Questões de Provas - Questões de Concursos - Página 12

Q3040141

Ano: 2023 Banca: Instituto Access Órgão: IPSEMG Prova: Instituto Access - 2023 - IPSEMG - Clínica Médica |

Q3040141 Medicina

Para a confirmação do diagnóstico de insuficiência cardíaca, assinale a alternativa correta.

A

Os critérios clínicos de Fragmingham não são suficientes para o diagnóstico, sendo necessária uma confirmação por ecocardiograma - Doppler.

B

Radiografia de tórax é um exame complementar inespecífico que auxilia no diagnóstico de insuficiência cardíaca, em que se pode identificar alteração do tamanho das câmaras cardíacas; sinais de congestão; infiltrados intersticiais e derrame pleural.

C

As alterações no ECG são altamente específicas independentemente da etiologia.

D

Os estudos mostram que o BNP (peptídeo natriurético cerebral) diminuem na insuficiência cardíaca, tendo pouca relevância prática em distinguir insuficiência cardíaca congestiva e pneumopatias.

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Q3040140

Ano: 2023 Banca: Instituto Access Órgão: IPSEMG Prova: Instituto Access - 2023 - IPSEMG - Clínica Médica |

Q3040140 Medicina

Com relação à etiologia da Insuficiência Cardíaca Aguda, assinale a alternativa correta.

A

A miocardite aguda é uma das principais causas da Insuficiência Cardíaca Aguda.

B

A causa mais comum de Insuficiência Cardíaca Aguda é endocardite infeciosa complicada por rotura de cordoália.

C

Clozapina, um antipsicótico utilizado na psiquiatria, não tem capacidade de induzir miocardite aguda.

D

A causa mais frequente de insuficiência cardíaca aguda é o infarto agudo do miocárdio (IAM).

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Q3040026

Ano: 2023 Banca: Instituto Access Órgão: IPSEMG Prova: Instituto Access - 2023 - IPSEMG - Cirurgia Torácica ou Pneumologia |

Q3040026 Medicina

Uma paciente de 65 anos se queixa de dispneia aos mínimos esforços, apresenta crepitação bibasal à ausculta respiratória e articulações dos dedos das mãos e pés hipertrofiados e com deformidades, apresenta uma Tomografia Computadorizada de Tórax mostrando padrão de Pneumonia Intersticial Usual (PIU). Qual das opções abaixa aponta para melhor conduta a ser tomada nesse caso?

A

A presença de PIU na TC conclui o diagnóstico de Fibrose Pulmonar Idiopática e por isso devemos iniciar o uso de Pirferidona ou Nitendanibe.

B

Rastreio para doenças do tecido conjuntivo e antifibróticos.

C

Devemos procurar por exposição a alérgenos e iniciar terapia com corticoides orais em alta dose.

D

Solicitar broncoscopia com biópsia transbrônquica e usar LABA/LAMA.

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Q3040019

Ano: 2023 Banca: Instituto Access Órgão: IPSEMG Prova: Instituto Access - 2023 - IPSEMG - Cirurgia Torácica ou Pneumologia |

Q3040019 Medicina

Paciente do sexo feminino, 35 anos, trabalha como auxiliar de serviços gerais num restaurante, se queixa de dispneia e chiados sempre que usa um determinado produto de limpeza com alto teor de cloro na composição, quase não tendo sintomas nos finais de semana. Refere passado de “bronquite”. Qual das respostas abaixo apresenta a melhor suspeita diagnóstica para o caso?

A

Bissinose.

B

Asma Ocupacional.

C

Asma Exacerbada pelo Trabalho.

D

Antracose.

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Q3040018

Ano: 2023 Banca: Instituto Access Órgão: IPSEMG Prova: Instituto Access - 2023 - IPSEMG - Cirurgia Torácica ou Pneumologia |

Q3040018 Medicina

Paciente do sexo masculino, 73 anos, aposentado, vem a consulta encaminhado por um cardiologista pois seu ecocardiograma evidenciou uma pressão sistólica de artéria pulmonar = 45 mmHg, indicando a suspeita de hipertensão pulmonar. Paciente apresenta tosse discreta e persistente há mais de 5 anos e nega outros sintomas. Quando perguntado, nos conta que trabalhou no porto do Rio de Janeiro, onde fazia a limpeza de porões dos navios com “jato de areia”. Solicitamos uma TC de tórax e uma espirometria. Qual opção abaixo descreve de forma mais precisa a suspeita diagnóstica e os resultados dos exames complementares solicitados?

A

Silicose; padrão de acometimento intersticial com nódulos centrolobulares difusos e áreas de espessamentos septais; espirometria com diminuição de CVF e VEF1, mas VEF1/CVF normal.

B

Silicose, traves fibróticas com bronquiectasias de tração com faveolamento periférico em bases; diminuição isolada do VEF1.

C

Asbestose, espessamentos de septos e placas pleurais; espirometria com diminuição de CVF e VEF1, mas VEF1/CVF normal.

D

Bissinose; padrão tomográfico normal; diminuição de VEF1/CVF.

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Q3040002

Ano: 2023 Banca: Instituto Access Órgão: IPSEMG Prova: Instituto Access - 2023 - IPSEMG - Cirurgia Torácica ou Pneumologia |

Q3040002 Medicina

Nas alternativas a seguir estão achados a respeito da Síndrome de Pancoast, à exceção de uma. Assinale-a.

A

exoftalmia

B

atrofia dos músculos da mão

C

perda de força no ombro

D

dor neuropática no braço

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Q3039999

Ano: 2023 Banca: Instituto Access Órgão: IPSEMG Prova: Instituto Access - 2023 - IPSEMG - Cirurgia Torácica ou Pneumologia |

Q3039999 Medicina

Assinale a alternativa com a correta correlação entre a classificação de Masaoka e característica predominante de um timoma.

A

I – Limitado à gordura adjacente

B

II – Invasão de vasos adjacentes

C

III – Invasão de Pericárdio

D

IV – Invasão de pulmão

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Q3039998

Ano: 2023 Banca: Instituto Access Órgão: IPSEMG Prova: Instituto Access - 2023 - IPSEMG - Cirurgia Torácica ou Pneumologia |

Q3039998 Medicina

Considere a necessidade de biópsia de um linfonodo mediastinal com moderado nível de suspeição para metástase de adenocarcinoma de pulmão. São opções de acesso por mediastinoscopia convencional as seguintes cadeias linfonodais, à exceção de uma. Assinale-a.

A

2

B

4

C

5

D

7

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Q3039997

Ano: 2023 Banca: Instituto Access Órgão: IPSEMG Prova: Instituto Access - 2023 - IPSEMG - Cirurgia Torácica ou Pneumologia |

Q3039997 Medicina

O timoma é um tumor relativamente raro que surge a partir do epitélio tímico retroesternal. O quadro clínico é variável e pode estar acompanhado de múltiplas síndromes paraneoplásicas.
Assinale a alternativa que não corresponda a uma manifestação usual associada ao timoma.

A

síndrome da veia cava superior

B

miastenia gravis

C

hipogamaglobulinemia

D

aplasia de células vermelhas

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Q3039995

Ano: 2023 Banca: Instituto Access Órgão: IPSEMG Prova: Instituto Access - 2023 - IPSEMG - Cirurgia Torácica ou Pneumologia |

Q3039995 Medicina

Paciente masculino de 36 anos procura o pronto atendimento por hiporexia, adinamia, discreta dispneia aos esforços e febre não aferida associada a calafrios nos últimos 3 dias. Trabalha em uma oficina de costura junto a uma dezena de outros funcionários em situações de higiene e salubridade inadequadas. Não possui antecedentes pessoais relevantes além de tabagismo 1 ano-maço. Ao exame físico foi identificada redução dos murmúrios vesiculares em base torácica direita. A radiografia simples de tórax identificou um derrame pleural moderado à direita e optou-se por punção torácica para análise do líquido e elucidação diagnostica. O resultado indica relação proteína pleural/sérica maior que 0,5 e LDH pleural/sérico maior que 0,6. Durante a citologia foi identificada a presença abundante e predominante de neutrófilos nessa amostra.

Assinale a alternativa que corresponde com a principal hipótese diagnóstica.

A

exsudato neutrofílico – provavelmente tuberculose

B

exsudato neutrofílico – provavelmente parapneumônico

C

transudato neutrofílico – provavelmente neoplásico

D

transudato neutrofílico – provavelmente tuberculose

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Q3039991

Ano: 2023 Banca: Instituto Access Órgão: IPSEMG Prova: Instituto Access - 2023 - IPSEMG - Cirurgia Torácica ou Pneumologia |

Q3039991 Medicina

São opções terapêuticas para hiperidrose axilar o listado nas alternativas a seguir, à exceção de uma. Assinale-a.

A

agonista do receptor B3 via oral

B

anticolinérgicos via oral

C

anticolinérgico tópico

D

cloreto de alumínio hexahidratado tópico

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Q3039985

Ano: 2023 Banca: Instituto Access Órgão: IPSEMG Prova: Instituto Access - 2023 - IPSEMG - Cirurgia Torácica ou Pneumologia |

Q3039985 Medicina

Assinale a melhor hipótese diagnóstica considerando uma análise de líquido pleural com triglicerídeos menor que 50, colesterol total maior que 200 e identificação de cristais de colesterol na amostra.

A

teratoma maduro

B

adenocarcinoma de pulmão

C

artrite reumatoide

D

dislipidemia

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Q3039840

Ano: 2023 Banca: Instituto Access Órgão: IPSEMG Prova: Instituto Access - 2023 - IPSEMG - Cardiologia |

Q3039840 Medicina

Atualmente, a abordagem terapêutica para o tratamento da insuficiência cardíaca inclui a combinação de intervenções não farmacológicas, como exercícios físicos, restrição de ingestão de líquidos e sal, e perda de peso, juntamente com estratégias farmacológicas. Com relação a medidas farmacológicas, assinale a alternativa correta.

A

Hidralazina e Nitrato otimizam a hemodinâmica cardíaca na insuficiência cardíaca, mas não aumentam a sobrevida do paciente por não terem efeitos neuro-hormonais.

B

O uso de digitálico melhora o prognóstico de paciente com insuficiência cardíaca diastólica pura.

C

Embora tenham um efeito inotrópico negativo, os betabloqueadores são empregados no tratamento da insuficiência cardíaca sistólica devido à sua capacidade de bloquear a ação prejudicial da noradrenalina nos miócitos cardíacos.

D

Espirolactona, apesar de aumentar a sobrevida dos pacientes com IC-sistólica, pode aumentar a chance de arritmia ventricular súbita, principalmente quando associada com diuréticos de alça ou tiazídicos.

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Q3039833

Ano: 2023 Banca: Instituto Access Órgão: IPSEMG Prova: Instituto Access - 2023 - IPSEMG - Cardiologia |

Q3039833 Medicina

São indicações para realização do Holter de 24 horas:

A

crise hipertensiva, síncope, cefaleia.

B

síncope, palpitação, bradicardia.

C

síncope, hipertensão, cansaço.

D

dispneia, dor precordial, hipertensão.

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Q3039827

Ano: 2023 Banca: Instituto Access Órgão: IPSEMG Prova: Instituto Access - 2023 - IPSEMG - Cardiologia |

Q3039827 Medicina

Acerca das cardiopatias congênitas, é correto afirmar que

A

a tetralogia de Fallot é uma cardiopatia congênita cianótica, que apresenta as seguintes alterações anatômicas: estenose pulmonar, CIV, hipertrofia do ventrículo direito e dextroposição da aorta.

B

a Comunicação interatrial é uma cardiopatia congênita cianótica que apresenta sopro sistólico suave no 2º espaço intercostal esquerdo e desdobramento fixo e constante da 2ª bulha.

C

a CIA, CIV e PCA são cardiopatias congênitas que cursam com hipofluxo pulmonar.

D

o exame físico nas cardiopatias congênitas é dificultado pela sua raridade.

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Q3039822

Ano: 2023 Banca: Instituto Access Órgão: IPSEMG Prova: Instituto Access - 2023 - IPSEMG - Cardiologia |

Q3039822 Medicina

Uma paciente é diagnosticada clinicamente com feocromocitoma pelos seguintes sinais e sintomas:

A

dor torácica, febre, hipoglicemia.

B

sudorese, palpitação, cefaleia.

C

dispneia, palpitação, dor torácica.

D

hipoglicemia, palpitação, cefaleia.

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Q3039820

Ano: 2023 Banca: Instituto Access Órgão: IPSEMG Prova: Instituto Access - 2023 - IPSEMG - Cardiologia |

Q3039820 Medicina

Paciente de 27 anos, puérpera de 1 semana, inicia quadro de palpitação e cansaço aos pequenos esforços e hipotensão. Ao ECG apresentava ritmo de fibrilação atrial e taquicardia. PA: 70 x 50 mmHg, FC: 123bpm, SatO2: 89% em ar ambiente. Solicitados exames para o diagnóstico e os preliminares foram BNP: 1300 e Ddímero: 5000. Qual é o diagnóstico da paciente?

A

Asma.

B

Embolia pulmonar.

C

Infarto do ventrículo direito.

D

Estenose mitral.

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Q3039812

Ano: 2023 Banca: Instituto Access Órgão: IPSEMG Prova: Instituto Access - 2023 - IPSEMG - Cardiologia |

Q3039812 Medicina

Um paciente de 51 anos, sem comorbidades, mas com histórico familiar de revascularização cirúrgica do miocárdio e à ectoscopia apresentava sulco de Frank, deu entrada em um ambulatório se queixando de desconforto torácico aos esforços. Foi solicitado teste ergométrico, e este revelou infradesnível do segmento ST em MC5, D2, D3 e aVF com 40 segundos do exame. Qual é a melhor conduta a ser feita para o caso?

A

Cintilografia Miocárdica.

B

Ressonância Cardíaca.

C

Cateterismo Cardíaco.

D

Ecocardiograma.

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Q3039801

Ano: 2023 Banca: Instituto Access Órgão: IPSEMG Prova: Instituto Access - 2023 - IPSEMG - Cardiologia |

Q3039801 Medicina

Paciente do gênero feminino, hipertensa resistente de longa data, praticante de natação 3 vezes por semana. Seu médico decide solicitar uma polissonografia para tentar melhorar seu tratamento clínico. Qual dado a PSG fornecerá para melhorar o controle da hipertensão e como se dará essa melhora?

A

Apneia obstrutiva do sono leve sem correção.

B

Saturação abaixo de 85% sem correção.

C

Apneia obstrutiva do sono moderada com correção através do dispositivo de pressão positiva contínua.

D

Roncos leves e sem correção.

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Q3039755

Ano: 2023 Banca: Instituto Access Órgão: IPSEMG Prova: Instituto Access - 2023 - IPSEMG - Cirurgia Geral ou Área Cirúrgica Básica |

Q3039755 Medicina

Paciente de 30 anos, feminino, iniciou quadro de dor abdominal em quadrante superior direito, associado a náuseas e vômitos com piora há 2 dias. Relata quadro prévio semelhante há 3 meses, com esse desconforto sendo esporádico. Melhora com analgésicos simples e piora com a alimentação. Buscou pronto-socorro da cirurgia geral, onde fora realizado um ultrassom de abdome superior, evidenciando um cálculo impactado no infundíbulo da vesícula fazendo compressão extrínseca no ducto hepático comum. Qual é adequadamente o diagnóstico do caso?

A

Ilio biliar.

B

Colecistite enfisematosa.

C

Síndrome de Mirizzi.

D

Síndrome de Bouveret.

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