Questões de Provas - Questões de Concursos - Página 607

Q2223470

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Neuropediatra |

Q2223470 Medicina

Em relação aos marcos do desenvolvimento neurológico esperados para uma criança de 12 meses, é correto afirmar:

A

retira a roupa.

B

pega objetos com movimento de pinça.

C

fala frases com duas palavras.

D

usa o pronome “eu”.

E

sobe e desce escadas com apoio.

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Q2223434

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Neurologista |

Q2223434 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta qual, entre as situações a seguir referidas, é uma causa rara para desencadear estado de mal epiléptico.

A

Abstinência ou abuso de drogas ilícitas ou álcool.

B

Trauma crânio-encefálico.

C

Infecções do sistema nervoso central.

D

Acidente vascular cerebral isquêmico.

E

Hiponatremia.

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Q2223433

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Neurologista |

Q2223433 Medicina

Paciente do gênero feminino, 30 anos de idade, comparece ao serviço de neurologia com queixa progressiva, há 5 dias, caracterizada por redução parcial da visão do olho direito, dificuldade para distinguir cores e dor ao movimentar os olhos ou ao redor dos mesmos. A paciente não tem antecedentes mórbidos importantes. Ao exame clínico neurológico, de dados positivos, além dos referidos, o exame de fundo de olho mostra sinais de edema de papila moderado.
Assinale a alternativa que apresenta, considerando esses elementos, qual seria a sua primeira hipótese diagnóstica.

A

Neuromielite óptica (desmielinizante).

B

Trombose da artéria central da retina.

C

Tumor retrobulbar.

D

Intoxicação por metal pesado.

E

Anemia perniciosa.

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Q2223432

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Neurologista |

Q2223432 Medicina

Paciente com 30 anos de idade, apresenta um quadro iniciado há 5 dias, progressivo, caracterizado por fraqueza bilateral dos membros inferiores e superiores, com caráter ascendente, flacidez, arreflexia. O exame do líquido cefalorraqueano mostra uma dissociação proteíno-citológica e a ressonância do neuro-eixo e normal. Assinale a alternativa que apresenta qual seria a melhor opção terapêutica para esse caso.

A

Dexametasona ou predinisona.

B

Solumedrol (pulsoterapia).

C

Anticoagulação antiagregação.

D

Antibioticoterapia.

E

Imunoglobulina ou plasmaferese.

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Q2223429

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Neurologista |

Q2223429 Medicina

Assinale a alternativa correta considerando os gliomas cerebrais de baixo grau.

A

Correspondem a aproximadamente 20% de todos os tumores cerebrais e 30% dos tumores gliais.

B

Crises convulsivas são manifestações raras nesse tipo de tumor.

C

Historicamente grau foram classificados pela Organização Mundial da Saúde (OMS) com base nas características da tomografia computadorizada.

D

A biologia molecular permite identificar biomarcadores que influenciam o diagnóstico, o prognóstico e a tomada de decisões terapêuticas.

E

Os testes citogenéticos e moleculares têm pouca utilidade e precisão para o diagnóstico conduta e prognóstico.

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Q2223425

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Neurologista |

Q2223425 Medicina

As principais manifestações neurológicas do lúpus eritematoso são:

A

enxaqueca com aura, amnésia global transitória e nevralgia do nervo trigêmio.

B

crises de ausência, tremores e rigidez.

C

síncope, vertigem e hipertensão intra-craniana.

D

transtorno do humor, disfunção cognitiva e miastenia gravis.

E

pseudo-tumor, diplopia e disfasia de expressão.

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Q2223423

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Neurologista |

Q2223423 Medicina

O delirium pode ser desencadeado por diversos fatores; entre as causas a seguir mencionadas, qual NÃO está classicamente relacionada como fator desencadeante do delírium?

A

Infecções.

B

Intoxicação medicamentosa.

C

Distúrbio metabólico.

D

Febre.

E

Crise convulsiva.

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Q2223422

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Neurologista |

Q2223422 Medicina

Os principais achados do exame do líquido cefalorraqueano (liquor) na neurotuberculose são:

A

hiperproteinorraquia, aumento de células com predomínio de neutrófilos e hiperglicorraquia.

B

hipoproteinorraquia, aumento de células com predomínio de hemácias e tinta da China positivo.

C

hipergamaproteinorraquia com pesquisa de bandas oligoclonais positiva e aumento de células com predomínio de eosinófilos.

D

hiperproteinorraquia, aumento de células com predomínio linfo-monocitário e hipoglicorraquia.

E

proteinorraquia normal com pesquisa de bandas oligoclonais negativa, aumento de células com predomínio neutrofílico e pesquisa de teste da China positivo.

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Q2223420

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Neurologista |

Q2223420 Medicina

Paciente do sexo masculino refere que aos 50 anos de idade começou apresentar problemas de coordenação e equilíbrio (ataxia). Esse quadro piorou progressivamente aparecendo depois de 1 ano, disfasia, nistagmo e diplopia. Passados mais 1 ano o paciente desenvolveu perda de coordenação nos membros superiores, tremores e distonia (tensão muscular). Com esses elementos, assinale a alternativa que apresenta a primeira hipótese diagnóstica.

A

Ataxia espino cerebelar tipo 6 (SCA6).

B

Polineuropatia diabética ou carencial.

C

Polineurorradiculopatia crônica.

D

Neoplasia cerebelar.

E

Paralisia supra nuclear progressiva.

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Q2223419

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Neurologista |

Q2223419 Medicina

Paciente do sexo masculino, 50 anos e hipertenso procura atendimento neurológico referindo que há 6 meses apresentou um quadro de cefaleia, diplopia binocular vertical e hipotropia de olho esquerdo. Evoluiu com persistência do quadro por 40 dias, quando desenvolveu blefaroptose parcial no olho esquerdo e dor retro-orbitária esquerda de moderada intensidade sem resposta aos analgésicos comuns. Há 5 dias, paciente apresenta novo episódio de oftalmoplegia dolorosa do III nervo craniano do olho direito, limitação da elevação. Com esses elementos iniciais, assinale a alternativa que apresenta a primeira hipótese diagnóstica.

A

Enxaqueca com aura.

B

Hipertensão intracraniana intermitente.

C

Trombose da artéria central da retina.

D

Trombose venosa do seio cavernoso.

E

Síndrome de Tolosa-Hunt.

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Q2223418

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Neurologista |

Q2223418 Medicina

Em relação a cefaleia em salvas, assinale a afirmativa correta.

A

Predomina em mulheres na idade fértil, tem forte relação familiar (hereditária), alterações visuais, como escotomas, são frequentes.

B

Tem como complicação lesão na artéria central da retina com comprometimento definitivo da visão; predomina em pessoas acima de 60 anos.

C

Incide com episódios de intensa dor de cabeça, 2 a 3 vezes por dia, por cerca de 15 a 20 dias, acompanhada de congestão ocular (olho vermelho) e lacrimejamento no mesmo lado da cefaleia.

D

Caracteriza-se por dor forte com predomínio na região temporal, acompanhada de ingurgitamento da artéria temporal homolateral e incide predominantemente acima dos 60 anos de idade.

E

O tratamento da crise deve ser feito com topiramato ou ácido valproico e o tratamento preventivo com inalação de oxigênio.

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Q2223417

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Neurologista |

Q2223417 Medicina

Os principais sinais e sintomas não motores da doença de Parkinson são:

A

Diarreia, náusea, parestesia e delirium.

B

Distúrbio do sono, ansiedade, depressão e alucinação.

C

Cefaleia, diplopia, agitação e zumbidos.

D

Tontura, síncope, apneia do sono e ambliopia.

E

Hipotensão arterial, sudorese, cansaço e delirium.

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Q2223410

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Neurologista |

Q2223410 Medicina

Em que situação você prescreveria dupla antiagregação (ácido acetil salicílico + clopidogrel) para a prevenção secundária do acidente vascular cerebral isquêmico?

A

Infarto cerebral pequeno, avaliação clínica pela escala NIH ≤ 4, na fase aguda ou subaguda, por um período de 21 dias.

B

Infarto cerebral extenso, avaliação clínica pela escala NIH ≥ 15, com ictus subagudo e por um período de 21 dias.

C

Infarto cerebral de qualquer extensão, avaliação clínica pela escala NIH entre 7 e 21, fase subaguda, e por um período de 180 dias.

D

Infarto cerebral extenso, avaliação clínica pela escala NIH ≥ 20, com ictus agudo ou subagudo, por um período de 90 dias.

E

Infarto cerebral pequeno, avaliação clínica pela escala NIH ≤ 6, depois de 3 meses do ictus e por um período de 180 dias.

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Q2223396

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Nefrologista |

Q2223396 Medicina

O exame de urina é um dos testes laboratoriais mais frequentemente solicitados, podendo fornecer informações úteis no diagnóstico de alterações renais e vias urinárias. Assinale a alternativa correta com base nos resultados encontrados.

A

Cristais de fosfato cálcio são refrateis, octaédricos, na forma de envelopes, podem estar presentes em grande quantidade na urina de indivíduos normais e precipitam em pH ácido.

B

Cilindros são formados nos túbulos distais e coletores a partir da precipitação da glicoproteína de Tamm-Horsfall (uromodulina), que é secretada nas porções distais de túbulo proximal e pela porção ascendente fina da alça de Henle.

C

Cilindros céreos são muito largos, com a aparência vítrea, fendas nas laterais e bordas irregulares, significam obstrução prolongada do néfron e oligúria, e ocorrem nos estágios iniciais da Injuria Renal Aguda.

D

Cristais de cistina são frequentemente encontrados em urina e têm uma ampla gama de tamanhos e formas, que incluem romboides, barris, rosetas, placas e agulhas.

E

Cristais são achados de biópsia renal em pacientes com nefropatias cristalinas relacionadas à disproteinemias e cadeias leves, como também na crioglobulinemia e histiocitose.

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Q2223389

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Nefrologista |

Q2223389 Medicina

De acordo com as Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial – 2020, assinale a alternativa correta.

A

Índice Tornozelo-Braquial (ITB) deve ser realizado com o uso do Doppler, sendo que os valores mensurados através de método oscilométrico, mais barato e disponível, não oferece uma boa correlação comparado com o Doppler.

B

Define-se HA mascarado não controlado quando a PA está elevada no consultório, mas controlada fora dele e, HA sustentado não controlado quando a PA no consultório e fora dele está elevada.

C

A presença de um ou mais fatores de risco cardiovascular (FRCV) adicionais aumenta o risco de doença coronariana, cerebrovascular, renal e arterial periférica; e 30% dos pacientes hipertensos têm FRCV.

D

Para os hipertensos com insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada ou reduzida, o tratamento anti-hipertensivo deve ser titulado até alcançar a meta de PA menor que 130/80 mmHg.

E

São considerados hipertensos resistentes os indivíduos aderentes ao tratamento em uso de três ou mais classes de fármacos anti-hipertensivos em doses máximas recomendadas, que não apresentem pressão arterial controlada (PA ≥ 120/ 80 mmHg) e nesses casos predomina a hiperatividade simpática.

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Q2223341

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Hematologista |

Q2223341 Medicina

Um total de 4 (quatro) unidades de concentrado de hemácias (CH) foi encaminhado para o posto de enfermagem da unidade de terapia intensiva de um hospital geral às 10h20. Duas unidades foram instaladas imediatamente em dois pacientes e uma unidade foi instalada às 10h45. A unidade restante foi devolvida ao banco de sangue às 11:10h e permaneceu na bancada durante este tempo, em temperatura ambiente. Com relação a esta situação, assinale a alternativa correta.

A

A unidade não pode ser devolvida, pois não foi mantida em temperatura apropriada durante o tempo em que permaneceu fora do banco de sangue.

B

A unidade não deveria ter sido transfundida às 10h45 porque o prazo havia expirado.

C

A unidade devolvida pode ser retida para este paciente por 48h na unidade onde será transfundida se mantida em temperatura de geladeira.

D

A unidade pode ser devolvida e reintegrada ao estoque, pois o prazo de devolução em qualquer condição de armazenamento é de 2h.

E

A unidade não pode ser devolvida, pois já está etiquetada para o primeiro destinatário.

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Q2223340

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Hematologista |

Q2223340 Medicina

O crioprecipitado (CRIO) é a fração de plasma insolúvel em frio, obtida a partir do plasma fresco congelado. Para qual das situações a seguir está indicada a transfusão de crioprecipitado?

A

Reposição de fibrinogênio em pacientes com hemorragia e deficiência isolada congênita ou adquirida de fibrinogênio, quando não se dispuser do concentrado de fibrinogênio industrial.

B

Sangramento severo causado por uso de anticoagulantes orais (Warfarina) ou necessidade de reversão urgente da anticoagulação.

C

Transfusão maciça com sangramento por coagulopatia.

D

Em estados de perda proteica e imunodeficiências.

E

Hemofilia B leve.

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Q2223336

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Hematologista |

Q2223336 Medicina

Paciente masculino, 58 anos, será submetido à revascularização miocárdica e, na avaliação pré-operatória, revela ter recebido transfusão de sangue por úlcera gástrica. Os registros médicos no Banco de Sangue revelam que o paciente tem um histórico de anti-Jka. Na amostra pré-transfusional, encaminhada para fins de reserva cirúrgica na véspera do procedimento, a pesquisa de anticorpos irregulares foi negativa.
Qual a conduta para este paciente?

A

Solicitar unidades de concentrado de hemácias fenotipadas, negativas para o antígeno Jka.

B

Selecionar unidades de concentrado de hemácias disponíveis no estoque, não necessariamente fenotipadas para o antígeno Jka, uma vez que o anticorpo não é demonstrado.

C

Solicitar unidades de concentrado de hemácias lavadas pelo risco de anafilaxia.

D

Repetir a triagem utilizando enzimas proteolíticas.

E

Solicitar genotipagem de urgência e liberar as bolsas após o resultado desta avaliação.

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Q2223334

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Hematologista |

Q2223334 Medicina

Como um indivíduo com genótipo Dce/dce é classificado?

A

Rh positivo.

B

Rh negativo.

C

Rh null.

D

Rh total.

E

Rh categoria.

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Q2223325

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Hematologista |

Q2223325 Medicina

Na hipótese de transfusão de emergência, o médico solicitante deve estar ciente dos riscos das transfusões de urgência ou emergência e será responsável pelas consequências do ato transfusional, se esta situação houver sido criada por seu esquecimento, omissão ou pela indicação da transfusão sem aprovação prévia nos protocolos definidos pelo Comitê Transfusional. A liberação de sangue total ou concentrado de hemácias antes do término dos testes pré-transfusionais poderá ser feita, desde que obedecidas certas condições.
Assinale a alternativa correta com relação às transfusões de emergência.

A

As provas pré-transfusionais não necessitam ser finalizadas, uma vez que a transfusão já tenha sido completada.

B

Se não houver amostra do paciente no serviço de hemoterapia, o hemocomponente não pode ser liberado.

C

Deve ser realizada dentro de 4 (quatro) horas da solicitação.

D

Nos casos de transfusão na modalidade de emergência, em que não houver tempo para tipagem do sangue do receptor, é recomendável o uso de hemácias O RhD negativo.

E

A transfusão de emergência pode ser deflagrada caso o retardo da liberação do hemocomponente adie o início de uma cirurgia eletiva.

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