JKS, 72 anos, idosa, internada com diagnóstico de insuficiência cardíaca. Durante o plantão a acompanhante informou que a
paciente se apresentava inquieta e ansiosa e solicitou a presença da técnica de enfermagem, pois JKS não estava se sentindo
bem. Ao atendê-la, a profissional constatou que a idosa estava confusa; apresentava sensação de sufocamento; dispneia
ruidosa; tosse com escarro mucoide, espumoso, de cor rósea; mãos frias e úmidas, com leitos ungueais cianóticos. O pulso
estava fraco e rápido e era possível observar as veias do pescoço distendidas. Frente aos sinais e sintomas apresentados pela
paciente, a técnica de enfermagem deve acionar a enfermeira e iniciar os cuidados de enfermagem e procedimentos de
emergência indicados para assistência de qual processo patológico?