Questões de Concurso

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Q2484769 Medicina
T.N.S., 77 anos, portador de insuficiência cardíaca por IAM, chega à emergência com dor torácica e dispneia. PA: 100x70 mmHg, FC: 48 bpm, tempo de enchimento capilar: 4 segundos. O ECG demonstra bloqueio atrioventricular de segundo grau (Morbitz II). Como médico assistente, sua conduta é:
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Q2484768 Medicina
Um paciente portador de linfoma, última quimioterapia há 13 dias, chega à unidade com queixa de calafrios e febre não aferida. Ao exame: paciente em regular estado geral, desidratado, hipocorado, taquicárdico (115 bpm), eupneico em ar ambiente, normotenso (110x70 mmHg), temperatura de 38,2°. Na admissão, foram solicitados exames laboratoriais. Sendo a principal hipótese diagnóstica neutropenia febril, os resultados que confirmariam seu diagnóstico são:
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Q2484767 Medicina
A pancreatite aguda é uma condição que exige um manejo adequado e, já na admissão hospitalar, há necessidade de análise da gravidade do paciente. Uma forma simples de avaliação é pelo escore de Ranson, que tem como parâmetros iniciais: a idade e os valores de leucócitos, LDH, glicose e TGO. Pontuaria nesse critério:
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Q2484766 Medicina
C. V. R., 83 anos, está em internação hospitalar há 17 dias por sepse urinária, a qual necessitou de diversos escalonamentos da antibioticoterapia. Acompanhante refere que ontem, a partir da tarde, paciente apresentou diversos episódios de diarreia aquosa com odor forte. Diante do quadro acima, as principais hipóteses – diagnóstica e terapêutica – adequadas são, respectivamente:
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Q2484761 Medicina
Um paciente, vítima de politrauma, na avaliação neurológica, apresentou abertura ocular ausente, sons incompreensíveis, flexão normal.Apontuação na escala de coma de Glasgow é igual a
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Q2484759 Medicina
Paciente do sexo feminino, 23 anos, foi trazida pelo SAMU com relato de colisão moto-anteparo. Ao exame: via aérea pérvia, sem cervicalgia, dispneica em ar ambiente, MVUA bilateralmente, PA 90x70 mmHg, FC 142 bpm, abafamento de bulhas cardíacas, turgência jugular, pelve estável, Glasgow 13 (abertura ocular ao chamado/ confusa), escoriações em região esternal. A conduta imediata é:
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Q2484756 Medicina
Um paciente, masculino, 65 anos, chega à emergência com dor lancinante em região epigástrica. Ao exame: ansioso, diaforético, assimetria de pulso radial direito e esquerdo, PA em membro superior direito 160x100 mmHg e esquerdo de 130x80 mmHg. RX de tórax demonstra alargamento do mediastino e ECG não apresenta alterações. Diante de um quadro de dissecção aórtica, podemos classificar o caso desse quadro clínico como tipo: 
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Q2484754 Medicina
L. J., 37 anos, sexo feminino, hipertensa, portadora de hipotireoidismo, chega à emergência por apresentar, há 6 dias, diplopia e ptose palpebral que pioram ao passar do dia e melhoram ao acordar. Hoje ela referiu dificuldade para deglutição e dificuldade para pentear o cabelo com o membro superior esquerdo. O quadro clínico é sugestivo de:
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Q2484750 Medicina
Ao realizar uma toracocentese de alívio, podemos aproveitar o líquido pleural coletado para uma análise diagnóstica. A classificação do líquido como transudativo é considerada quando o/a:
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Q2484748 Medicina
Uma gestante, 32 semanas, com doença gestacional específica da gestação, em uso irregular de metildopa, chega à maternidade apresentando sangramento nasal, dor em região epigástrica associada à náusea e êmese. Ao exame, mostrase: desidratada, hipocorada, ictérica +1/4, hipertensa (PAM= 125 mmHg). Na admissão hospitalar, foram solicitados exames laboratoriais. Dada a suspeita de Síndrome de Hellp, as alterações laboratoriais esperadas são:
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Q2484747 Medicina
A desidratação intracelular e a acidose metabólica levam à depleção intracelular de potássio. Por outro lado, a correção do déficit hídrico e da acidose, em combinação com a insulinoterapia, leva a um desvio do potássio de volta para as células e a uma redução de sua concentração sérica. Em um paciente em que a correção do nível sérico do íon K+ se apresenta refratária, existem benefícios comprovados com a reposição concomitante de:
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Q2484366 Medicina
Segundo a Política Nacional de Educação Permanente em Saúde, são atribuições do Colegiado de Gestão Regional:
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Q2484365 Medicina
A portaria número 221 de 17/4/2008 considera como parte da lista de internações por condições sensíveis à Atenção Primária à Saúde a:
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Q2484364 Medicina
A gastrite por H. pylori afeta dois terços da população mundial, sendo uma das doenças inflamatórias crônicas mais comuns na atenção primária à saúde.

O tratamento antimicrobiano de primeira linha em pacientes sem alergia prévia a medicamentos e sem uso recente de antimicrobiano para erradicação de helicobacter pylori deve ser realizado associando-se inibidor da bomba de prótons a:
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Q2484363 Medicina
No atendimento domiciliar de um idoso de 78 anos, alfabetizado e com ensino médio concluído, sem comorbidades prévias, com suspeita de déficit cognitivo há 1 ano, pregressivo, com afetação de suas atividades diárias, sem outros sinais e sintomas associados, é realizado o teste do mini-mental. O paciente não apresentava depressão.

No caso acima, o teste será positivo para rastreio de déficit cognitivo quando o valor for menor do que:
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Q2484362 Medicina
A lesão por pressão é um dano localizado na pele e/ou tecidos moles subjacentes, geralmente sobre uma proeminência óssea, sendo relacionada ao uso de dispositivo médico ou a outro artefato. É um problema de saúde frequente no atendimento da Atenção Primária à Saúde, especialmente identificado em visitas domiciliares na avaliação de pacientes acamados, podendo levar a repercussões graves como infecção bacteriana disseminada e osteomielite.

A cobertura desbridante para tratamento de ferida por pressão com tecido desvitalizado é:
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Q2484360 Medicina
A bronquiolite é uma inflamação dos brônquios que acomete, com bastante preocupação, crianças pequenas e bebês. O imunizante Abrysvo foi aprovado pela Anvisa e está indicado para prevenção da doença do trato respiratório inferior e da doença grave do trato respiratório inferior em crianças, desde o nascimento até os 6 meses de idade, por imunização ativa em gestantes. A vacina é bivalente, em dose única e deve ser aplicada nas gestantes durante o segundo ou terceiro trimestre da gestação.

Essa vacina é destinada ao combate do:
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Q2484358 Medicina
Um melhor controle glicêmico reduz o risco de complicações microvasculares em pacientes com diabetes tipo 2. A metformina é um antidiabético de início para o tratamento da hiperglicemia e é eficaz para promover uma modesta perda de peso.

Este medicamento deve ser contraindicado na seguinte condição:
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Q2484356 Medicina
Uma paciente não grávida, previamente hígida, sem realização de exames laboratoriais pregressos, com idade de 35 anos e com queixa há 6 meses de constipação intestinal, fadiga, intolerância ao frio, aumento do peso e irritabilidade comparece ao consultório médico, que, após avaliação, solicitou o hormônio tireoestimulante (TSH). A paciente retorna ao consultório após duas semanas, com resultado de TSH expressivamente elevado para sua idade.

A conduta do médico assistente deve ser:
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Q2484353 Medicina
Uma criança apresenta púrpura palpável em membros inferiores, de início súbito, associada a dor abdominal, artralgia e proteinúria. Foi realizado exame de coagulação, sem alterações.
O diagnóstico mais provável do caso acima é o de:
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Respostas
5561: A
5562: A
5563: E
5564: D
5565: A
5566: B
5567: E
5568: B
5569: C
5570: D
5571: C
5572: D
5573: B
5574: B
5575: A
5576: A
5577: C
5578: C
5579: B
5580: D