Questões de Concurso
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Ano: 2023
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
GHC-RS
Prova:
FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Gastroenterologia Pediátrica) |
Q2179844
Medicina
Texto associado
Para responder à questão, considere o caso abaixo:
Lactente com história e prematuridade de 35 semanas por pré-eclâmpsia, teve alta no terceiro dia
com a mãe. Recebeu leite materno até 2 meses de vida. Nasceu com 2.100 gramas. Na consulta de
dois meses, estava com 2.800 gramas e fezes líquidas mais de 10 vezes ao dia, algumas com raias
de sangue. Vinha chorando muito para mamar nos últimos dez dias. Mãe foi orientada a fazer dieta
de exclusão de lactose e reavaliar em 15 a 30 dias. Com 75 dias de vida, apresentou vômitos e fezes.
Consultou na UPA, onde foi prescrito sulfametoxazol trimetropin e complemento ao leite materno com
fórmula infantil zero lactose. Com 3 meses, foi encaminhado ao ambulatório de gastroenterologia
pediátrica. Já não recebia mais leite materno. Peso nesta consulta: 2.900 gramas.
Frente a um possível caso de proctocolite alérgica, qual seria a conduta adequada na
consulta dos dois meses?
Ano: 2023
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
GHC-RS
Prova:
FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Gastroenterologia Pediátrica) |
Q2179831
Medicina
A atresia esofágica (AE) é uma condição congênita com risco de vida, afetando um
em cada 2.600 recém-nascidos. A morbidade permanece alta, com muitos pacientes apresentando
complicações, incluindo vazamento/estenose da anastomose, e doença do refluxo gastroesofágico
(DRGE). Sobre atresia de esôfago, assinale a alternativa INCORRETA.
Ano: 2023
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
GHC-RS
Prova:
FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Gastroenterologia Pediátrica) |
Q2179830
Medicina
Formas agudas, agudas recorrentes e crônicas de pancreatite têm sido cada vez mais
diagnosticadas em crianças nas últimas duas décadas. Sobre pancreatite em crianças, assinale a
alternativa INCORRETA.
Q2179820
Medicina
A toxoplasmose cerebral é uma situação que comumente afeta pacientes com
imunossupressão. Sobre a toxoplasmose, pode-se afirmar que:
I. A primeira infecção de toxoplasmose durante a gestação pode ocasionar microcefalia no feto. II. As lesões cerebrais da toxoplasmose em geral são pequenas e sem área de edema, não impregnando com contraste nos exames de neuroimagem, sendo semelhantes à microangiopatia. III. O uso de sulfadiazina associado à piremetamina e ácido folínico é uma possibilidade de tratamento.
Quais estão corretas?
I. A primeira infecção de toxoplasmose durante a gestação pode ocasionar microcefalia no feto. II. As lesões cerebrais da toxoplasmose em geral são pequenas e sem área de edema, não impregnando com contraste nos exames de neuroimagem, sendo semelhantes à microangiopatia. III. O uso de sulfadiazina associado à piremetamina e ácido folínico é uma possibilidade de tratamento.
Quais estão corretas?
Q2179819
Medicina
Uma paciente de 62 anos previamente hígida vem à emergência devido a quadro de
cefaleia de forte intensidade com início recente (24 horas de evolução). Descreve sua dor como mais
intensa na região temporal esquerda, em que durante o exame físico evidencia-se na palpação da
região um “cordão” endurecido. A paciente também reporta que sua visão no olho esquerdo parece
estar alterada nas últimas horas. Realizou TC de crânio sem particularidades. Em seus exames
laboratoriais, evidencia-se VSG: 118mm, demais sem particularidades. A melhor abordagem para
esse caso será:
Q2179818
Medicina
A avaliação de morte encefálica é realizada com grande frequência em pacientes
internados em UTI. Sobre essa avaliação, assinale a alternativa INCORRETA.
Q2179816
Medicina
A Síndrome do Túnel do Carpo (STC) é um quadro muito frequente e está, muitas
vezes, associado a lesões por esforço repetitivo. O nervo comprimido na STC é o:
Q2179815
Medicina
A Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA) é uma doença extremamente temida, que se
caracteriza pela presença de sinais de acometimento de primeiro e segundo neurônio motor ao mesmo
tempo. Sobre a ELA, pode-se afirmar que:
I. É fundamental o acompanhamento multidisciplinar de pacientes com ELA. II. A presença de acometimento precoce da musculatura de inervação bulbar (como fasciculações na língua) é um marcador de bom prognóstico. III. Os exames de neurocondução podem auxiliar na confirmação do diagnóstico.
Quais estão corretas?
I. É fundamental o acompanhamento multidisciplinar de pacientes com ELA. II. A presença de acometimento precoce da musculatura de inervação bulbar (como fasciculações na língua) é um marcador de bom prognóstico. III. Os exames de neurocondução podem auxiliar na confirmação do diagnóstico.
Quais estão corretas?
Q2179814
Medicina
Alguns quadros demenciais são potencialmente tratáveis com regressão dos sintomas.
São consideradas causas de demências tratáveis e com reversão dos sintomas, EXCETO:
Q2179812
Medicina
Siringomielia é uma formação cística na parte central da medula espinhal. Sobre
siringomielia, pode-se afirmar que:
I. Na siringomielia, ocorre acometimento da via do tracto espinotalâmico levando à perda de sensibilidade térmica e dolorosa bilateral. II. Siringomielia congênita pode ocorrer em associação com a Síndrome de Arnold-Chiari tipo I. III. Normalmente acomete a medula lombar, afetando os membros inferiores.
Quais estão corretas?
I. Na siringomielia, ocorre acometimento da via do tracto espinotalâmico levando à perda de sensibilidade térmica e dolorosa bilateral. II. Siringomielia congênita pode ocorrer em associação com a Síndrome de Arnold-Chiari tipo I. III. Normalmente acomete a medula lombar, afetando os membros inferiores.
Quais estão corretas?
Q2179809
Medicina
Paciente masculino de 37 anos com história de trauma raquimedular com lesão
completa de medula espinhal há 4 anos não apresenta sensibilidade do nível da cicatriz umbilical para
baixo. O nível da lesão medular ocorreu em:
Q2179808
Medicina
Cefaleia é uma das principais causas de consultas em emergências e consultórios de
neurologia. Sobre cefaleia, analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) A enxaqueca geralmente manifesta-se com dor unilateral pulsátil associada à náusea, fotofobia e fonofobia e, em seu tratamento profilático, pode ser utilizado propranolol, amitriptilina e anti-convulsivantes (topiramato). ( ) A cefaleia por hipotensão liquórica caracteriza-se por melhora quando o paciente permanece em pé e piora ao deitar-se. ( ) SUNCT é uma cefaleia nevralgiforme rara, de curta duração associada à lacrimação e conjuntivas congestas.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
( ) A enxaqueca geralmente manifesta-se com dor unilateral pulsátil associada à náusea, fotofobia e fonofobia e, em seu tratamento profilático, pode ser utilizado propranolol, amitriptilina e anti-convulsivantes (topiramato). ( ) A cefaleia por hipotensão liquórica caracteriza-se por melhora quando o paciente permanece em pé e piora ao deitar-se. ( ) SUNCT é uma cefaleia nevralgiforme rara, de curta duração associada à lacrimação e conjuntivas congestas.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Q2179806
Medicina
A avaliação da escala de Glasgow é fundamental para definir prognóstico em muitos
cenários, assim como para a tomada de decisões. Na avaliação do escore de Glasgow, quais itens
são avaliados?
Q2179801
Medicina
A Paralisia Supranuclear Progressiva (PSP) e a Atrofia de Múltiplos Sistemas (AMS)
são diagnósticos diferenciais da Doença de Parkinson. Sobre a PSP e AMS, pode-se afirmar que:
I. A PSP é um distúrbio do movimento em que o paciente apresenta uma síndrome acinética rígida e ocorre uma atrofia do mesencéfalo dorsal. II. Na AMS, pode ocorrer comprometimento cerebelar ou autonômico. III. A AMS caracteriza-se por apresentar um melhor prognóstico em relação à Doença de Parkinson.
Quais estão corretas?
I. A PSP é um distúrbio do movimento em que o paciente apresenta uma síndrome acinética rígida e ocorre uma atrofia do mesencéfalo dorsal. II. Na AMS, pode ocorrer comprometimento cerebelar ou autonômico. III. A AMS caracteriza-se por apresentar um melhor prognóstico em relação à Doença de Parkinson.
Quais estão corretas?
Q2179800
Medicina
As doenças da junção mio-neural são autoimunes e acometem sinapses colinérgicas
do sistema nervoso periférico. Sobre essa situação, pode-se afirmar que:
I. Neoplasias como carcinomas de pequenas células do pulmão podem estar associados com a síndrome de Eaton-Lambert. II. Piridostigmina é uma medicação que causa melhora sintomática em pacientes com mastenia. III. A miastenia gravis não apresenta correlação com neoplasias e outras doenças autoimunes.
Quais estão corretas?
I. Neoplasias como carcinomas de pequenas células do pulmão podem estar associados com a síndrome de Eaton-Lambert. II. Piridostigmina é uma medicação que causa melhora sintomática em pacientes com mastenia. III. A miastenia gravis não apresenta correlação com neoplasias e outras doenças autoimunes.
Quais estão corretas?
Q2179796
Medicina
Neurossífilis pode ter muitas manifestações no sistema nervoso central. Sobre a
neurossífilis, pode-se afirmar que:
I. A sífilis meningovascular é uma das possíveis manifestações. II. Tabes dorsalis é um quadro associado à neurossífilis. III. O uso de penicilina benzatina trata todas as manifestações da sífilis no sistema nervoso central, inclusive auxiliando no quadro demencial.
Quais estão corretas?
I. A sífilis meningovascular é uma das possíveis manifestações. II. Tabes dorsalis é um quadro associado à neurossífilis. III. O uso de penicilina benzatina trata todas as manifestações da sífilis no sistema nervoso central, inclusive auxiliando no quadro demencial.
Quais estão corretas?
Q2179795
Medicina
Um paciente de 56 anos vem à consulta referindo tremor em ambas as mãos. Ao
examiná-lo, evidencia-se um tremor simétrico em ambas mãos entre 4 e 12 Hz. O paciente reporta
história familiar de tremor (pai e irmão com quadros semelhantes), também relata melhora do quadro
com uso de propranolol e quando faz uso de bebidas alcoólicas. Relata já ter utilizado medicações com
Levodopa sem melhora. Traz na consulta ressonância magnética de encéfalo sem evidência de
alterações. A principal suspeita para esse quadro é:
Q2179794
Medicina
Os quadros demenciais vêm aumentando sua incidência com o aumento da
expectativa de vida da população. O correto diagnóstico dos diferentes tipos de demências é de
fundamental importância para seu adequado manejo. Sobre demências, pode-se afirmar que:
I. Pacientes com demência frontotemporal apresentam sintomas psiquiátricos, sendo comum agressividade e desinibição. II. A demência vascular apresenta forte associação com fatores de risco cardiovasculares. III. Deficiência de vitamina B12 e sífilis terciária com acometimento do sistema nervoso central são causas reversíveis de quadros demenciais.
Quais estão corretas?
I. Pacientes com demência frontotemporal apresentam sintomas psiquiátricos, sendo comum agressividade e desinibição. II. A demência vascular apresenta forte associação com fatores de risco cardiovasculares. III. Deficiência de vitamina B12 e sífilis terciária com acometimento do sistema nervoso central são causas reversíveis de quadros demenciais.
Quais estão corretas?
Q2179793
Medicina
Uma paciente de 47 anos vem à emergência devido à cefaleia de forte intensidade,
confusão mental associada à febre alta e sinais de irritação meníngea. Ressonância magnética de
encéfalo com contraste evidencia alterações em lobos temporais mesiais e exame de líquor apresenta:
Leucócitos: 320 cel/campo (93% linfócitos, 7% neutrófilos); Hemácias: 4 cel/campo;
Proteína 73mg/dl e glicose: 68mg/dl (HGT realizado na hora da punção 104mg/dl). O quadro é
compatível com:
Q2179791
Medicina
A esclerose múltipla (EM) é uma doença neuroimunológica que apresenta diferentes
padrões de apresentação e assimetria de distribuição entre homens e mulheres. Sobre a EM, pode-se
afirmar que a forma mais comum de apresentação e o sexo mais acometido são, respectivamente: