Questões de Concurso Comentadas para FEMAR - RJ

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Cirurgião Geral |

Q3085382 Medicina

Com relação ao pseudomixoma peritoneal é correto afirmar que:

A

Ocorre mais comumente em pacientes jovens entre vinte a trinta anos e com predominância no sexo masculino.

B

Tendo em vista a origem desta afecção a realização de histerectomia, ooforectomia bilateral e apendicectomia é curativa na maioria dos pacientes.

C

A histologia dos tumores do apêndice é um importante preditor de sobrevida com a carcinomatose mucinosa com a melhor sobrevida em cinco anos (80%)

D

Os achados operatórios incluem material gelatinoso, tanto livre quanto organizado, sob a forma de coleções circunscritas ou nódulos, com coloração amarelo-acinzentado e que acometem o omento e as superfícies peritoneais.

E

É o tumor peritoneal maligno primário mais comum que resulta da degeneração maligna do epitélio escamoso simples que reveste a cavidade peritoneal e que se caracteriza pela produção de líquido viscoso rico em mucopolissacarídeos.

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Q3085381

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Cirurgião Geral |

Q3085381 Medicina

Com relação a resposta metabólica ao jejum no paciente cirúrgico, é correto afirmar que:

A

No jejum prolongado os corpos cetônicos substituem a glicose como combustível básico no metabolismo cerebral.

B

Uma alteração importante que ocorre no jejum prolongado é a mudança do fígado para o tecido muscular da gliconeogênese a partir de fontes proteicas na tentativa de se manter a massa da musculatura esquelética.

C

No ciclo de Felig, o lactato e o piruvato resultante glicólise anaeróbia, são recompostos a glicose no fígado, utilizando energia derivada do metabolismo dos ácidos graxos.

D

Os corpos cetônicos produzidos pelo fígado a partir de aminoácidos oriundos do consumo de proteínas são utilizados como fonte de energia em todo o corpo por tecidos glicolíticos.

E

O rim pode ser responsável por até noventa por cento da produção de glicose durante a fase tardia da inanição.

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Q3085375

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Cirurgião Geral |

Q3085375 Medicina

Paciente do sexo masculino, 64 anos, portador de adenocarcinoma de antro gástrico é submetido à gastrectomia subtotal alargada D2 com reconstrução à Billroth II. Pós-operatório imediato sem intercorrências, tendo alta no sexto dia após a cirurgia. Três meses após a cirurgia passou a apresentar desconforto epigástrico e cólicas no abdome após as refeições, acompanhado de vômitos biliosos em jato, não alimentares, com alívio imediato dos sintomas relatados pelo paciente. Com base no relato do caso, o diagnóstico provável e o tratamento são, respectivamente:

A

Síndrome da alça eferente. Tratamento clínico com procinéticos e inibidores da bomba de prótons.

B

Atonia do remanescente gástrico. Tratamento clínico com procinéticos e inibidores da bomba de prótons.

C

Síndrome de dumping tardio. Tratamento cirúrgico com conversão do Billroth II em Billroth I.

D

Gastrite alcalina de refluxo e dumping tardio. Tratamento cirúrgico, utilizando-se o Y de Roux a pelo menos trinta centímetros da gastroenteroanastomose.

E

Síndrome da alça aferente. Tratamento cirúrgico com realização de enteroenterostomia abaixo do estoma gastroentérico (técnica de Braun).

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Q3085371

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Cirurgião Geral |

Q3085371 Medicina

A classificação do adenocarcinoma da junção esofagogástrica (JEG), proposta por Siewert, baseia-se nos aspectos topográficos da lesão sendo útil para orientar o tratamento cirúrgico e indicar a melhor técnica a ser empregada.
Segundo esta classificação o tumor tipo

A

III apresenta o epicentro da lesão localizado entre 1 centímetro acima e 2 centímetros abaixo da JEG, sendo considerado como o verdadeiro carcinoma da cárdia.

B

III apresenta o epicentro da lesão localizado entre 1 e 5 centímetros acima da JEG, sendo considerado um tumor do esôfago distal.

C

I apresenta o epicentro da lesão localizado entre 1 e 2 centímetros acima da JEG.

D

I apresenta o epicentro da lesão localizado entre 1 e 5 centímetros acima da JEG sendo considerado uma neoplasia do esôfago distal.

E

II apresenta o epicentro da lesão localizado entre 2 centímetros acima e 3 centímetros abaixo da JEG e que surge de uma área de metaplasia intestinal.

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Q3085367

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Cirurgião Geral |

Q3085367 Medicina

Paciente submetido à laparotomia exploradora por hemoperitônio apresenta lesão hepática extensa com sangramento ativo. Foram realizadas ligaduras vasculares dos vasos de pequeno calibre da ferida hepática, persistindo o extravasamento local de sangue. Foi, então, submetido à manobra de Pringle. Se o sangramento continuar, presume-se que tenha se originado de lesão

A

das veias da tríade portal

B

da artéria hepática comum

C

das veias hepáticas ou da veia cava retro-hepática

D

da artéria frênica

E

do tronco celíaco

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Q3085364

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Cirurgião Geral |

Q3085364 Medicina

Analise as afirmações abaixo sobre o trauma torácico:

I O diagnóstico de pneumotórax hipertensivo é radiológico e deve ser confirmado antes de iniciar o tratamento.
II O tratamento inicial do pneumotórax aberto é realizado por meio do fechamento imediato da lesão através de um curativo quadrangular estéril com tamanho suficiente para encobrir todo o ferimento e fixado em três lados.
III A toracotomia está indicada no tratamento do hemotórax traumático, quando a drenagem inicial superar o volume de 1500 mL, ou quando a drenagem continuada exceder o volume de 300 mL/hora, por três horas consecutivas.
IV O alargamento do mediastino constatado em radiografias de tórax é altamente sugestivo de lesão da aorta torácica.
V A tríade de Beck está presente em 85% dos casos de tamponamento cardíaco.

Estão corretas:

A

somente II, III e IV

B

somente I, IV e V

C

I, II, III e IV

D

II, III, IV e V

E

I, II, III, IV e V

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Q3085363

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Cirurgião Geral |

Q3085363 Medicina

No trauma com lesões de grandes vasos abdominais os princípios básicos do reparo vascular são importantes incluindo o controle proximal e distal dos vasos lesados, quando possível. As lesões do hilo renal esquerdo ou dos vasos suprarrenais podem ser expostas realizando-se mobilização visceral medial esquerda. Esta tática operatória é conhecida como manobra de:

A

Mattox

B

Cattel-Brasch

C

Kocher

D

Parker-Kehr

E

Haley

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Q3085362

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Cirurgião Geral |

Q3085362 Medicina

Paciente do gênero feminino, 41 anos de idade, procurou serviço de emergência com dor abdominal tipo cólica, acompanhada de náuseas e vômitos. História pregressa de quadros semelhantes que melhoravam com antiespasmódicos. Disse ainda ter tido dois episódios de enterorragia em pequena quantidade há 4 e 12 meses, respectivamente. Sem história de cirurgia prévia. Ao exame físico, notam-se lesões pigmentares mucocutâneas em lábios, dedos da mão e região plantar. Realizou exame de imagem que foi compatível com quadro de obstrução intestinal. Indicada a cirurgia, que mostrou intussuscepção jejuno-jejunal.
A hipótese diagnóstica é de:

A

Angiodisplasia de intestino delgado

B

Polipose juvenil

C

Doença de Menetrier

D

Síndrome de Peutz-Jeghers

E

Síndrome de Turcot

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Q3085320

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Cirurgião de Cabeça e Pescoço |

Q3085320 Medicina

O câncer hipofaríngeo é mais comum nos homens com 55 a 70 anos de idade e com história de uso abusivo de álcool e tabagismo. A exceção está na área pós-cricoide, na qual os cânceres são mais comuns em mulheres de meia idade e isto se correlaciona diretamente com uma das afecções baixo relacionadas que é mais frequente no sexo feminino. Aponte-a.

A

Doença de Gardner

B

Esclerodermia

C

Síndrome de Turcot

D

Síndrome de Crouzon

E

Síndrome de Plummer-Vinson

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Q3085318

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Cirurgião de Cabeça e Pescoço |

Q3085318 Medicina

O aumento de calcitonina sérica, em portador de tumor da tireoide, sugere carcinoma:

A

papilífero

B

medular

C

folicular

D

anaplásico

E

metastático

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Q3085317

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Cirurgião de Cabeça e Pescoço |

Q3085317 Medicina

A denervação do músculo trapézio após realização de esvaziamento linfonodal cervical como parte do tratamento de doença metastática do carcinoma de células escamosas de cabeça e pescoço pode causar “um ombro congelado” e cronicamente doloroso. Isto se deve a lesão do nervo

A

abducente.

B

glossofaríngeo.

C

acessório.

D

hipoglosso.

E

vestíbulococlear.

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Q3085314

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Cirurgião de Cabeça e Pescoço |

Q3085314 Medicina

Indique a região anatômica que tem relação fisiopatológica com o divertículo faringoesofágico (de Zenker).

A

Ponto de Reiter

B

Trígono de Potter

C

Quadrilátero de Grynfelt

D

Triângulo de Killian

E

Anel de Schatzky

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Q3085313

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Cirurgião de Cabeça e Pescoço |

Q3085313 Medicina

Os linfáticos cervicais encontrados no espaço limitado anteriormente pelos músculos pré-laríngeos, posteriormente pela borda posterior do músculo esternocleidomastoideo e inferiormente pela clavícula pertencem ao nível:

A

III

B

IA

C

IIA

D

VB

E

IV

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Q3085310

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Cirurgião de Cabeça e Pescoço |

Q3085310 Medicina

A lesão benigna mais comum nas glândulas salivares principais é o

A

hemangioma.

B

adenoma pleomórfico

C

oncocitoma.

D

mioepitelioma.

E

cistoadenoma papilar linfomatoso.

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Q3085308

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Cirurgião de Cabeça e Pescoço |

Q3085308 Medicina

Assinale a manifestação típica do câncer de laringe.

A

Hemoptise

B

Rouquidão persistente

C

Odinofagia

D

Otoalgia referida

E

Disfagia intermitente

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Q3085301

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Cirurgião de Cabeça e Pescoço |

Q3085301 Medicina

Com relação ao uso de anestésicos locais para bloqueio de nervos periféricos, indique a opção que apresenta as doses máximas de lidocaína com epinefrina recomendada para pacientes adultos (em miligramas por quilo de peso corporal).

A

8 a 12

B

12 a 15

C

15 a 20

D

20 a 25

E

7 a 8

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Q3085298

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Cirurgião de Cabeça e Pescoço |

Q3085298 Medicina

Aponte o padrão de eletrocardiograma no primeiro contato com uma vítima de parada cardíaca que tem a menor probabilidade de sobrevida.

A

Taquicardia ventricular polimórfica

B

Taquicardia ventricular sem pulso

C

Atividade elétrica sem pulso

D

Assistolia

E

Fibrilação ventricular

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Q3085275

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Cardiologista Pediátrico |

Q3085275 Medicina

A anomalia de Ebstein consiste em

A

insuficiência mitral congênita associada a comunicação interventricular e transposição corrigida dos grandes vasos.

B

implantação baixa da valva tricúspide anormalmente para dentro do ventrículo direito.

C

atresia tricúspide com nenhuma saída do átrio direito para o ventrículo direito e com o retorno venoso sistêmico se faz pelo lado esquerdo do coração por meio do foramen oval ou de um defeito septal associado.

D

atresia da valva mitral associado à comunicação interatrial.

E

implantação baixa da valva mitral para dentro do ventrículo esquerdo associada à comunicação interventricular.

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Q3085273

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Cardiologista Pediátrico |

Q3085273 Medicina

Pré-escolar de quatro anos de idade apresenta história de infecção de vias aéreas de repetição, sendo a última há aproximadamente duas semanas. Há três dias vem apresentando febrícula e cansaço progressivo aos esforços. Deu entrada em serviço de emergência pediátrica, em regular estado geral, com taquipneia, dispneico, afebril. FC = 150 bpm. FR = 54 irpm. Pulsos periféricos presentes e de boa amplitude. Bulhas rítmicas normofonéticas em três tempos com sopro sistólico discreto em área mitral. Pulmões com murmúrio vesicular com estertores subcrepitantes em bases. Fígado a 4 cm da reborda costal direita. Radiografia de tórax com aumento moderado de área cardíaca. Indique o diagnóstico mais provável.

A

Miocardite

B

Insuficiência cardíaca congestiva

C

Cardite reumática

D

Pericardite aguda

E

Pericardite constrictiva

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Q3085272

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Cardiologista Pediátrico |

Q3085272 Medicina

Com relação à cardiomiopatia restritiva é correto afirmar que

A

associa-se a endomiocardiofibrose em mais de oitenta por cento dos pacientes.

B

se existir hipertensão pulmonar, o componente pulmonar da primeira bulha é intenso.

C

está quase sempre associada à comunicação interarterial.

D

apresenta em geral na ausculta sopro de insuficiência mitral e tricúspide pela dilatação das valvas atrioventriculares.

E

o coração está apenas discreta ou moderadamente aumentado e os sopros são inespecíficos.

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Questões de Concurso Comentadas para femar - rj

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