Questões de Provas - Questões de Concursos - Página 682

Q2179780

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Neurocirurgia - Cirurgia de Coluna) |

Q2179780 Medicina

O nódulo de Schmorl também é conhecido como:

A

Hérnia discal intradural.

B

Fratura do limbo.

C

Hérnia discal intravertebral.

D

Hérnia foraminal.

E

Cisto perineural.

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Q2179777

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Neurocirurgia - Cirurgia de Coluna) |

Q2179777 Medicina

Em casos de lombalgia e radiculopatia lombar, é INCORRETO afirmar que:

A

Quando as radiografias da coluna lombar são indicadas, as vistas AP e lateral geralmente são adequadas.

B

Pouco menos de 20% dos pacientes com problemas de lombalgia melhorarão dentro de um mês.

C

A cirurgia de urgência na hérnia discal lombar está indicada em casos de sintomas de síndrome de cauda equina.

D

Estão indicados anti-inflamatórios e relaxantes musculares.

E

O repouso contribui para melhora na fase aguda.

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Q2179772

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Neurocirurgia - Cirurgia de Coluna) |

Q2179772 Medicina

Assinale a alternativa que indica corretamente as características típicas do choque neurogênico.

A

Taquicardia e hipotensão.

B

Bradicardia e hipotensão.

C

Taquicardia e hipovolemia.

D

Bradicardia e extremidades frias.

E

Taquicardia e extremidades quentes.

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Q2179771

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Neurocirurgia - Cirurgia de Coluna) |

Q2179771 Medicina

O maior determinante da instabilidade na “fratura do enforcado” é:

A

A presença de uma linha de fratura não visível na radiografia.

B

O tamanho da falha óssea na pars interarticularis.

C

A presença do aumento de partes moles anteriores à coluna na radiografia simples em perfil.

D

A presença de dano vascular na circulação vértebro-basilar.

E

A presença de subluxação anterior de C2 sobre C3 >3mm.

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Q2179764

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Neurocirurgia - Cirurgia de Coluna) |

Q2179764 Medicina

Um paciente se apresenta no setor de emergência com quadro clínico de dor em região lombar irradiada para membros inferiores com evolução de 24 horas, após levantar um peso. Nos achados, o paciente apresenta retenção urinária e anestesia em sela. Assinale a alternativa que indica a melhor opção de tratamento nesse caso.

A

Propor tratamento conservador com analgesia e antinflamatórios, relaxante muscular.

B

Realizar tratamento cirúrgico de urgência.

C

Realizar bloqueio facetário.

D

Realizar bloqueio epidural.

E

Programar cirurgia espinhal eletiva.

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Q2179762

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Neurocirurgia - Cirurgia de Coluna) |

Q2179762 Medicina

No manejo da metástase da coluna:

A

A terapia com corticoide não apresenta vantagem em pacientes com piora neurológica rápida.

B

A cirurgia está indicada em casos com instabilidade espinhal.

C

A cirurgia nessas lesões prolonga a sobrevida do paciente.

D

A quimioterapia é considerada uma excelente alternativa à cirurgia, com benefícios sobre a qualidade de vida.

E

Embora seja um achado comum na manifestação inicial, a perda esfincteriana completa na maioria das vezes é reversível.

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Q2179760

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Neurocirurgia - Cirurgia de Coluna) |

Q2179760 Medicina

Acerca das discites em pacientes adultos, é INCORRETO afirmar que:

A

Na ressonânca magnética, a impregnação é frequente.

B

A radiografia simples não tem valor diagnóstico precoce (<2 semanas).

C

A Cintilografia é pouco sensível para discite e osteomielite.

D

Na tomografia computadorizada, a presença de fragmentação do platô, inchaço de partes moles paravertebrais e abscesso paravertebral indica diagnóstico de discite.

E

O aspecto de esclerose das margens corticais adjacentes aparece na radiografia simples começa dentro de 4 a 12 semanas.

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Q2179759

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Neurocirurgia - Cirurgia de Coluna) |

Q2179759 Medicina

Na radiografia simples anteroposterior da coluna ou trans-oral, quando a soma da sobreposição das massas laterais de C1 sobre as massas de C2 for maior ou igual a 7 mm (Regra de Spence), isso sugere:

A

Ruptura do ligamento transverso do atlas.

B

Fratura de processo odontoide tipo 3.

C

Ruptura de membrana tectória.

D

Luxação do ligamento longitudinal posterior.

E

Fratura do corpo de C2.

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Q2179758

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Neurocirurgia - Cirurgia de Coluna) |

Q2179758 Medicina

As seguintes considerações sobre anticoagulação e antiagregação em neurocirurgia são verdadeiras, EXCETO:

A

Pacientes em uso de warfarina, portadores de válvulas cardíacas mecânicas, podem suspender a medicação 3 dias antes do procedimento, após transferência da anticoagulação para heparina.

B

Recomenda-se suspender clopidogrel e aspirina de 5 a 7 dias antes do procedimento cirúrgico.

C

O Dabigatran deve ser interrompido no mínimo 12h antes da cirurgia.

D

Pacientes com paraplegia são considerados de alto risco para trombose venosa profunda (40 a 80% de risco estimado).

E

Para pacientes com menos de 40 anos, fatores de risco gerais mínimos, em cirurgias com menos de 30 minutos de anestesia geral, não recomenda-se profilaxia medicamentosa de trombose venosa profunda.

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Q2179755

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Medicina Intensiva Pediátrica) |

Q2179755 Medicina

Na sepse da criança neutropênica com comprometimento hemodinâmico, durante a expansão volêmica inicial, é importante a correção dos fatores inotrópicos positivos ainda na 1ª hora da admissão da criança na emergência. Nesse sentido, a infecção entra como um fator corrigível, e o antimicrobiano precisa ser iniciado precocemente, a escolha recai no(a):

A

Ceftriaxone.

B

Cefepime.

C

Aciclovir.

D

Meropenen.

E

Micafungina.

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Q2179754

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Medicina Intensiva Pediátrica) |

Q2179754 Medicina

Dentre as infecções na criança gravemente enferma, a candidemia deve ser aventada durante a sepse e, apesar de as espécies albicans serem prevalentes, as não albicans, quando presentes, tornam o manejo mais desafiador. Assim, dentre os antifúngicos citados abaixo, o de escolha para cobertura de todas as espécies de Candida é:

A

Anfotericina B.

B

Anfotericina B lipossomal.

C

Fluconazol.

D

Voriconazol.

E

Micafungina.

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Q2179751

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Medicina Intensiva Pediátrica) |

Q2179751 Medicina

Lactente, 11 meses, há 14 dias com sintomas gripais, na triagem do painel viral respiratório, na ocasião, evidenciou-se presença de SARS-CoV, melhora após 5 dias. Hoje inicia com desconforto respiratório, distensão abdominal, vômitos e rash generalizado. Está febril há 5 dias, e ao exame físico possui conjuntivite bilateral não purulenta, normotenso, taquicardico, taquipneico, bons pulsos sem evidência de sítio infeccioso, traz exames coletados há 12h em outro serviço que evidencia leucopenia no hemograma e aumento de PCR. Sobre esse quadro clínico atual, é correto afirmar que:

A

A causa mais comum é SIMP (Síndrome Inflamatória Multissistêmica Pediátrica), abrindo quadro como fenótipo semelhante à Doença de Kawasaki.

B

Trata-se de síndrome respiratória aguda, já que não existem critérios para definição de caso de SIMP segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS)

C

Trata-se de choque séptico compensado por provável pneumonia como coinfecção e o manejo deve ser com derivado penicilinico intravenoso.

D

Existem subsídios para diagnosticar SIMP fenotipicamente semelhante à síndrome do choque tóxico.

E

Não há como definir caso de SIMP sem alterações ecocardiográficas de pericardite, miocardite ou aneurismas de artérias coronárias.

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Q2179750

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Medicina Intensiva Pediátrica) |

Q2179750 Medicina

Criança, 10 anos, interna na UTIP para monitorização e seguimento de tratamento para dengue severa, no 3º dia de sintomas, hoje afebril, mas com rebaixamento de sensório e palidez intensa, o que motivou a consulta de emergência. Está em coma, em ventilação invasiva, hipervolêmica pós-expansões cristaloides realizadas na admissão e sem sinais de sangramento. Hemograma com leucopenia, aumento de hematócrito e plaquetopenia de 90.000/mm3. Sobre esse caso clínico, é correto afirmar que:

A

As sorologias IgM e IgG já estão presentes no sangue, e o antígeno NS1 ainda não pode ser detectado.

B

A forma de dengue severa, denominada choque por extravasamento vascular, está presente nesse caso.

C

A severidade da dengue normalmente surge ainda no período de dengue febril, diferente do caso acima.

D

O seguimento na sequência será manejo com hemocomponentes como plasma, crioprecipitado e plaquetas.

E

O teste do torniquete ou “prova do laço”, quando presente na semiologia inicial, distingue dengue de outras arboviroses.

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Q2179749

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Medicina Intensiva Pediátrica) |

Q2179749 Medicina

A ressuscitação volêmica inicial do paciente pediátrico grande queimado, com a fórmula de Parkland, prevê a infusão de 4 mL/kg por superfície queimada acima de 2º grau com cristaloides, por um período de:

A

8h da admissão na emergência.

B

16h da admissão na emergência.

C

24h da admissão na emergência.

D

16h iniciais decorrentes da injúria.

E

24h iniciais decorrentes da injúria.

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Q2179748

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Medicina Intensiva Pediátrica) |

Q2179748 Medicina

A herniação cerebral ocorre em cerca de 30% dos casos de hipertensão intracraniana associada ao trauma craniano grave, e medidas terapêuticas de emergência devem ser instituídas, com cuidado para evitar mais dano neuronal. Dentre as medidas abaixo, qual se relaciona com piora da hipoxemia encefálica por redução do fluxo sanguíneo cerebral?

A

Hiperventilação.

B

Solução salina hipertônica.

C

Tiopental.

D

Derivação ventricular externa.

E

Corticosteroide.

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Q2179747

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Medicina Intensiva Pediátrica) |

Q2179747 Medicina

Antitérmicos como Paracetamol estão entre os fármacos mais encontrados nas residências com crianças no mundo. Por isso da importância de reconhecer seu antídoto em casos de intoxicação, o qual é:

A

Naloxone.

B

Hidroxicobalamina.

C

Dimercaprol.

D

Biperideno.

E

N-Acetilcisteina.

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Q2179746

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Medicina Intensiva Pediátrica) |

Q2179746 Medicina

A toxíndrome simpaticomimética na infância, desencadeada por fármacos como Salbutamol, catecolaminas, efedrina e quetamina, possuem como sinais e sintomas:

A

Hipertensão, taquicardia e febre.

B

Miose, hipertensão e febre.

C

Pele fria, rubor e hipotemia.

D

Miose, rubor e taquicardia.

E

Hipertensão, taquicardia e miose.

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Q2179745

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Medicina Intensiva Pediátrica) |

Q2179745 Medicina

Criança 7 anos dá entrada na emergência pediátrica pós-acidente automobilístico grave, e o que chama atenção são as seguintes alterações neurológicas:
• Flexão de membros em resposta à dor. • Percepção confusa com relação ao ambiente. • Abertura ocular ao som.
Pode-se afirmar que existe traumatismo craniano do tipo:

A

Leve.

B

Moderado.

C

Grave.

D

Com herniação central.

E

Com crise convulsiva tipo ausência.

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Q2179744

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Medicina Intensiva Pediátrica) |

Q2179744 Medicina

A mortalidade aumentada na cetoacidose diabética pediátrica é relacionada principalmente com:

A

Acidemia metabólica inferior a 7,1.

B

Edema cerebral.

C

Presença de beta-hidroxi-butiratos séricos.

D

Hipopotassemia em função da insulinização contínua.

E

Choque associado a hiperlactatemia.

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Q2179736

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Medicina Intensiva Pediátrica) |

Q2179736 Medicina

O uso de bloqueadores neuromusculares, quando bem indicados, favorecem a ventilação artificial invasiva pediátrica por reduzir assincronias, por reduzir trabalho muscular na fase aguda da doença ou por deixar mais seguro o pós-operatório de grandes cirurgias que cursem com imobilização do paciente. O evento adverso principal do seu uso prolongado é:

A

Hiperpotassemia.

B

Abstinência com síndrome hiperadrenérgica.

C

Atrofia muscular dificultando desmame.

D

Acidemia por acidose metabólica e risco de PCR.

E

Rigidez torácica.

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