Questões de Concurso

Durante avaliação clínica é encontrada tumoração endurecida em cabeça do epidídimo direito. Exames de ultrassom mostraram lesão sólida e cirurgia foi indicada.
A causa mais frequente para esse caso é:

Mulher de 65 anos refere dor crônica em joelhos, que piora no início da sua deambulação. Ao exame nota-se uma limitação de movimento da coluna lombar, crepitação em joelhos e nódulos de Heberden e Bouchard evidentes. Pulsos palpáveis e amplos em membros inferiores.
Em relação ao provável diagnóstico, avalie as afirmativas a seguir.

I. A realização de marcadores sorológicos e ressonância magnética das articulações é mandatória.

II. As alterações radiológicas encontradas nessa paciente são: redução assimétrica do espaço interarticular e esclerose do osso subcondral.

III. Obesidade, hereditariedade e desalinhamento mecânico prévio são fatores de risco para essa condição.

IV. A fisiopatologia está relacionada ao estresse mecânico e osmótico dos condrócitos com degradação da matriz cartilaginosa e consequente remodelação óssea e algum grau de inflamação sinovial.

Está correto o que se afirma em

O ombro doloroso provocado por rotura tendínea do tendão do músculo supraespinhal, pode ser suspeitado a partir da seguinte manobra:

Assinale a afirmativa correta referente à doença diverticular do cólon.

A causa mais comum de complicação respiratória pós-operatória é

Paciente de 12 anos masculino, vem a consulta com relato de infecções recorrentes de vias aéreas superiores. Relata que toda ida a emergência é prescrita antibioticoterapia e que melhora o quadro, mas que retorna em pouco tempo. Relata na consulta que possui secreção hialina quase contínua, prurido ocular e tosse noturna.
Nesse caso, o melhor procedimento é

A Displasia Broncopulmonar (DBP) continua sendo uma das morbidades crônicas mais significativas a afetar recém-nascidos muito prematuros. Ela é caracterizada por uma dependência prolongada de oxigênio.
Em relação à DBP, é correto afirmar que 

Sabendo que a insuficiência ventilatória obstrutiva é o prolongamento ou insuficiência do fluxo de ar durante a expiração, com aprisionamento de ar concomitante e hiperinsulflação, assinale a opção que representa esse processo patológico.

Menina de 13 anos apresenta, nas últimas 3 semanas, tosse persistente, febre baixa vespertina, radiografia de tórax com condensação em base esquerda, sem melhora da imagem após uso de antibioticoterapia por 14 dias; já realizada prova tuberculínica, apresentando leitura > 10mm. Ao ser perguntada sobre contato com alguém diagnosticado com tuberculose, não soube informar.
Tendo em vista o sistema de pontuação adotado pelo Ministério da Saúde, assinale a conduta a ser tomada com essa paciente.

Ao assumir um plantão em uma unidade de emergência o colega passa o caso de uma menina de 5 anos que está em atendimento devido ao primeiro episódio de broncoespasmo. A mãe relatou que percebeu a criança com respiração rápida e muito cansada e optou por vir ao atendimento. O colega que iniciou o atendimento realizou exame físico e optou por realizar salbutamol 400mcg em 3 etapas com intervalo de 20 minutos entre eles, e optou por fazer uma dose de corticoide oral 2mg/kg.
Ao reavaliar o paciente após essas medicações, você percebe que o paciente mantém leve esforço e SAT 93%, e você prontamente inicia oxigenioterapia, e continua nesse paciente a fim de auxiliar na melhora de saturação dele. Em conjunto, o procedimento mais indicado para associar ao tratamento, de acordo com o GINA(2023), é

Você está em atendimento em uma unidade de emergência. Ao chamar o próximo paciente, entra um pai junto ao seu filho, P.H.G., de 5 anos. O pai relata que escolar apresenta quadro de febre há 48h, cansaço, dor abdominal iniciada pela manhã. Ao exame você identifica SAT O₂ 98%, leve taquipneia e estertores creptantes em base esquerda.
Tendo em vista o seu diagnóstico, a conduta mais indicada para esse paciente é 

Uma doença muito comum em lactentes é a Bronquiolite Viral Aguda (BVA), uma infecção viral que acomete parte dos bronquíolos nos pulmões. Grande parte dos pacientes diagnosticados com esse quadro não necessitará de suporte hospitalar, mas em alguns casos há necessidade de internação.
Assinale a opção que indica corretamente os critérios considerados de gravidade para a necessidade de internação do paciente com BVA.

Senhora de 67 anos, hipertensa, sem outras comorbidades, quadro clínico caracterizado por febre alta e tosse produtiva. Rx de tórax com consolidação no lobo inferior direito. Ao exame físico apresenta PA 100/40mmHg, Fr 22irpm, Fc 104bpm, SO2 97%. Laboratório com 12.000 leucócitos, 6% bastões, ureia 54mg/dL, creatinina 1,1mg/dL, glicose 120mg/dL.
Asinale a opção que indica corretamente o local de tratamento e o tipo de antibiótico para a pneumonia comunitária da paciente.

A forma mais frequente de tuberculose extrapulmonar em pacientes imunocompetentes é a

A forma extrapulmonar de tuberculose mais frequente em pacientes HIV+ é a

Segundo recomendações da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia (SBPT), a etapa terapêutica do controle da asma na qual está indicado o uso de imunobiológico como opção terapêutica é a:

O Global Initiative for Asthma – GINA publica diretrizes sobre o manejo da asma usadas no mundo todo.
Segundo a nova diretriz, publicada em 2023, a melhor estratégia para controle ou resgate na asma é o uso de

Um adolescente de 16 anos, com diagnóstico prévio de diabetes tipo 1, é trazido à emergência com queixa de fraqueza, poliúria, polidipsia e vômitos nas últimas 24 horas. No exame físico, ele está desidratado, taquipneico e com hálito cetônico.
Os exames laboratoriais revelam glicemia de 480mg/dL, pH sanguíneo de 7,18 e cetonemia elevada.
O próximo passo no manejo desse paciente é

O esquema de vacinação contra o Papilomavírus Humano (HPV) recomendado para adolescentes é

Um recém-nascido apresenta icterícia após o nascimento. Assinale a opção que apresenta o sinal ou sintoma que indica a necessidade de avaliação e tratamento imediatos.