Questões de Concurso

Durante o atendimento odontológico a pacientes com coagulopatias, na presença de eventos hemorrágicos, os procedimentos locais de hemostasia devem ser sempre associados ao tratamento transfusional. Os métodos de hemostasia local podem ser utilizados isoladamente ou em associação, em pacientes com hemofilia e trombopatias. São métodos auxiliares na hemostasia da cavidade bucal, EXCETO: 

Admite-se, geralmente, que os mecanismos biológicos que formam o princípio básico para os enxertos ósseos incluem três processos básicos, um deles é descrito assim: “Ocorre quando material de enxerto não vital serve como um arcabouço para o crescimento de células precursoras dos osteoblastos para o interior do defeito. Esse processo é usualmente seguido de uma reabsorção gradual do material do enxerto”. O processo básico descrito é: 

Em relação às próteses sobre implantes na região anterior de maxila, a avaliação sistemática e abrangente das regiões edêntulas, incluindo a dentição natural ao redor, é de fundamental importância. Os parâmetros-chave incluem a dimensão mesiodistal do segmento edêntulo, a análise tridimensional da crista óssea alveolar subjacente, o estado dos dentes adjacentes e as relações entre os arcos, assim como parâmetros estéticos específicos. Na avaliação da região anterior edêntula limitada por dente, antes da terapia com implante, são aspectos a serem avaliados, EXCETO: 

Radiograficamente, a periodontite pode ser reconhecida por uma perda alveolar de moderada a avançada; a perda óssea pode ser definida como “horizontal” ou “angular”. Se a perda óssea progredir de uma maneira uniforme na dentição, a crista óssea remanescente apresentará um contorno radiográfico denominado perda óssea “horizontal”. Por outro lado, defeitos ósseos angulares são o resultado da perda óssea que se desenvolveu em diferentes níveis ao redor das superfícies dentárias, sendo esta definida como perda óssea “vertical” ou “angular”. Em um corte histológico, a doença periodontal é caracterizada pela presença de infiltrado de células inflamatórias dentro de uma zona de 1-2 mm de largura no tecido conjuntivo gengival adjacente ao biofilme na superfície do dente. Resultados de pesquisas têm demonstrado que as formas de doenças periodontais crônicas e agressivas de periodontite têm as seguintes características, EXCETO: 

Acerca de como e onde os anestésicos locais alteram os processos de geração de transmissão de impulsos são questões discutidas na literatura. Conforme Malamed (2013), é possível que os anestésicos locais interfiram no processo de excitação da membrana nervosa por uma ou mais das seguintes maneiras, EXCETO: 

Odontologia Hospitalar (OH) é a área de atuação do Cirurgião Dentista, seja ele generalista ou especialista, no âmbito hospitalar. Esse profissional pode realizar procedimentos de baixa, média ou alta complexidade em indivíduos internados ou não, com o objetivo de prevenção, cura e melhora da qualidade de vida. Os campos de atuação do CD nos serviços odontológicos hospitalares incluem, EXCETO: 

As complicações bucais verificadas nos pacientes oncohematológicos em terapia antineoplásica podem ser consideradas uma estomatotoxidade direta ou estomatotoxidade indireta. A estomatotoxidade ou dano direto ocorre devido a ação direta do tratamento sobre os tecidos bucais, já o dano indireto acontece em razão da modificação de outros tecidos, comprometimento do sistema imune e outros sistemas de proteção além da interferência do processo de reparo. Alguns agentes quimioterápicos específicos podem produzir neurotoxicidade. O paciente relata dor latejante, assemelhando-se a dor de origem odontogênica, como a pulpite aguda irreversível, sendo o local mais comum a região de: 

Essa neoplasia compreende um grande grupo de distúrbios proliferativos com origem nos linfócitos T ou B, porém, dos mais de 20 tipos já identificados, acima de 80% têm origem nas células B. Anualmente, mais de 58.000 casos são diagnosticados nos Estados Unidos e, cerca de um terço desses indivíduos morrerão a cada ano devido a doença. A maior prevalência está em indivíduos com alguma imunodeficiência congênita, doença autoimune, AIDS e transplantados. Em sua fase inicial, apresentam usualmente múltiplos focos tumorais, exibindo linfonodos com aumento de volume, indolores, com duração de mais de duas semanas. Com o avançar da doença, pode haver a invasão dos tecidos adjacentes. Dentre os sinais e sintomas, encontram-se febre persistente sem causa evidente, perda de peso, mal-estar, sudorese, dor abdominal ou torácica e, eventualmente, tumores extranodais. Quando a neoplasia é intrabucal, pode afetar os tecidos moles orais ou os maxilares. No primeiro caso, a lesão caracteriza-se como um aumento de volume indolor, difusa, consistência esponjosa, eritematosa ou púrpura, ulcerada ou não, afetando principalmente o palato duro posterior, vestíbulo bucal ou a gengiva. Caso a lesão se desenvolva no osso, o paciente pode sentir dor leve ou desconforto, parestesia e, caso perfure a tábua cortical, haverá um aumento de volume em tecido mole. A neoplasia descrita é: 

De acordo com a classificação de Santos e Soares Júnior (2012), as neoplasias mieloides são o resultado de mutações de uma célula progenitora pluripotente, originando, entre outras, EXCETO:

Nos pacientes submetidos ao Transplante de Medula Óssea – TMO, a mucosite oral é considerada fator de alta morbidade, principalmente devido à sintomatologia dolorosa e às dificuldades de mastigação e deglutição que essa lesão acarreta. Sua fase mais sintomática é referida na literatura como sendo: 

Após o Transplante de Medula Óssea – TMO, o paciente torna-se suscetível a uma grande variedade de complicações, dentre as quais 25% a 70% envolvem a cavidade oral (SATO et al., 2006). Assinale a alternativa que contém, de forma correta, duas lesões que estão entre as mais comumente encontradas na cavidade oral após realização de TMO.

O hemograma é de grande relevância em procedimentos cirúrgicos, pois caso haja alteração dos valores considerados normais, isso pode ser um fator impeditivo para a realização do procedimento naquele momento. Através do hemograma é possível verificar se o paciente apresenta anormalidades hematopoiéticas como, EXCETO: 

Sobre o tratamento endodôntico de pacientes que apresentam coagulopatias hereditárias, é INCORRETO afirmar que: 

O atendimento odontológico de pacientes que apresentam coagulopatias hereditárias e doença periodontal moderada ou grave deve ser individualizado. Nesses casos, o Ministério da Saúde (2015) orienta que, EXCETO:

Acerca do uso de anti-inflamatórios não esteroidais e inibidores da COX-1 e COX-2 no atendimento odontológico de pacientes com coagulopatias, o Ministério da Saúde (2015) orienta que, EXCETO: 

A fibrinólise é o processo responsável pela dissolução do coágulo, fundamental para manter o sangue num estado fluido, circulando livremente. Sobre fibrinólise, inclusive em cavidade bucal, é INCORRETO afirmar que: 

É essencial que radiografias adequadas sejam feitas de qualquer dente a ser removido. Para que as radiografias tenham seu máximo valor, elas devem respeitar certo critério, devem ser expostas adequadamente, com penetração adequada e bom contraste, o filme radiográfico ou sensor devem ser posicionados apropriadamente para que mostre todas as porções da coroa e raízes do dente sob consideração, sem distorção. Se a imagem digital não é usada, a radiografia deve ser processada apropriadamente, com boa fixação, secagem e montagem, a radiografia deve ser montada pelo método padronizado da American Dental Association (ADA). Conforme Hupp (2014), em geral, as radiografias que dão informação mais precisa e detalhada sobre o dente, suas raízes, e o tecido ao redor são as: 

A lesão tecidual da cavidade oral pode ser causada por condições patológicas ou eventos traumáticos, sendo que as lesões traumáticas podem ser causadas por injúrias físicas ou químicas. São injúrias químicas aos tecidos as causadas por, EXCETO:

É uma lesão comum da mucosa oral resultante da ruptura de um ducto de glândula salivar e do extravasamento de mucina para dentro dos tecidos moles vizinhos. Geralmente, esse extravasamento é resultante de um trauma local, embora em muitos casos não haja história de trauma associado. De forma contrária aos cistos de ducto salivar, não é um cisto verdadeiro, já que não apresenta revestimento epitelial interno. Geralmente se apresentam como aumento de volumes mucosos arredondados que podem ter seu tamanho variando de 1 a 2 mm a alguns centímetros. São mais comuns em crianças e adultos jovens, talvez pelo fato de indivíduos mais jovens estarem mais propensos a traumas, os quais induzem o extravasamento de mucina. Entretanto, têm sido relatadas em pacientes de todas as idades, desde bebês até adultos mais velhos. A mucina extravasada abaixo da superfície mucosa geralmente confere uma coloração azulada à lesão, embora lesões profundas possam ser normocrômicas. Caracteristicamente, a lesão é flutuante, mas algumas são firmes à palpação. O tempo de evolução relatado para a lesão pode variar de poucos dias a diversos anos; a maioria dos pacientes relata que a lesão está presente há diversos dias ou semanas. Muitos pacientes relatam a história de um aumento de volume recorrente que se rompe periodicamente e libera seu conteúdo fluido. O lábio inferior é o sítio de acometimento mais comum e localizações menos comuns incluem o assoalho da boca, região anterior do ventre da língua, a mucosa jugal, o palato e o trígono retromolar. A lesão descrita é: 

É uma condição de um grupo raro de síndromes, caracterizadas pela craniossinostose, ou fechamento prematuro de suturas cranianas. Acredita-se que ela seja causada por uma variedade de mutações do gene receptor 2 do fator de crescimento fibroblástico (FGFR2) no cromossomo 10q26. Essa condição ocorre em aproximadamente 1 a cada 65.000 nascimentos, sendo de herança autossômica dominante. O fechamento prematuro das suturas leva às malformações cranianas, como a braquicefalia (cabeça curta), escafocefalia (cabeça em forma de navio) ou trigonocefalia (cabeça de forma triangular). Os pacientes afetados mais gravemente podem exibir um crânio em forma de “trevo” (deformidade kleeblattschädel). As órbitas são rasas, resultando na proptose ocular característica. Podem ocorrer deficiência visual ou cegueira total, bem como deficiência auditiva. Alguns pacientes relatam cefaleia, atribuída ao aumento da pressão intracraniana. Deficiência mental acentuada é observada em raros casos. Caracteristicamente, as radiografias de crânio mostram um aumento das marcas digitais (aspecto de “metal martelado”). A maxila é pouco desenvolvida, resultando em hipoplasia do terço médio da face. Muitas vezes, os dentes superiores são apinhados, e frequentemente há má-oclusão. A fenda labial e a fenda palatina são raras, porém o aumento palatino lateral pode causar uma pseudofenda na linha média de maxila. A condição descrita referese à: