Questões de Concurso Comentadas para femar - rj

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Q3083416 Medicina
Indique o antidepressivo recomendado pelas Diretrizes da Cardiogeriatria da Sociedade Brasileira de Cardiologia no tratamento da depressão em idoso com cardiopatia isquêmica, hipertensão arterial e arritmia. 
Alternativas
Q3083414 Medicina
Paciente de 68 anos é atendido em serviço de emergência com quadro de dor abdominal com sinais de irritação peritoneal. No exame do abdome pelo médico ficou claro a presença do sinal de Jobert.
Este dado semiológico sugere o diagnóstico de: 
Alternativas
Q3083412 Medicina
A tontura é uma queixa extremamente prevalente em todo o mundo, ocorrendo em todas as faixas etárias, principalmente em mulheres e idosos. A escolha da medicação para o seu tratamento deve contemplar o seu mecanismo de ação e seus efeitos colaterais. Indique o fármaco, dentre os abaixo relacionados, utilizado para tratamento de tontura no idoso, que pode levar a fadiga, sonolência e sintomas extrapiramidais. 
Alternativas
Q3083411 Medicina
Nos pacientes idosos devem ser consideradas metas menos rigorosas de hemoglobina glicada, principalmente quando houver expectativa de vida limitada, história de hipoglicemia grave, fragilidade e comorbidades, devendo-se avaliar se os benefícios compensam os riscos.
Para estes pacientes pode-se trabalhar com meta de: 
Alternativas
Q3083409 Medicina
A síndrome cerebral orgânica, de início agudo e curso flutuante, sem etiologia específica caracterizada pela presença simultânea de perturbações da consciência e da atenção, da percepção, do pensamento, da memória, do comportamento psicomotor, das emoções e do ritmo sono-vigília corresponde a definição de: 
Alternativas
Q3083404 Medicina
Assinale o antidepressivo que faz parte das intervenções farmacológicas de primeira linha no tratamento do tabagismo. 
Alternativas
Q3083399 Medicina
Um paciente de 25 anos sem cardiopatia preexistente conhecida apresenta há três meses palpitações intermitentes, que ocorrem a intervalos de algumas semanas, persistem por até cerca de 5 minutos com remissão espontânea. Ocasionalmente, são acompanhadas de tontura e, em um episódio recente, houve síncope.
O exame inicial mais adequado para avaliar esse paciente é o: 
Alternativas
Q3083388 Medicina
Com relação às características da herança mitocondrial indique a opção correta. 
Alternativas
Q3083367 Medicina
Paciente apresenta a seguinte sorologia: HBsAg negativo, anti-HBs positivo, anti-HBc negativo, HbeAg negativo e Anti-HBe negativo. Indique a opção compatível com este padrão sorológico. 
Alternativas
Q3083361 Medicina
Sr. Alberto trabalha em processamento (fundição) do alumínio (CID10: Z57.5). Esse processo de trabalho se encontra em território sob responsabilidade sanitária de certa Unidade de Saúde da Família. A equipe dessa Unidade de Saúde da Família junto à equipe do CEREST (Centro de Referência em Saúde do Trabalhador) da Região de Saúde Metropolitana II, deverá se preocupar na investigação das condições de trabalho, bem como da correlação entre a ocupação (presença de agentes etiológicos ou fatores de risco) e a(s) seguinte(s) neoplasia(s) maligna(s): 
Alternativas
Q3083359 Medicina
Em Maricá a experiência desenvolvida pela Secretaria de Agricultura, Pecuária e Pesca com ações em Agroecologia, como a implementação da Fazenda Pública Joaquín Piñero, no Espraiado, destaca o campo da Segurança Alimentar e Nutricional no espaço escolar público, com potência para “Alimentação Saudável e Prevenção da Obesidade” como uma das ações do Programa Saúde na Escola, proposto pelo Ministério da Saúde. A Atenção Primária à Saúde tem importante atribuição no cuidado às pessoas com sobrepeso e obesidade, incluindo seu papel de coordenadora do cuidado e ordenadora da Rede de Atenção à Saúde.
O “Manual de Atenção às Pessoas com Sobrepeso e Obesidade no âmbito da Atenção Primária à Saúde do Sistema Único de Saúde” (MS, 2021) sugere que sejam encaminhados para acompanhamento na Atenção Especializada aqueles usuários com as seguintes características: 
Alternativas
Q3083358 Medicina
Chamado de Síndrome Cerebral Orgânica Aguda ou de Estado Confusional Agudo, o Delirium pode ser definido como uma perturbação na atenção e na orientação em relação ao ambiente com prejuízo de qualquer outra função cognitiva ou comportamental. Tem início agudo ou subagudo, pode durar horas a dias, alterar o ciclo sono-vigília e ter curso flutuante.
O tratamento ideal é: 
Alternativas
Q3083357 Medicina
Em função da sua eficácia, baixo perfil de efeitos colaterais e da segurança em altas dosagens, indique os fármacos de primeira escolha no tratamento de qualquer um dos transtornos de ansiedade. 
Alternativas
Q3083356 Medicina
Forma clínica da Hanseníase que evolui a partir da forma indeterminada não tratada, em indivíduos com alta resistência ao bacilo. Apresenta tendência a não se disseminar, ficando limitada às áreas iniciais e podendo evoluir para cura espontânea. Manifesta-se por uma ou poucas lesões eritemato-hipocrômicas ou eritematosas, com limites bem definidos ou discretamente elevados ou micropapulosos, com marcada alteração da sensibilidade térmica, dolorosa e tátil. O comprometimento dos anexos cutâneos pode levar à alopecia e à anidrose nas lesões e nas áreas acometidas, mesmo na ausência de manchas. Alguns nervos periféricos podem ser afetados. A baciloscopia é negativa.
Essas são características da seguinte forma clínica: 
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Q3083354 Medicina
As fraturas são o desfecho principal na cascata osteoporótica, e a evidência de baixa densidade mineral óssea - DMO (especialmente no colo do fêmur) é considerada um forte preditor para a sua ocorrência. Na prática ambulatorial, para a avaliação do risco de queda no exame físico, podem-se utilizar escalas e testes.
Indique o teste mais utilizado. 
Alternativas
Q3083352 Medicina
O envelhecimento consiste em um processo de alterações funcionais e estruturais que se iniciam na terceira década de vida, culminando em uma progressiva incapacidade para manter o equilíbrio funcional em situações de sobrecarga. Esse fenômeno traz consigo outros conceitos importantes, como a senescência que compreende: 
Alternativas
Q3083351 Medicina
Sr. José Maria, 78 anos, queixa-se de esquecimento há, pelo menos, dois anos. Relata que iniciou a notar o sintoma referido com episódios de comprometimento da memória recente. Nega outras alterações cognitivas e nega incapacidade em executar as atividades de vida diária.
O Médico de Família e Comunidade Joaquim diante do caso solicitará: 
Alternativas
Q3083350 Medicina
Na Atenção Primaria à Saúde a alteração da acuidade visual é um sintoma que associado ao olho vermelho, em geral, sugere condição aguda. Preferencialmente, ela deve ser aferida por meio do(a): 
Alternativas
Q3083349 Medicina
O uso da dosagem da HbA1c para o diagnóstico de Diabetes Mellitus aumentou muito na última década, especialmente por dispensar o jejum. A HbA1c deve ser medida no início do tratamento e a cada 3 meses, enquanto o controle estiver inadequado, ou quando houver ajuste ou troca de medicamento. Quando o controle se encontrar dentro do alvo estabelecido e com tratamento estabilizado, as medições podem ser realizadas semestralmente.
O diagnóstico de DM é feito a partir de uma HbA1c ≥ que: 
Alternativas
Q3083348 Medicina
É uma doença viral, em 50% dos pacientes a infecção é subclínica ou assintomática. Atinge principalmente crianças e adolescentes. A transmissão ocorre sobretudo de pessoa a pessoa, por meio de contato com saliva de pessoas infectadas. Em geral, os pródromos são muito discretos ou ausentes. O quadro clínico característico é constituído de febre, odinofagia, linfadenopatia, amigdalite membranosa e hepatoesplenomegalia. Pode haver exantema, variável e inconstante, que está associado ao uso de antibióticos.
Trata-se do(a) 
Alternativas
Respostas
141: D
142: D
143: A
144: E
145: C
146: A
147: E
148: E
149: D
150: A
151: B
152: C
153: A
154: D
155: E
156: A
157: E
158: D
159: C
160: E