de readmissão hospitalar.

B

Idosos frágeis internados com insuficiência cardíaca têm, habitualmente, redução na fração de ejeção e grande aumento do NT-proBNP.

C

O fenótipo frágil é ainda mais frequente em pacientes com doença valvar cardíaca, principalmente na estenose aórtica calcificada.

D

Pacientes frágeis, geralmente, foram excluídos dos ensaios clínicos randomizados de síndrome coronariana aguda e, por isso, ainda é controversa a indicação de estratégias invasivas.

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Q2159588

Ano: 2023 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de São João del Rei - MG Prova: FUMARC - 2023 - Prefeitura de São João del Rei - MG - Cardiologista |

Q2159588 Medicina

Nos pacientes com miocardiopatia hipertrófica, é CORRETO afirmar:

A

A associação de betabloqueadores e verapamil deve ser tentada em todos os pacientes, uma vez que isso reduz o risco de morte súbita.

B

Conforme diretrizes, o cardiodesfibrilador implantável possui indicação classe I A.

C

O tratamento cirúrgico (cardiomiectomia) é reservado para pacientes com sintomas refratários ao tratamento medicamentoso e com gradiente subaórtico > 50 mmHg.

D

Síncope e pré-sincope são as manifestações mais comuns desta doença.

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Q2159587

Ano: 2023 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de São João del Rei - MG Prova: FUMARC - 2023 - Prefeitura de São João del Rei - MG - Cardiologista |

Q2159587 Medicina

A crise hipertensiva decorre de um aumento súbito e desproporcional no volume intravascular ou na resistência vascular periférica. Dentre os fatores de risco mais comuns para elevação aguda da pressão arterial, temos as seguintes condições, EXCETO:

A

Doença renal.

B

Hipo e hipertireoidismo.

C

Interrupção súbita de betabloqueadores ou fármacos de ação central.

D

Trauma craniano e acidente vascular encefálico.

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Q2159586

Ano: 2023 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de São João del Rei - MG Prova: FUMARC - 2023 - Prefeitura de São João del Rei - MG - Cardiologista |

Q2159586 Medicina

Em pacientes com doença coronariana crônica, é INCORRETO afirmar:

A

A atividade sexual é de baixo risco para pacientes estáveis, não sintomáticos em níveis de atividades físicas baixas a moderadas.

B

A vacinação para influenza em indivíduos acima de 65 anos está indicada, por reduzir a incidência de infarto, melhorar o prognóstico da insuficiência cardíaca e reduzir a mortalidade.

C

Os bloqueadores dos canais de cálcio possuem um efeito antianginoso importante pela vasodilatação coronariana e pela prevenção do espasmo das artérias coronárias.

D

Os nitratos, tanto os de curta quanto os de longa duração, foram retirados das diretrizes nacional e internacionais, uma vez que desenvolverão o problema de tolerância ao longo do seu uso.

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Q2159585

Ano: 2023 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de São João del Rei - MG Prova: FUMARC - 2023 - Prefeitura de São João del Rei - MG - Cardiologista |

Q2159585 Medicina

Em pacientes com estenose aórtica importante, é INCORRETO afirmar:

A

O ecocardiograma de estresse com dobutamina deve ser usado na pesquisa de doença coronariana.

B

Pela radiografia de tórax, o índice cardiotorácico pode ser normal.

C

Pelo ecocardiograma, encontramos área valvar ≤ 1,0 cm², gradiente VE-AO ≥ 40 mmHg e velocidade máxima do jato aórtico ≥ 4,0 m/s.

D

Pelo estudo hemodinâmico, o gradiente VE/AO (pico) é ≥ 50 mmHg.

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Q2159584

Ano: 2023 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de São João del Rei - MG Prova: FUMARC - 2023 - Prefeitura de São João del Rei - MG - Cardiologista |

Q2159584 Medicina

No estudo das dislipidemias, é INCORRETO afirmar:

A

As estatinas são amplamente prescritas na prevenção primária da doença aterosclerótica, com sua indicação bem demonstrada em diversos ensaios clínicos randomizados.

B

A HDL-C é uma lipoproteína antiaterogênica, principalmente por realizar o transporte reverso do colesterol, mas também por suas ações antitrombóticas e antioxidantes.

C

A hipertrigliceridemia é fator de risco independente para as doenças cardiovasculares, em especial a doença arterial coronariana, sendo comprovado que triglicérides geram ateromatose por depósito direto nas coronárias.

D

O risco de injúria muscular, incluindo rabdomiólise, associada com estatinas é muito baixo (< 0,1%) e o risco de grave injúria hepática é ainda menor (aproximadamente < 0,001%).

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Q2159583

Ano: 2023 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de São João del Rei - MG Prova: FUMARC - 2023 - Prefeitura de São João del Rei - MG - Cardiologista |

Q2159583 Medicina

Em relação às cardiomiopatias, é CORRETO afirmar:

A

A Síndrome de Takotsubo é mais frequente em mulheres do que em homens, predominantemente na fase pré-menopausa.

B

As mutações genéticas são responsáveis por cerca de 35% dos casos de cardiomiopatia dilatada, com aumento da incidência de casos entre a quarta e a quinta década de vida.

C

Nas miocardites, a etiologia viral é a mais comum, sendo hoje factível do ponto de vista laboratorial a pesquisa do agente viral por meio de sorologia no sangue periférico, estando esses exames incluídos com rotina nos guias mais recentes.

D

Para a cardiomiopatia periparto, entende-se como um dos critérios diagnósticos o aparecimento de sintomas de insuficiência cardíaca somente entre o 7º mês de gestação e o parto.

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Q2159582

Ano: 2023 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de São João del Rei - MG Prova: FUMARC - 2023 - Prefeitura de São João del Rei - MG - Cardiologista |

Q2159582 Medicina

A fibrilação atrial é a arritmia cardíaca sustentada mais frequente na prática clínica e nas salas de emergência. Assinale a afirmativa INCORRETA:

A

A cardioversão elétrica torna-se mais efetiva quando se usa desfibrilador bifásico e o posicionamento anteroposterior das pás.

B

A ablação utilizando mapeamento eletroanatômico aliado a ecocardiograma intracardíaco permite índices elevados de curas completas e de complicações precoces e tardias desprezíveis.

C

O Escore HAS-BLED elevado não contraindica a anticoagulação.

D

Todos os DOAC’s (anticoagulantes de ação direta) demostraram não inferioridade e menor risco de sangramento quando comparados com a Varfarina.

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Q2159581

Ano: 2023 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de São João del Rei - MG Prova: FUMARC - 2023 - Prefeitura de São João del Rei - MG - Cardiologista |

Q2159581 Medicina

Na doença valvar na gestação, é CORRETO afirmar:

A

A gravidez não influencia na degeneração estrutural da prótese biológica.

B

Na fibrilação atrial aguda com repercussão hemodinâmica numa gestante, a cardioversão elétrica está contraindicada pelo potencial risco para o concepto.

C

Nas portadoras de prótese valvar mecânica, a varfarina deve ser suspensa assim que se confirmar a gestação e não poderá ser retornada em nenhum momento até o parto.

D

Todos os betabloqueadores são contraindicados na gestação, devendo ser usado o verapamil.

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Q2159580

Ano: 2023 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de São João del Rei - MG Prova: FUMARC - 2023 - Prefeitura de São João del Rei - MG - Cardiologista |

Q2159580 Medicina

Nos adolescentes e adultos com cardiopatias congênitas (CC), a insuficiência cardíaca e as arritmias são as principais causas de óbitos. Neste grupo de pacientes, é INCORRETO afirmar:

A

Adolescentes com CC devem ter as atividades físicas restritas, uma vez que não se demonstraram benefícios de suas realizações.

B

As sequelas do reparo cirúrgico ou da cardiopatia de base podem se manifestar tardiamente, daí a necessidade de acompanhamento por toda a vida.

C

Mulheres com CC podem tolerar bem uma gestação, sendo o parto vaginal preferido na maioria das situações, com menos risco para o feto e para a mãe.

D

Nestes pacientes, a Síndrome de Einsenmenger é a forma mais grave e comum da hipertensão pulmonar (definida como uma pressão média da artéria pulmonar ≥ 20 mmHg em repouso).

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Q2159519

Ano: 2023 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de São João del Rei - MG Prova: FUMARC - 2023 - Prefeitura de São João del Rei - MG - Enfermeiro |

Q2159519 Enfermagem

“Doença crônica granulamatosa e infecciosa com capacidade de infectar grande número de indivíduos (alta infectividade), mas com baixa patogenicidade. O homem é reconhecido como a única fonte desta infecção, embora tenham sido identificados animais naturalmente infectados. O agente etiológico é um parasita intracelular obrigatório, um bacilo álcool-ácido resistente”. (BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Guia de vigilância epidemiológica, 2005).
A doença descrita acima é:

A

Hanseníase.

B

Sífilis congênita.

C

Tuberculose.

D

Varicela/Herpes zoster.

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Q2159518

Ano: 2023 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de São João del Rei - MG Prova: FUMARC - 2023 - Prefeitura de São João del Rei - MG - Enfermeiro |

Q2159518 Enfermagem

Um sistema de classificação de risco deve ter como objetivo maior a priorização do paciente conforme a gravidade clínica com que se apresenta no serviço de saúde (GBCR, 2010, 2016, 2021).

Sobre a classificação de risco com uso do Sistema Manchester, é CORRETO afirmar:

A

O Protocolo de Manchester, além de permitir a priorização clínica dos pacientes, é uma ferramenta de gestão do risco clínico, embora não seja passível de auditoria.

B

O sistema de Manchester objetiva entre outros a substituição de um modelo perverso de entrada do paciente nos serviços de urgência, que, na maioria das vezes, se dá por ordem de chegada ou por seleção realizada por profissional capacitado para tal, exceto para atendimento a situações com múltiplas vítimas.

C

O Sistema Manchester de Classificação de Risco foi criado para permitir aos profissionais de enfermagem classificadores, enfermeiro e técnico, habilidade para a atribuição rápida de uma prioridade clínica do doente em situação aguda.

D

O Sistema permite a identificação da prioridade clínica e a definição do tempo alvo recomendado até a avaliação médica caso a caso, quer em situações de funcionamento normal do serviço de urgência, quer em situações de catástrofe ou múltiplas vítimas.

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Q2159517

Ano: 2023 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de São João del Rei - MG Prova: FUMARC - 2023 - Prefeitura de São João del Rei - MG - Enfermeiro |

Q2159517 Enfermagem

O Acolhimento e Classificação de Risco configura-se como uma estratégia de atendimento nos serviços de urgência que, com o auxílio de protocolos preestabelecidos, orienta a consulta dos usuários de acordo com o nível de complexidade e não por ordem de chegada dos mesmos.
De acordo com o Sistema Manchester de classificação de risco e as orientações do Grupo Brasileiro de Classificação de Risco, é correto afirmar, EXCETO:

A

A CR foi incorporada como ferramenta de gestão e organização dos serviços de emergência por meio da Portaria GM nº 2.048/2002, que define o Regulamento Técnico dos Sistemas Estaduais de Urgência e Emergência.

B

A Portaria nº 2048 e os regulamentos dela advindos norteiam as organizações assistenciais, articula os serviços e define fluxos para uma abordagem de acolhimento mais resolutiva ao usuário que necessita de atendimento prioritário.

C

A utilização de protocolos na classificação de risco (CR) proporciona individualização no processo de atendimento, permitindo aos profissionais de saúde uma escuta qualificada e ímpar observação da subjetividade.

D

Para fins operacionais, um modelo de protocolo para efetivo de CR pressupõe um protocolo dinâmico, de fácil aplicabilidade, com elevado índice de concordância entre os classificadores, além de ser validado cientificamente, aumentando sua confiabilidade.

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Q2159516

Ano: 2023 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de São João del Rei - MG Prova: FUMARC - 2023 - Prefeitura de São João del Rei - MG - Enfermeiro |

Q2159516 Enfermagem

Texto associado

INSTRUÇÃO para a questão: Um trabalhador local está próximo da UBS em que você é o enfermeiro. Ele sofreu um acidente e teve amputação parcial de sua mão direita. Ele é levado à UBS por colegas e se apresenta confuso, agitado, sangramento ativo no local da amputação, está com dor, palidez, sudorese, FC 154 bpm, FR 21 irpm e PA não invasiva 84/54 mmHg.

Considerando que o acidente ocorreu com um dispositivo cortante de jardinagem, que não foi submetido a qualquer desinfecção prévia, o quadro clínico inicial do trabalhador evidencia, no momento:

A

Choque hipovolêmico.

B

Choque neurogênico.

C

Choque séptico.

D

Síndrome da resposta inflamatória sistêmica.

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Q2159515

Ano: 2023 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de São João del Rei - MG Prova: FUMARC - 2023 - Prefeitura de São João del Rei - MG - Enfermeiro |

Q2159515 Enfermagem

Texto associado

INSTRUÇÃO para a questão: Um trabalhador local está próximo da UBS em que você é o enfermeiro. Ele sofreu um acidente e teve amputação parcial de sua mão direita. Ele é levado à UBS por colegas e se apresenta confuso, agitado, sangramento ativo no local da amputação, está com dor, palidez, sudorese, FC 154 bpm, FR 21 irpm e PA não invasiva 84/54 mmHg.

As condutas abaixo listadas devem ser tomadas no atendimento de emergência, ainda na UBS, EXCETO:

A

Compressão direta do coto de amputação com compressa para conter/minimizar sangramento.

B

Evitar administrar qualquer alimento, líquido ou medicação por via oral a partir da admissão no posto de atendimento da empresa.

C

Punção de acesso venoso periférico calibroso para reposição volêmica.

D

Realinhamento do membro com coto de amputação parcial, alinhamento de fraturas visíveis e enfaixamento.

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Q2159514

Ano: 2023 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de São João del Rei - MG Prova: FUMARC - 2023 - Prefeitura de São João del Rei - MG - Enfermeiro |

Q2159514 Enfermagem

Texto associado

INSTRUÇÃO: Considerando que o conhecimento do calendário vacinal, as características dos imunizantes e os protocolos de rede de frio são fundamentais para o exercício do enfermeiro no cargo proposto por este concurso público, responda à questão.

De acordo com o calendário vacinal ocupacional da SBIM, para policiais e bombeiros, sejam militares ou civis (de entidades públicas ou privadas), considerando que seu local de atuação possa variar - tanto em grandes cidades quanto em missões ou outras situações em que há possibilidade de surtos de doenças e risco epidemiológico, estão recomendadas as seguintes imunizações, EXCETO:

A

Hepatite A.

B

Hepatite B.

C

HPV.

D

Meningocócicas conjugadas.

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Q2159513

Ano: 2023 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de São João del Rei - MG Prova: FUMARC - 2023 - Prefeitura de São João del Rei - MG - Enfermeiro |

Q2159513 Enfermagem

Texto associado

INSTRUÇÃO: Considerando que o conhecimento do calendário vacinal, as características dos imunizantes e os protocolos de rede de frio são fundamentais para o exercício do enfermeiro no cargo proposto por este concurso público, responda à questão.

De acordo com a Sociedade Brasileira de Imunização (SBIM), no calendário vacinal para adultos (20 a 59 anos), são verdadeiras as seguintes afirmativas sobre as vacinas tríplice bacteriana acelular e dupla bacteriana, EXCETO:

A

A dTpa está recomendada mesmo para aqueles que tiveram a coqueluche, já que a proteção conferida pela infecção não é permanente.

B

O uso da vacina dTpa, em substituição à dT, objetiva, além da proteção individual, a redução da transmissão da Bordetella pertussis, principalmente para suscetíveis com alto risco de complicações, como os lactentes.

C

Para indivíduos não vacinados ou com histórico vacinal desconhecido, recomenda-se uma dose de dTpa e duas doses de dT no esquema 0 - 2 - 4 a 8 meses.

D

Para indivíduos que pretendem viajar para países nos quais a poliomielite é endêmica, recomenda-se a vacina dTpa convencional, pois a dTpa-VIP (pólio inativada) não substitui a dTpa.

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