Questões de Concurso Comentadas para FEMAR - RJ

Q3085268

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Cardiologista Pediátrico |

Q3085268 Medicina

A hipercalemia está associada às alterações relacionadas a seguir, EXCETO ao

A

achatamento da onda P.

B

alargamento dos complexos QRS.

C

aumento do intervalo PR.

D

achatamento da onda T e depressão do segmento ST.

E

desenvolvimento de uma onda T em tenda.

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Q3085265

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Cardiologista Pediátrico |

Q3085265 Medicina

Durante a ausculta aleatória de rotina, mais de trinta por cento das crianças podem ter um sopro inocente (SI) em algum momento de sua vida. Essa porcentagem aumenta quando a ausculta é realizada sob circunstâncias não basais (alto débito cardíaco devido à febre, infecção, ansiedade, etc).
Indique a opção que corresponde à descrição de um SI.

A

Sopro sistólico em ejeção na área aórtica associado a estalido mesossistólico.

B

Sopro diastólico discreto em área aórtica associado a estalido protossistólico.

C

Sopro sistólico em regurgitação na borda esternal esquerda e área mitral com irradiação para o ápice.

D

Sopro de ejeção sistólico curto de tonalidade média bem audível ao longo da borda esternal esquerda inferior.

E

Sopro sistólico em ejeção na fúrcula esternal.

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Q3085259

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Cardiologista Pediátrico |

Q3085259 Medicina

No atual cenário brasileiro, a obesidade infantil tem aumentado de forma acentuada, podendo gerar prejuízo a longo prazo na adolescência e vida adulta.
Na prevenção da obesidade infantil pode-se considerar como fator que exerce um impacto positivo a (o)

A

aleitamento materno.

B

uso precoce de metformina.

C

alimentação com predomínio de cereais.

D

suplementação nutricional com produtos ultraprocessados.

E

uso de fluoxetina.

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Q3085257

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Cardiologista Pediátrico |

Q3085257 Medicina

Mãe leva seu filho, lactente do sexo masculino, com 40 dias de vida, ao serviço de emergência pediátrica, relatando que o mesmo apresenta regurgitações e vômitos não biliosos desde o nascimento, principalmente após as mamadas. A criança não está ganhando o peso adequado desde o nascimento e apresenta irritabilidade ao exame. Ao exame físico o lactente encontrava-se hipoativo, peso de 3400 gramas, com desidratação moderada. Ausculta cardiopulmonar sem alterações. Abdome: inspeção, ausculta e percussão sem anormalidades, porém a palpação encontrou-se pequena tumoração na região epigástrica.
Indique a principal hipótese diagnóstica e o exame complementar inicial a ser realizado.

A

Estenose hipertrófica do piloro e ultrassonografia de abdome superior.

B

Atresia duodenal e rotina radiológica de abdome agudo com 3 incidências incluindo decúbito lateral.

C

Pâncreas anular e ressonância nuclear magnética sob sedação.

D

Invaginação intestinal e tomografia do abdome.

E

Megacólon congênito e clister opaco.

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Q3085256

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Cardiologista Pediátrico |

Q3085256 Medicina

Indique o defeito da parede abdominal de um recém-nascido que se caracteriza pela presença de herniação ou protrusão do conteúdo abdominal no interior da base do cordão umbilical e cujo saco herniário é recoberto por peritônio sem cobertura por pele.

A

Gastrosquise

B

Cisto de úraco

C

Onfalocele congênita

D

Hérnia congênita de Spighel

E

Hérnia congênita de Richter

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Q3085254

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Cardiologista Pediátrico |

Q3085254 Medicina

Em relação ao desenvolvimento motor do lactente, é correto afirmar que

A

aos 6 meses transfere objetos de uma mão para outra.

B

o reflexo de Moro permanece até 12 meses.

C

aos 5 meses consegue sentar-se sozinho.

D

aos 10 meses a principal aquisição é a marcha.

E

aos 2 meses o bebê mantém a cabeça elevada em um ângulo de 90 graus.

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Q3085240

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Cardiologista |

Q3085240 Medicina

São achados ecocardiográficos bidimensionais em pacientes com hipertensão pulmonar, EXCETO

A

achatamento do septo interventricular.

B

hipertrofia do ventrículo direito.

C

estreitamento da artéria pulmonar.

D

dilatação do ventrículo direito.

E

disfunção do ventrículo direito.

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Q3085235

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Cardiologista |

Q3085235 Medicina

Dentre os achados do exame físico de paciente com insuficiência cardíaca, indique aquele que é indicativo de doença mais grave.

A

Hepatomegalia

B

Pulso alternante

C

Impulso paraesternal

D

Pressão venosa jugular elevada

E

Sopro regurgitante tricúspide

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Q3085231

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Cardiologista |

Q3085231 Medicina

Uma vez estabelecido o diagnóstico de encefalopatia hepática, o tratamento envolve a identificação e tratamento do fator precipitante e a redução dos níveis de amônia. O tratamento de escolha para reduzir a produção de amônia na encefalopatia franca episódica é feito com

A

lactulose.

B

ciprofloxacino.

C

fenilbutirato de glicerol.

D

ácidos graxos de cadeia curta.

E

dieta pobre em aminoácido de cadeia ramificada.

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Q3085230

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Cardiologista |

Q3085230 Medicina

Indique a opção em que estão presentes os parâmetros utilizados para o diagnóstico da síndrome da resposta inflamatória sistêmica.

A

Temperatura corporal, complemento sérico, gasometria arterial e lactato.

B

INR, frequência respiratória, lactato e gasometria arterial.

C

Lactato, leucometria, frequência respiratória e frequência cardíaca.

D

Leucometria, frequência cardíaca, frequência respiratória e temperatura corporal.

E

Gasometria arterial, frequência respiratória, lactato e tempo de protrombina.

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Q3085228

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Cardiologista |

Q3085228 Medicina

A tosse é o principal efeito colateral de um dos grupos de fármacos abaixo relacionados que são utilizados no tratamento da hipertensão arterial. Indique-o.

A

Inibidores da enzima conversora da angiotensina.

B

Betabloqueadores cardiosseletivos.

C

Bloqueadores do canal de cálcio.

D

Betabloqueadores não seletivos.

E

Antagonistas da aldosterona.

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Q3085225

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Cardiologista |

Q3085225 Medicina

Com relação ao uso da heparina de baixo peso molecular fracionada (HBPM) na profilaxia e no tratamento do tromboembolismo venoso, pode-se afirmar que:

A

A HBPM tem maior atividade plaquetária e maior risco de trombocitopenia induzida pela heparina.

B

A HBPM tem meia vida plasmática elevada e biodisponibilidade significativamente maior que a heparina não fracionada (HNF).

C

A HBPM apresenta atividade antitrombínica maior quando comparada com a HNF.

D

A HBPM inibe a atividade do fator VI e IVA com uma proporção de antifator VI para antifator IVa variando de 3:1 a 6:1.

E

É necessário o acompanhamento laboratorial porque o tempo de tromboplastina parcial é afetado com o uso da HBPM.

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Q3085224

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Cardiologista |

Q3085224 Medicina

Mulher de 46 anos com história de infecções urinárias recorrentes faz uma ultrassonografia abdominal/renal para avaliação complementar. Há 20 anos foi submetida à colecistectomia laparoscópica para cálculos da vesícula biliar. A US revela rins normais sem hidronefrose, porém observa-se uma sombra isolada incidental de 8 mm, sugerindo cálculo no ducto colédoco. O ducto colédoco tem 12 mm de diâmetro. Nega a ocorrência de dor na parte superior do abdome, porém recentemente surgiram náuseas e colúria, que ela pensou ser da infecção urinária recorrente. Ela também se queixa de prurido difuso. Os resultados das provas de função hepática são os seguintes: aspartato transaminase = 78 UI/l (normal, < 40 UI/l), alanina aminotransferase = 95 UI/l (< 45 UI/l), fosfatase alcalina = 235 UI/l (< 125 UI/l), bilirrubina direta = 3,2 mg/dl (< 1,0 mg/dl). Indique a melhor orientação para o caso relatado.

A

Fazer tomografia computadorizada com contraste para descartar tumor de cabeça de pâncreas.

B

Na ausência de dor abdominal, iniciar colestiramina para melhorar os parâmetros de função hepática e posteriormente indicar laparotomia para exploração de vias biliares.

C

Efetuar uma colangioressonância para confirmar o achado de cálculo no ducto colédoco.

D

Realizar colangiopancreatografia retrógrada endoscópica para tentativa de remoção de cálculo no ducto colédoco.

E

Indicar imediatamente laparotomia com exploração cirúrgica das vias biliares tendo em vista o risco eminente da paciente desenvolver colangite aguda quando terá que ser submetida a procedimento cirúrgico de emergência.

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Q3085173

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Angiologista |

Q3085173 Medicina

Paciente com suspeita de trombose venosa profunda de membro inferior apresenta ao exame físico o sinal de Homans positivo. Isto significa que o médico responsável pelo exame percebeu

A

a presença de dor na panturrilha quando se faz a dorsiflexão do pé.

B

um aumento de volume do membro acometido.

C

diminuição ou ausência dos pulsos arteriais periféricos.

D

a perna cianótica, com dor intensa com incapacidade de flexão (impotência funcional).

E

edema com cacifo na perna acometida, dor e palidez.

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Q3085163

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Angiologista |

Q3085163 Medicina

A hipertensão renovascular ocorre como consequência da diminuição do fluxo sanguíneo renal devido à estenose da artéria renal (AR), cuja causa mais comum é:

A

Fibrodisplasia da íntima da AR

B

Aterosclerose

C

Fibrodisplasia da média da AR

D

Displasia perimedial da AR

E

Hipoplasia da AR

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Q3085157

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Angiologista |

Q3085157 Medicina

A reprodução dos sintomas de pacientes com a síndrome do desfiladeiro torácico pode ser obtida através da manobra de:

A

Kussmaul

B

Milroy

C

Linton

D

Adson

E

Parks-Weber

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Q3085152

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Angiologista |

Q3085152 Medicina

Indique o fármaco classificado como agente antiplaquetário que é antagonista dos receptores de difosfato de adenosina.

A

Aspirina

B

Dipiridamol

C

Varfarina

D

Apixabana

E

Clopidogrel

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Q3085130

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Alergologista Pediátrico |

Q3085130 Medicina

Avaliando o desenvolvimento do sistema imune na infância e na adolescência é correto afirmar que

A

no período neonatal todas as estruturas linfoides estão histologicamente maduras.

B

a maturação completa dos linfócitos citotóxicos ocorre aos dez anos.

C

a contagem absoluta de linfócitos TCD4+ é menor nos lactentes sadios do que em crianças com mais idade.

D

a síntese do anticorpo da classe IgM alcança os níveis encontrados no adulto por volta de um ano de idade.

E

a sensibilidade alergênica mediada por iGE aparece tardiamente.

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Q3085124

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Alergologista Pediátrico |

Q3085124 Medicina

Aponte a opção correta sobre a doença do soro (DS).

A

A velocidade de hemossedimentação está geralmente diminuída e trombocitose frequentemente está presente na DS.

B

A anafilatoxina C3a geralmente está muito diminuída no curso da DS normalizando seus níveis, em regra, 48 horas após o desaparecimento dos sintomas.

C

Os níveis de complemento sérico (C3 e C4) geralmente estão diminuídos e alcançam os valores mais baixos em torno do décimo dia na DS.

D

A síndrome de Guillain-Barré e neurites periféricas são complicações frequentes na DS.

E

Os imunocomplexos circulantes são normalmente detectáveis com níveis mais altos em quarenta e oito a setenta e duas horas após a administração do material estranho.

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Q3085122

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Alergologista Pediátrico |

Q3085122 Medicina

Laura, de 2 anos de idade, vai à consulta com a mãe. A criança apresenta diagnóstico de dermatite atópica desde os 5 meses de vida, e a mãe se queixa que as lesões da pele pioraram. Ao exame físico: pele-xerótica, apresentando lesões eritematosas com exsudação e prurido intenso na face.
A conduta adequada é orientar

A

sobre o aumento da hidratação da pele e afastar alérgenos.

B

em relação a hidratação da pele, controle de desencadeadores alergênicos e uso de anti-inflamatório tópico por curto período (corticoide de baixa potência).

C

em relação a hidratação da pele, controle de desencadeantes alergênicos e uso de anti-inflamatório tópico (corticoide de alta potência).

D

sobre o controle de desencadeantes alergênicos e uso de corticoide de média potência.

E

sobre o controle de desencadeantes alergênicos, hidratação e uso de anti-histamínico.

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