Questões de Concurso
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A estimulação dos pontos de acupuntura pode influenciar
a atividade neural e promover a neuroplasticidade,
facilitando a reabilitação neurológica. Isso pode ajudar na
recuperação de funções motoras e sensoriais
comprometidas após lesões neurológicas.
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O fisioterapeuta pode instruir os membros da
comunidade em técnicas de primeiros socorros, como a
posição lateral de segurança para vítimas inconscientes
ou a manobra de Heimlich para desobstrução das vias
aéreas em caso de engasgamento. Essa educação é
crucial para capacitar as pessoas a responderem
eficazmente a emergências até a chegada de
profissionais de saúde.
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A psicomotricidade na fisioterapia pode ser aplicada em
diversas populações, incluindo crianças com transtornos
do desenvolvimento, adultos com lesões neurológicas e
idosos com declínio cognitivo. Ela busca promover a
autonomia funcional e a qualidade de vida através do
movimento consciente e da interação com o ambiente.
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Um paciente, homem de 48 anos, realizou uma cirurgia
ortopédica de reparo de ligamentos. Nesse caso, a
fisioterapia aquática pode ser uma forma segura de
iniciar a reabilitação. Os pacientes podem começar a
movimentar a articulação afetada precocemente, sem o
peso total do corpo, facilitando a recuperação e a
reconstrução da força muscular.
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Durante o treinamento de resistência, as células
musculares sofrem estresse mecânico, desencadeando
adaptações celulares que resultam em aumento da
síntese de proteínas contráteis e hipertrofia muscular.
Esse processo é mediado por vias de sinalização
intracelular, como a via mTOR (alvo da rapamicina em
mamíferos).
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Exercícios de resistência progressiva são frequentemente
incorporados na cinesioterapia para fortalecer os
músculos enfraquecidos devido a lesões ou condições
crônicas, pois sabemos que a resistência progressiva
ajuda a aumentar a força muscular ao longo do tempo, o
que é essencial para a recuperação funcional. Isso é
alcançado gradualmente, aumentando a carga ou a
intensidade dos exercícios à medida que o paciente
ganha força e resistência.
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Um dos direitos do paciente é consentir ou recusar
procedimentos diagnósticos ou terapêuticos, de forma
livre e voluntária. No caso de impossibilidade de
expressar sua vontade, o consentimento deve ser dado,
por escrito, por seus familiares ou responsáveis
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Na fisioterapia, compreender o papel dos hormônios,
como o cortisol ou a insulina, é importante ao
desenvolver programas de exercícios para pacientes com
condições endócrinas, como diabetes ou hipotireoidismo.
Por exemplo, exercícios de força podem ser usados para
melhorar a sensibilidade à insulina em pacientes com
diabetes tipo 1. A compreensão da fisiologia endócrina
permite uma abordagem mais abrangente no tratamento
de distúrbios metabólicos e hormonais.
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As células musculares, ósseas e do tecido conjuntivo
precisam se comunicar para coordenar a reparação
tecidual. Por exemplo, durante a fase inicial de
inflamação após uma lesão muscular, as células imunes
liberam mediadores elétricos que sinalizam para as
células-tronco musculares se mobilizarem e iniciarem o
processo de reparo.
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O uso de agentes físicos, como calor e frio, tem efeitos
terapêuticos na recuperação de lesões
musculoesqueléticas: Na fisioterapia, o calor pode ser
aplicado para aumentar o fluxo sanguíneo local, relaxar
os músculos e aliviar a dor em condições como entorses
e distensões. Por outro lado, a aplicação de frio pode
reduzir a inflamação, diminuir o metabolismo local e
aliviar a dor em lesões agudas, como contusões e
tendinites.
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Na doença arterial periférica, ocorre um alargameno das
artérias que irrigam os membros, resultando em dor e
redução da capacidade de caminhar. Em pacientes com
esses sintomas, é recomendada a fisioterapia
cardiovascular, que pode desempenhar um papel
importante na melhoria da circulação sanguínea
periférica e no alívio dos sintomas da DAP. Isso pode
incluir exercícios de caminhada supervisionados,
treinamento de marcha, técnicas de reabilitação vascular
e educação sobre hábitos de vida saudáveis.
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A acupuntura é eficaz no tratamento da dor e de certas
condições de saúde. Ela não possui a capacidade de
corrigir desalinhamentos ósseos ou curar fraturas graves
por si só. Essas condições exigem frequentemente
intervenções médicas, como cirurgias ortopédicas,
imobilização e fisioterapia específica para recuperação
óssea.
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O pH tecidual afeta diretamente a função muscular.
Durante a atividade física, o metabolismo aeróbico pode
levar à produção de ácido lático, que pode diminuir o pH
do tecido muscular, causando fadiga. Na fisioterapia, o
controle do pH é importante para otimizar o desempenho
muscular e prevenir a fadiga excessiva. Estratégias como
o controle da respiração, o equilíbrio entre atividades
aeróbicas e anaeróbicas e a hidratação adequada ajudam
a regular o pH tecidual.
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Durante a recuperação de lesões musculares, o tecido
danificado pode gerar espécies reativas de oxigênio
(ROS), resultando em estresse oxidativo, o que pode levar
a danos adicionais ao tecido e a retardar a recuperação. A
ativação do sistema antioxidante celular, composto por
enzimas como superóxido dismutase e glutationa
peroxidase, é fundamental para neutralizar os ROS e
proteger as células contra danos durante a fisioterapia,
facilitando assim a recuperação e a regeneração dos
tecidos.
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A estimulação de pontos específicos na face durante a
acupuntura pode influenciar os centros de controle do
apetite no cérebro, reduzindo a fome e os desejos por
alimentos. Assim, essa ação pode ser eficaz como uma
abordagem complementar no manejo do peso,
promovendo mudanças de estilo de vida saudáveis para
os pacientes.
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A cinesioterapia também pode incluir técnicas de
reeducação postural e controle motor para corrigir
padrões de movimento disfuncionais e prevenir futuras
lesões. Nesses casos, o controle motor e a postura
adequada são fundamentais para a prevenção de lesões
e para manter a funcionalidade. Através de exercícios
comuns de musculação, por exemplo, e técnicas de
feedback sensorial, os pacientes podem aprender a
melhorar a postura e controlar seus movimentos de
forma mais eficaz, reduzindo assim o risco de recorrência
de lesões.
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A integração de abordagens de terapia manual baseadas
em evidências, como a terapia de liberação aderente
miofascial (ART) ou a técnica de liberação de tecidos
ativos (ATR), capacita o fisioterapeuta a tratar
efetivamente uma variedade de condições
musculoesqueléticas, desde síndromes de dor miofascial
até disfunções articulares complexas, contribuindo para a
melhoria do bem-estar geral e da qualidade de vida do
paciente.
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Durante a reabilitação, o exercício físico intenso pode
levar à produção de radicais livres e ao estresse oxidativo,
que podem prejudicar os tecidos musculares e retardar a
recuperação. Os oxidantes, como as vitaminas C e E, bem
como enzimas oxidantes endógenas, desempenham um
papel importante na neutralização dos radicais livres e na
proteção contra o estresse oxidativo. Na fisioterapia, a
compreensão do papel dos oxidantes na bioquímica é
crucial para desenvolver estratégias nutricionais e de
suplementação que promovam a recuperação e a saúde
muscular.
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Após uma consulta com um fisioterapeuta, uma paciente
de 32 anos do sexo feminino que acabou de dar à luz
uma criança, teve como indicação a realização de
fisioterapia aquática, isso se deve ao fato de esse tipo de
fisioterapia poder proporcionar alívio das dores nas
costas, fortalecimento dos músculos do assoalho pélvico
e melhora da circulação. Os exercícios na água são
suaves para as articulações, o que é especialmente
importante durante o pós-parto.
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Durante a avaliação de um paciente com lesão no
tornozelo, o fisioterapeuta pode usar a anatomia
palpatória para identificar áreas de dor, edema e restrição
de movimento. Isso pode ajudar a determinar a extensão
da lesão e guiar o desenvolvimento de um plano de
tratamento individualizado, que pode incluir técnicas de
mobilização articular, exercícios terapêuticos e
modalidades de fisioterapia.